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一是提高政治站位,，深刻領(lǐng)會(huì)照護(hù)服務(wù)的重要性。重慶市委,、市政府高度重視,，堅(jiān)持把做好貧困重度殘疾人照護(hù)服務(wù)工作作為打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的一項(xiàng)重要任務(wù)來抓，將農(nóng)村失能特困人員集中照護(hù)工程列入全市15件民生實(shí)事予以推進(jìn),，把建立殘疾人“兩項(xiàng)補(bǔ)貼”動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制納入市級(jí)黨政機(jī)關(guān)目標(biāo)管理績效考核,，建立完善民政和殘聯(lián)牽頭、相關(guān)部門協(xié)作配合的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，形成了多方聯(lián)動(dòng),、齊抓共管的工作格局,。

二是嚴(yán)格兜底范圍，有效確保照護(hù)服務(wù)的精準(zhǔn)性,。近年來,，重慶市在全面落實(shí)民政部民發(fā)〔2019〕33號(hào)文件規(guī)定的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)區(qū)縣和基層結(jié)合實(shí)際,，進(jìn)一步精準(zhǔn)明確集中或社會(huì)化照護(hù)服務(wù)對象,，嚴(yán)格審核把關(guān)，推行動(dòng)態(tài)管理,。截至目前,，全市共對22.72萬名農(nóng)村建檔立卡貧困人口實(shí)施低保兜底保障。其中,，兜底保障重病,、重殘人員36540人，占兜底保障對象的16.08%,。

三是探索集中照護(hù),，不斷提升照護(hù)服務(wù)的集約性。制定《失能特困人員集中照護(hù)工程實(shí)施方案》,，采取試點(diǎn)先行,、分步實(shí)施、穩(wěn)步推進(jìn)的方式,，探索將失能特困人員集中安置在有照護(hù)條件的供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中照護(hù),，2019年在北碚、大足,、墊江,、城口、奉節(jié),、石柱,、彭水等區(qū)縣試點(diǎn)實(shí)施，2020年在全市試點(diǎn)推廣,，2021年實(shí)現(xiàn)全市全覆蓋。為滿足失能特困人員集中照護(hù)需求,，啟動(dòng)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院“消防,、供水、老舊房間”改造升級(jí)行動(dòng),，計(jì)劃兩年內(nèi)改造農(nóng)村敬老院300個(gè),。

四是引導(dǎo)社會(huì)參與，大力拓展照護(hù)服務(wù)的廣泛性,。建立完善政府購買服務(wù)和運(yùn)營補(bǔ)貼政策,，鼓勵(lì)支持社會(huì)力量利用現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、殘疾人服務(wù)機(jī)構(gòu)等閑置資源，為貧困重度殘疾人提供照護(hù)服務(wù),。全市現(xiàn)有社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)433所,、床位6.3萬張，能為貧困重度殘疾人提供居家照料,、上門服務(wù),、日間短托等方便可及的照料服務(wù)。強(qiáng)化家庭第一責(zé)任,，組織照護(hù)對象,、監(jiān)護(hù)人、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）與養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)簽訂“四方協(xié)議”,，有效防范道德和法律風(fēng)險(xiǎn),。持續(xù)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，定期隨訪,、記錄病情,，監(jiān)督按時(shí)服藥，進(jìn)行治療康復(fù)和照護(hù)服務(wù)指導(dǎo),。加強(qiáng)部門聯(lián)動(dòng),，聯(lián)合衛(wèi)生健康、人力社保,、教育等部門,，在醫(yī)療幫扶、再就業(yè)培訓(xùn),、教育減免等方面提供相應(yīng)幫扶政策,。實(shí)施“福康工程”,，認(rèn)真做好貧困重度殘疾人康復(fù)工作,，為貧困殘疾人免費(fèi)配置假肢和矯形器等輔具；拓寬貧困精神病患者免費(fèi)服藥范圍,，提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),。

五是加強(qiáng)監(jiān)督管理，切實(shí)增強(qiáng)照護(hù)服務(wù)的規(guī)范性,。依托智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)平臺(tái),，建立完善貧困重度殘疾人信息臺(tái)賬，實(shí)行“一人一檔”管理,，及時(shí)準(zhǔn)確了解掌握殘疾人的基本信息和意愿需求,。建立完善照護(hù)服務(wù)工作質(zhì)量監(jiān)督管理機(jī)制，履行主管部門職責(zé)，會(huì)同市殘聯(lián)加強(qiáng)對服務(wù)機(jī)構(gòu),、服務(wù)組織,、服務(wù)人員的監(jiān)督管理，定期開展貧困重度殘疾人照護(hù)服務(wù)工作績效評(píng)估,，建立照護(hù)服務(wù)工作公示制度,，定期公示有關(guān)政策舉措、工作進(jìn)展,、幫扶救助等情況,，主動(dòng)接受社會(huì)和媒體監(jiān)督，積極營造人人關(guān)心參與貧困重度殘疾人照護(hù)服務(wù)工作的良好氛圍,。（根據(jù)重慶市民政局信息整理）