截至2019年底,廣東60周歲以上戶籍老年人口約1477萬(wàn),,占全省戶籍總?cè)丝诘?5.3%,。預(yù)計(jì)到“十四五”末,廣東人口老齡化程度將突破16%,。養(yǎng)老是每個(gè)家庭的深深關(guān)切,,也是全面小康不可缺失的一環(huán)。近年來(lái),,特別是2019年《廣東省養(yǎng)老服務(wù)條例》和《廣東省加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展若干措施》施行以來(lái),,廣東堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,,著力建機(jī)制,、補(bǔ)短板、擴(kuò)供給,、增活力,、強(qiáng)質(zhì)量,把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為保障和改善民生的重要舉措,,在夯實(shí)以居家為基礎(chǔ),、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系上提質(zhì)增效,,初步實(shí)現(xiàn)了從保障特殊困難老年人群體向?yàn)槿w老年人提供基本養(yǎng)老服務(wù)的轉(zhuǎn)型,讓南粵大地老年人幸福感,、獲得感不斷提升,,擦亮全面小康的幸福底色。尤其是在新冠肺炎疫情防控中,,全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)截至目前實(shí)現(xiàn)了“零疫情”,,有力服務(wù)了全省疫情防控大局,有效保護(hù)了老年人生命安全和身體健康,。
強(qiáng)定位 出臺(tái)含金量高“硬措施”形成政策體系新格局
“十三五”以來(lái),,廣東抓實(shí)養(yǎng)老服務(wù)頂層設(shè)計(jì),強(qiáng)化政策創(chuàng)制,,先后出臺(tái)了包括地方法規(guī)、省政府規(guī)章和規(guī)范性文件,、省地方標(biāo)準(zhǔn)在內(nèi)的40多個(gè)養(yǎng)老服務(wù)政策文件,,涵蓋養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)各個(gè)方面,是“十八大”以來(lái)全國(guó)率先完成養(yǎng)老服務(wù)條例和國(guó)家老年人權(quán)益保障法實(shí)施辦法“雙立法”的省份,。特別是于2019年11月出臺(tái)的《廣東省加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展若干措施》,,圍繞滿足群眾需求、破解發(fā)展瓶頸、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,、提升服務(wù)質(zhì)量等方面提出了“含金量”十足的27條“硬措施”,。2020年4月,廣東建立了省級(jí)養(yǎng)老服務(wù)部門間聯(lián)席會(huì)議制度,,明確了24個(gè)成員單位的職責(zé)任務(wù)分工,,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。
資金投入,、土地供給機(jī)制持續(xù)加強(qiáng),。全省各級(jí)政府用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金按不低于50%的比例用于養(yǎng)老服務(wù)建設(shè),且從2021年起資金比例提高至55%以上,;2016至2019年,,全省投入養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)資金113.46億元。推動(dòng)各地級(jí)以上市和有條件的縣(市,、區(qū))編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃,,并將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃布點(diǎn)等內(nèi)容納入國(guó)土空間總體規(guī)劃和詳細(xì)規(guī)劃,目前廣州,、深圳,、珠海、汕頭,、佛山,、江門等6個(gè)地市編制出臺(tái)了市級(jí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)規(guī)劃,其余地市今年均已啟動(dòng)規(guī)劃編制工作,。
老年人福利制度不斷完善,。全省特困供養(yǎng)人員護(hù)理制度惠及23萬(wàn)老年人;高齡老人津貼制度惠及270萬(wàn)老年人,,是全國(guó)高齡補(bǔ)(津)貼制度覆蓋面最廣,、受益老年人數(shù)最多的省份之一。推動(dòng)各地陸續(xù)將高齡老人津貼申請(qǐng)納入“粵省事”微信小程序“指尖辦”,,截至2020年9月底通過(guò)“粵省事”申請(qǐng)高齡老人津貼累計(jì)8.2萬(wàn)人次,。
提效能 構(gòu)建“三位一體”養(yǎng)老服務(wù)體系滿足老年人多層次需求
隨著老年人群體需求日益豐富,從溫飽型物質(zhì)需求向多層次,、多樣化需求延伸,,廣東著力在加快發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、推動(dòng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老提質(zhì)增效,、提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力,、加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人才建設(shè)等方面下功夫,努力構(gòu)建居家,、社區(qū),、機(jī)構(gòu)“三位一體”養(yǎng)老服務(wù)體系,,提升服務(wù)效能。
織牢居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng),。大力實(shí)施全省城市居家養(yǎng)老服務(wù)示范中心建設(shè)和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)“幸福計(jì)劃”,,每個(gè)地級(jí)以上市的城區(qū)都建立了至少一家功能較完善的居家養(yǎng)老服務(wù)示范中心,全省社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)1.2萬(wàn)個(gè),,部分地區(qū)已初步形成“一刻鐘”服務(wù)圈,;全省建有助餐配餐服務(wù)點(diǎn)超過(guò)1200個(gè);推動(dòng)居家,、社區(qū)和機(jī)構(gòu)融合發(fā)展,,支持社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè);指導(dǎo)廣州,、云浮等地開(kāi)展“家庭養(yǎng)老床位”試點(diǎn),,將機(jī)構(gòu)專業(yè)照護(hù)服務(wù)延伸至老年人家中。大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老”,,珠三角各市和湛江,、云浮等地已建立了養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺(tái),精準(zhǔn)對(duì)接老年人需求和養(yǎng)老服務(wù)資源,。目前全省在冊(cè)登記農(nóng)村留守老年人3.2萬(wàn)名,,全省以縣、不設(shè)區(qū)的地市為單位全面建立農(nóng)村留守老年人定期巡訪制度,,對(duì)有集中供養(yǎng)需求且生活不能自理的特困人員100%落實(shí)入住供養(yǎng)機(jī)構(gòu),。
推動(dòng)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老提質(zhì)增效。目前全省共有注冊(cè)登記的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)1806家,。2017年起,,持續(xù)深入開(kāi)展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng),對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行重大風(fēng)險(xiǎn)排查整治,,實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全達(dá)標(biāo)工程和敬老院改造提升工程三年行動(dòng),,下大力氣解決了部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院消防設(shè)施設(shè)備合格、但因缺乏用地手續(xù)等歷史原因未能取得消防驗(yàn)收的問(wèn)題,。2017年起開(kāi)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定,,截至2019年度,全省共評(píng)定星級(jí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)230家,。大力推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)責(zé)任保險(xiǎn)統(tǒng)保示范項(xiàng)目,,全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投保總數(shù)達(dá)1451家,,保險(xiǎn)總金額達(dá)362.75億元,。
大力推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。廣州,、深圳,、東莞、江門列入國(guó)家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)城市,。截至2020年6月底,,全省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)共272家,其中,,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)180家,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)60家。全省81.5%的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了合作關(guān)系,,99.04%的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了為老年人提供掛號(hào),、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。9938家機(jī)構(gòu)提供上門醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),,共為510多萬(wàn)的老年人提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù),,建立2.7萬(wàn)張家庭病床。各地普遍建立了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)約就診,、雙向轉(zhuǎn)診等合作機(jī)制,。
持續(xù)加大人才隊(duì)伍建設(shè)力度。支持各類院校設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè),,全省共有17所本科高校,、25所高職院校、35所中職學(xué)校和9所技工院校開(kāi)設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè),,在校生超過(guò)9萬(wàn)人,。大力推動(dòng)“南粵家政”養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)項(xiàng)目,2020至2022年力爭(zhēng)完成每年培訓(xùn)4萬(wàn)名養(yǎng)老護(hù)理員的目標(biāo)任務(wù),。實(shí)施養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)“雙千計(jì)劃”,,每年為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)免費(fèi)培訓(xùn)2000名養(yǎng)老護(hù)理員,今年順應(yīng)疫情防控需要?jiǎng)?chuàng)新采用線上培訓(xùn)模式,,培訓(xùn)人數(shù)大增,,目前全省累計(jì)組織培訓(xùn)193期34182人。
增活力 打造廣東養(yǎng)老“新亮點(diǎn)”,,全面激活養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)
養(yǎng)老服務(wù)既是大民生,,也是大產(chǎn)業(yè)。近年來(lái),,廣東聚焦改革創(chuàng)新,,深化“放管服”改革,全面放開(kāi)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng),,落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)扶持政策,,有效激發(fā)養(yǎng)老市場(chǎng)活力,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)逐漸成為擴(kuò)大內(nèi)需,、拉動(dòng)消費(fèi),、增加就業(yè)的重要力量,。
打造公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)化改革“廣東模式”。在全國(guó)率先采取區(qū)域統(tǒng)籌打包公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革的模式,,引入社會(huì)資本和專業(yè)管理服務(wù),,將現(xiàn)有機(jī)構(gòu)床位改造成護(hù)理型床位,在滿足失能,、半失能特困人員集中供養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上,,盤活機(jī)構(gòu)閑置床位,向社會(huì)失能,、失智,、高齡老人開(kāi)放。截至目前,,全省已完成社會(huì)化改革的機(jī)構(gòu)157家,,參與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)社會(huì)化改革的企業(yè)及社會(huì)組織達(dá)83家。
支持社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。積極支持民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和服務(wù)企業(yè)依法設(shè)立分支機(jī)構(gòu),。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不區(qū)分經(jīng)營(yíng)性質(zhì)同等享受運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。為社區(qū)提供養(yǎng)老,、家政服務(wù)的機(jī)構(gòu),,按規(guī)定在增值稅、企業(yè)所得稅,、契稅,、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅,、不動(dòng)產(chǎn)登記費(fèi)等方面享受稅費(fèi)優(yōu)惠政策,。養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)場(chǎng)所用電、用水,、用氣享受居民價(jià)格政策,。各地積極落實(shí)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼政策,對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)及新增床位,,每張床位給予3000-40000元不等的補(bǔ)貼,,按照收住老人護(hù)理程度不同給予每人每月100-600元的床位運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域政策指引,,目前各地級(jí)以上市已公布本行政區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)扶持政策措施清單,、供需信息或投資指南。
創(chuàng)新探索旅居養(yǎng)老“合作品牌”,。廣東,、黑龍江、遼寧,、吉林四省民政廳簽訂旅居養(yǎng)老合作框架協(xié)議,,組建了旅居養(yǎng)老智庫(kù)專家委員會(huì),,設(shè)計(jì)了系列旅居養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品,選定了第一批旅居養(yǎng)老示范基地,,通過(guò)“養(yǎng)老+旅居+N”模式,,打造“旅居養(yǎng)老,南北同行”養(yǎng)老合作品牌,,拓寬養(yǎng)老服務(wù)業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展渠道。
打造養(yǎng)老區(qū)域合作“灣區(qū)模式”,。建立粵港澳大灣區(qū)城市民政及社會(huì)福利政府部門聯(lián)系會(huì)議制度,,支持港澳福利服務(wù)提供商在珠三角九市興辦養(yǎng)老院舍和服務(wù)中心,探索推進(jìn)長(zhǎng)者關(guān)愛(ài)服務(wù),。加強(qiáng)粵港澳在養(yǎng)老服務(wù)人才,、資金、項(xiàng)目,、標(biāo)準(zhǔn)化等方面深化養(yǎng)老服務(wù)合作,;支持港澳服務(wù)提供者在廣東按規(guī)定以獨(dú)資、合資或合作等方式興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),,同等享受境內(nèi)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)待遇,。目前,廣東省有3家香港服務(wù)機(jī)構(gòu)和1名香港公民在廣東興辦了養(yǎng)老機(jī)構(gòu),。
下一步,,廣東將以編制“十四五”規(guī)劃為契機(jī),立足全省人口老齡化現(xiàn)狀和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展水平,,加快構(gòu)建與廣東經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào),、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的“大養(yǎng)老”服務(wù)體系,全面推動(dòng)廣東養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,,使廣大老年人老有所養(yǎng),、老有所依、老有所學(xué),、老有所樂(lè),、老為所為。(根據(jù)廣東省民政廳信息整理)