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首頁為貫徹落實(shí)民政部等6部委《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接的通知》（民發(fā)〔2017〕12號(hào)）精神,，近日,，甘肅省民政廳、省財(cái)政廳,、省人社廳,、省衛(wèi)計(jì)委、省扶貧辦,、甘肅保監(jiān)局等6部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接的實(shí)施方案》（甘民發(fā)〔2017〕71號(hào),，以下簡稱《方案》），全面部署我省醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接工作,。
《方案》要求,，醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)有效銜接工作以健全醫(yī)療保障體系、保障困難群眾基本醫(yī)療權(quán)益為目標(biāo),，堅(jiān)持托住底線,、保主保重、統(tǒng)籌銜接,、公開公正,、高效便捷的基本原則,，切實(shí)加強(qiáng)部門協(xié)作，完善政策措施,，推進(jìn)制度銜接,，形成工作合力，通過醫(yī)療救助與大病保險(xiǎn)在政策,、對(duì)象,、服務(wù)、監(jiān)管等方面的有效銜接,，最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān),。
《方案》規(guī)定，對(duì)低保對(duì)象,、特困人員,、建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分進(jìn)行補(bǔ)貼，確保將其納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)范圍,。其中,，低保對(duì)象中的全額保障對(duì)象、特困人員的個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額資助,；低保對(duì)象中的差額保障對(duì)象,、建檔立卡貧困人口的個(gè)人繳費(fèi)部分給予定額資助。具體資助辦法由縣級(jí)人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平,、醫(yī)療救助資金籌集情況,、基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及個(gè)人承擔(dān)能力等因素確定。
《方案》明確, 對(duì)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后仍有困難的低保對(duì)象、特困人員,、建檔立卡貧困人口,、低收入家庭中的老年人、未成年人,、重度殘疾人和重病患者以及市（州）,、縣（市、區(qū)）人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員實(shí)施重特大疾病醫(yī)療救助,。救助對(duì)象重特大疾病政策范圍內(nèi)單病種診療費(fèi)用,，對(duì)經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)以及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)費(fèi)用,，按不低于40%的比例給予救助,其中低保對(duì)象不低于80%，特困人員不低于90%,。同一類救助對(duì)象,，個(gè)人自負(fù)費(fèi)用數(shù)額越大,，救助比例越高。省級(jí)確定的單病種年度最高救助指導(dǎo)限額標(biāo)準(zhǔn)為6萬元,。
《方案》提出,，從2017年4月1日起，全省大病保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)由每人每年30元提高到55元,，實(shí)行城鄉(xiāng)居民重特大疾病患者的高額醫(yī)療費(fèi)用再報(bào)銷政策,。在執(zhí)行現(xiàn)有政策的基礎(chǔ)上，經(jīng)現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn)報(bào)銷后,，對(duì)城鄉(xiāng)居民個(gè)人自負(fù)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過3萬元的部分（不含3萬元），大病保險(xiǎn)再次給予按比例分段遞增報(bào)銷,。報(bào)銷比例為：0―1萬元（含1萬元）報(bào)銷80%,；1―2萬元（含2萬元）報(bào)銷90%；2―5萬元（含5萬元）報(bào)銷95%,；超過5萬元報(bào)銷98%,，報(bào)銷金額上不封頂。同時(shí),，將低保對(duì)象,、特困人員、建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)起付線由5000元降低至3000元,。
《方案》明確,，對(duì)低保對(duì)象、特困人員,、建檔立卡貧困人口,、低收入家庭中的老年人、未成年人,、重度殘疾人和重病患者以及市（州）,、縣（市、區(qū)）人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員,，全面實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn),、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”即時(shí)結(jié)算,，救助對(duì)象出院時(shí)只需支付自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用,。醫(yī)療救助資金由民政部門定期與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。同時(shí),，加快推進(jìn)“一站式”費(fèi)用結(jié)算信息平臺(tái)建設(shè),，努力實(shí)現(xiàn)資源協(xié)調(diào)、信息共享,、結(jié)算同步,，積極提升“一站式”服務(wù)水平,，為困難群眾跨地域看病就醫(yī)費(fèi)用結(jié)算提供便利。
《方案》要求,，各地要加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，強(qiáng)化監(jiān)督管理，做好績效評(píng)價(jià),，強(qiáng)化輿論引導(dǎo),，確保銜接工作的順利開展。各級(jí)民政,、財(cái)政,、人社、衛(wèi)生計(jì)生,、扶貧,、保監(jiān)等部門要加強(qiáng)溝通協(xié)調(diào)，定期會(huì)商交流情況,，研究解決存在的問題,，協(xié)同推進(jìn)銜接工作。（根據(jù)甘肅省民政廳信息整理）
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