為推進廣東養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化,、標準化,、科學(xué)化發(fā)展,,促進養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量提升,,近日,,由廣東省民政廳提出并牽頭組織編制、廣東省市場監(jiān)督管理局發(fā)布了《老年人照顧需求等級評定規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照顧指南》兩個地方標準。《老年人照顧需求等級評定規(guī)范》為養(yǎng)老服務(wù)提供者和養(yǎng)老服務(wù)需求評估方提供科學(xué)合理,、統(tǒng)一、規(guī)范的評估工具,,通過用統(tǒng)一的標準對老年人的照顧需求進行評估,,更準確地定位老年人的照顧需求,讓機構(gòu)更精準地提供服務(wù),;《養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照顧指南》明確提出認知癥老人照顧服務(wù)流程,,形成了養(yǎng)老服務(wù)工作的廣東標準、廣東特色,,在服務(wù)理念及服務(wù)內(nèi)容上走在國內(nèi)一線城市前列,。兩個地方標準將于2020年7月22日起實施。
《老年人照顧需求等級評定規(guī)范》根據(jù)評定劃分的7個等級,,提出3類養(yǎng)老建議
《老年人照顧需求等級評定規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》)共11部分,,規(guī)定了老年人照顧需求等級評定的范圍、規(guī)范性引用文件,、術(shù)語和定義,、總則、評估主體及要求,、評估指標、評估實施,、評定等級確定,、評定等級結(jié)果應(yīng)用、評定報告和爭議處理,、評估質(zhì)量監(jiān)督和改進等內(nèi)容,,并明確了老年人照顧需求評估工作需堅持中立公正、客觀真實,、科學(xué)規(guī)范以及嚴格保密四大原則,,適用于在廣東省內(nèi)開展的老年人照顧需求等級評定工作。
與行標及國內(nèi)一線城市對比,,《規(guī)范》的創(chuàng)新點體現(xiàn)在評估老年人照顧需求的指標維度全面覆蓋,,促進居家和機構(gòu)養(yǎng)老無縫銜接?!兑?guī)范》在綜合老年人能力,、醫(yī)療照護、疾病狀況3個“主要參數(shù)”指標的基礎(chǔ)上,結(jié)合社會支持和養(yǎng)老意愿2個“背景參數(shù)”指標,,并明確各指標評分標準,,將老年人健康狀況等級劃分為7個等級。根據(jù)老年人照顧需求等級提出養(yǎng)老類型建議,,其中:老年人照顧需求等級為0-2級宜安排為社區(qū)居家養(yǎng)老,,3級宜安排為社區(qū)居家養(yǎng)老或機構(gòu)養(yǎng)老,4-6級宜安排為機構(gòu)養(yǎng)老,。這將促進居家養(yǎng)老與機構(gòu)養(yǎng)老的銜接與發(fā)展,,為下一步服務(wù)環(huán)節(jié)提供了參考依據(jù)。
同時,,《規(guī)范》明確了評估人員要求,、評估流程、評估質(zhì)量監(jiān)督與改進等內(nèi)容,,保障評估過程公平規(guī)范,、評估結(jié)果科學(xué)可靠。評估機構(gòu)應(yīng)為依法設(shè)立,,且有評估力量的專業(yè)機構(gòu),;評估員應(yīng)具有執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士,、康復(fù)治療師,、助理社會工作師、技師級養(yǎng)老護理員相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格或職業(yè)水平評價證書,。評估機構(gòu)受理評估后,,根據(jù)評估對象實際情況采取預(yù)約上門和到評估點兩種方式實施評估。評估員填寫老年人照顧需求等級評定報告并依據(jù)評估結(jié)果給出服務(wù)建議,,經(jīng)評估機構(gòu)確認后出具給評估對象或其法定監(jiān)護人,。如評估對象及其法定監(jiān)護人對評估結(jié)論有異議的,可申請復(fù)核評估,,復(fù)核評估結(jié)論為本次評估的最終結(jié)論,。
《養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照顧指南》組成跨專業(yè)團隊為老人提供個性化服務(wù)
《養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照顧指南》(以下簡稱《指南》)共10部分,規(guī)定了養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照顧的范圍,、規(guī)范性引用文件,、術(shù)語和定義、總則,、環(huán)境要求,、設(shè)施設(shè)備要求、人員要求,、服務(wù)內(nèi)容及要求,、個案管理、質(zhì)量管理等內(nèi)容,適用于在廣東省全日制養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照顧工作的開展,。
《指南》的一大亮點體現(xiàn)在以全人照顧為理念,,倡導(dǎo)跨專業(yè)團隊提供全方位服務(wù)內(nèi)容?!吨改稀纷裱匀藶楸镜娜苏疹櫡?wù)理念,,鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)本著安全防護、專業(yè)服務(wù),,協(xié)同參與,、持續(xù)改善的基本原則為認知癥老人提供照顧服務(wù)。在人員要求方面,,《指南》明確,,服務(wù)人員配置應(yīng)與服務(wù)和運營相適應(yīng),其中護理人員與認知癥老人配比不低于1:3,;養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)服務(wù)對象數(shù)量,、服務(wù)功能定位等宜配備持有執(zhí)業(yè)資格證書的醫(yī)生、護士,、社會工作者,、營養(yǎng)師、康復(fù)治療師等專業(yè)服務(wù)人員,;服務(wù)人員應(yīng)經(jīng)過崗前培訓(xùn)掌握認知癥相應(yīng)的照護知識和技能,,從業(yè)后應(yīng)定期參加認知癥相關(guān)培訓(xùn),養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)定期對服務(wù)人員的照護技能進行監(jiān)督及考核,。在服務(wù)內(nèi)容及要求方面,,《指南》明確了生活照料、醫(yī)療護理,、認知康復(fù),、社工服務(wù)、精神行為癥狀管理,、膳食及營養(yǎng)服務(wù)、照護者關(guān)懷服務(wù)等內(nèi)容,;同時,,充分考慮認知癥老人特殊性,重視適宜環(huán)境對認知癥老人的積極作用,,鼓勵家屬和社會力量參與認知癥老人照護服務(wù),,為認知癥老人帶來支持和陪伴的精神力量,在服務(wù)理念及服務(wù)內(nèi)容上走在國內(nèi)一線城市前列,。
《指南》提出認知癥老人照顧的個案管理,,體現(xiàn)了廣東標準和廣東特色。《指南》明確個案管理的流程包括服務(wù)前評估,、服務(wù)策劃,、服務(wù)介入、定期重檢服務(wù)效果等環(huán)節(jié),,強調(diào)以滿足認知癥老人個性化需求為導(dǎo)向的服務(wù),,為養(yǎng)老機構(gòu)認知癥老人照顧服務(wù)提供指引和參考依據(jù)?!吨改稀愤€建議對服務(wù)過程開展質(zhì)量管理,,提出應(yīng)制定預(yù)防行動機制,及時識別服務(wù)過程中的風(fēng)險,,對風(fēng)險和服務(wù)質(zhì)量控制結(jié)果進行分析,,制定改進措施,按時完成問題的整改并有成效,,切實持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量,。(根據(jù)廣東省民政廳信息整理)