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首頁近年來,，云南省委,、省政府高度重視養(yǎng)老服務體系建設工作,，連續(xù)8年將養(yǎng)老服務建設項目列入云南省人民政府10件惠民實事內容,，不斷加大資金投入,，加快養(yǎng)老服務設施建設,，截至2018年底,，全省共運營養(yǎng)老機構125家,，床位2.64萬張,。為切實增強全省養(yǎng)老機構的服務保障功能,，維護老年人的合法權益，不斷提高其風險應對和善后處置能力,，促進養(yǎng)老服務業(yè)持續(xù)健康發(fā)展,，自2014年以來，省民政廳多方走訪養(yǎng)老機構,，全面了解養(yǎng)老機構的風險保障需求,，并與專業(yè)的保險服務機構合作實施調研，反復論證云南省推行養(yǎng)老機構綜合責任保險的必要性,、可行性,。2017年云南省將養(yǎng)老機構綜合責任保險項目納入云南省養(yǎng)老創(chuàng)新改革專項行動的“兩化一保”之中,，其中“一?！奔词窃颇鲜○B(yǎng)老機構綜合責任保險,。2018年3月，云南省民政廳,、省財政廳,、中國保監(jiān)會云南監(jiān)管局聯(lián)合印發(fā)《關于推行養(yǎng)老機構綜合責任保險的意見》，全面推動養(yǎng)老機構綜合保險投保工作,。省民政廳多次召開新聞發(fā)布會,，宣傳養(yǎng)老機構綜合責任保險的重要意義和作用，組織全省各級民政相關負責同志,、機構負責人就養(yǎng)老機構綜合責任保險政策方案解讀,、投保實務、索賠及案例分析等內容進行專題培訓,。
項目運行一年以來,，有效地保護了老年人及機構員工的利益、大大減少了養(yǎng)老機構因服務風險而造成的經濟損失和住養(yǎng)糾紛,，在強化風險防范、培養(yǎng)保險意識,、參與社會治理等多方面取得了良好績效,。
一是實施全省統(tǒng)保，保障人群全覆蓋,。全省所有符合要求的公辦及社會力量興辦的養(yǎng)老機構均可投保,，機構內民政兜底供養(yǎng)老人和社會老人均納入保障范圍。為增強護理人員保障水平,，在實施養(yǎng)老機構責任保險的同時推行雇主責任保險,，機構所有員工均納入保障范圍。二是保障范圍全面,、保障額度高,。保障內容涵蓋意外身故、意外殘疾,、意外醫(yī)療,、意外住院津貼、骨折保險金,、施救費用,、法律費用、第三者責任費用等,，同時還設立了傘式責任保障,，用于防范重大的群死群傷案件。三是政府引導,，保費補貼力度大,。為充分利用保險的大數(shù)法則原理,，調動各類機構積極參保、減輕機構保費負擔,。省福彩公益金每年專項撥款500萬元用于機構保費補貼,，周期為三年。所有符合要求的公辦,、社會力量興辦的養(yǎng)老機構均可自愿投保,，對于民政兜底供養(yǎng)老人及公辦公營機構內工作人員進行全額保費補貼，對于社會老人和社會力量興辦的養(yǎng)老機構內工作人員按80%給予補貼,，機構自擔20%,。四是明確約定理賠時效、確保賠案快處快賠,。要求保險公司建立理賠快速通道,。安排專人處理養(yǎng)老機構綜合責任保險案件，合同中明確約定理賠時效對于保險責任范圍內理賠資料齊全的案件,， 1萬元以下案件1個工作日內賠付結案,；10萬元以下的案件3個工作日內賠付結案；1人（含）以上死亡重大案件不超3個日歷日賠付結案,。建立預付賠款機制,，發(fā)生重大事故時，對于確定屬于保險責任的案件,，在索賠資料齊全的情況下,，依據(jù)被保險人的要求，保險公司在3個工作日內預付該賠償金額的80%,。
此外,，省民政廳還委托保險經紀公司定期對保險方案、保險理賠服務,、項目整體運行情況進行評估,。由保險經紀公司組織主承保方每月召開兩次理賠進度會議，溝通案件理賠進度,、協(xié)商疑難案件處理辦法,，督促保險公司嚴格按照理賠時效進行結案。
2018年度全省共有633家機構投保,，其中公辦機構551家,，民辦機構82家，投保率達到了98%,，累計投保21761張床位,，投保雇員5410人。運行以來,，已經報案153件,，全市已有70余家養(yǎng)老機構直接受益,，已支付賠款105萬元，還有55起因治療未結束未提出理賠的未決案件,，預估賠款約84萬,。該項目的實施，有效解決了養(yǎng)老行業(yè)主管部門和機構的后顧之憂,，提高了機構抗御風險能力,，化解了機構和老人家屬之間的矛盾，減輕了行業(yè)主管部門的調解或信訪壓力,，促進了養(yǎng)老行業(yè)健康發(fā)展和社會穩(wěn)定,。（根據(jù)云南省民政廳信息整理）
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