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為精神障礙患者開(kāi)啟社區(qū)康復(fù)之門(mén)——以福建省福州市長(zhǎng)樂(lè)區(qū)康樂(lè)家園為例

時(shí)間:2023-03-15   瀏覽量:128 次  來(lái)源:中國(guó)社會(huì)報(bào)
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本報(bào)記者 翟 倩

“感謝民政局以及康樂(lè)家園,,在你們的幫助下,,我家孩子的病情有了很大好轉(zhuǎn),。盼望早日復(fù)園?!?/p>

“老師,什么時(shí)候開(kāi)園?我想念在園的日子了,?!?/p>

“小華自從去了康樂(lè)家園后,發(fā)脾氣的次數(shù)減少了,,還能幫家里做些事情,。希望康樂(lè)家園繼續(xù)辦下去?!?/p>

…………

近日,,得知福建省福州市長(zhǎng)樂(lè)區(qū)民政局康樂(lè)家園項(xiàng)目啟動(dòng)了第二期招標(biāo)程序后,病人家屬微信群里熱鬧了起來(lái),。大家一邊表達(dá)著感激之情,,一邊訴說(shuō)著對(duì)早日開(kāi)園的期盼,。

康樂(lè)家園是個(gè)什么地方?為何病人家屬們?nèi)绱似谂?近日,記者連線采訪了多位當(dāng)事人,,一探究竟,。

緣起——打破“醫(yī)院—家庭”旋轉(zhuǎn)門(mén)

“康樂(lè)家園是專為精神障礙社區(qū)康復(fù)而打造的?!遍L(zhǎng)樂(lè)區(qū)民政局二級(jí)主任科員彭小軍告訴記者,,精神障礙人員經(jīng)過(guò)醫(yī)院治療,在遵醫(yī)囑的情況下,,能維持相對(duì)穩(wěn)定的精神狀態(tài),,但病恥感會(huì)導(dǎo)致他們?cè)谏钪斜池?fù)極重的心理負(fù)擔(dān),無(wú)法應(yīng)對(duì)日常生活中的應(yīng)激事件,,從而陷入病情復(fù)發(fā)的循環(huán),。

“這便是所謂的精神障礙疾病‘醫(yī)院—家庭’旋轉(zhuǎn)門(mén)。在這個(gè)過(guò)程中,,病人看不到未來(lái),,家屬看不到希望,前景一片黑暗,?!遍L(zhǎng)樂(lè)區(qū)民政局社會(huì)救助科負(fù)責(zé)人馬霖說(shuō)。

精神障礙人員的康復(fù)治療是個(gè)專業(yè)活,,普通居家護(hù)理難以滿足康復(fù)需求,,“因此,需要有一個(gè)從醫(yī)院到社會(huì)的無(wú)縫對(duì)接平臺(tái),,為精神障礙人員提供專業(yè)的,、持續(xù)的康復(fù)環(huán)境?!迸硇≤娬f(shuō),。

2017年10月,民政部,、財(cái)政部,、衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)殘聯(lián)等部門(mén)印發(fā)了《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》,,其中明確提出,,到2025年80%以上的縣(市、區(qū))廣泛開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),。

正是在該意見(jiàn)的推動(dòng)下,,2018年,福建省民政廳開(kāi)展了精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)工作,。2019年年底,,福州市長(zhǎng)樂(lè)區(qū)康樂(lè)家園應(yīng)運(yùn)而生,。第一期項(xiàng)目為期三年,區(qū)民政局共投入270萬(wàn)元,,選擇長(zhǎng)樂(lè)區(qū)精神病院(長(zhǎng)樂(lè)區(qū)第六醫(yī)院)舊址為活動(dòng)場(chǎng)所,。通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的方式,引入晉江市陽(yáng)光家庭關(guān)愛(ài)服務(wù)中心(以下簡(jiǎn)稱陽(yáng)光心理)實(shí)施運(yùn)營(yíng),。2022年,,第一期項(xiàng)目結(jié)項(xiàng),目前正在啟動(dòng)第二期項(xiàng)目招標(biāo)程序,。

服務(wù)——平等尊重真誠(chéng)是束溫暖的光

“對(duì)待精神障礙人員,,平等、尊重,、真誠(chéng)以及無(wú)歧視是最重要的,。” 這是陽(yáng)光心理的工作人員余凌對(duì)記者說(shuō)的第一句話,。

項(xiàng)目運(yùn)行之初,,余凌他們首先面對(duì)的是如何讓精神障礙人員走出家門(mén)。那段時(shí)間,,余凌和陽(yáng)光心理的社工拿著區(qū)精神病院提供的出院人員名單,一戶一戶上門(mén)宣傳,,了解病人的康復(fù)情況,,鼓勵(lì)他們到康樂(lè)家園進(jìn)行康復(fù)。通過(guò)努力,,30名精神障礙人員參與到康樂(lè)家園的項(xiàng)目中,。

今年47歲的李某,十幾年前被診斷為精神分裂癥,、抑郁癥,,每年都會(huì)因拒絕吃藥或減藥導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。初到康樂(lè)家園時(shí),,李某依舊情緒低落,,行動(dòng)遲緩,不愿意參與集體活動(dòng),。

“他們進(jìn)入康樂(lè)家園的前兩三個(gè)月是最難的,。我們要觀察他們的喜好,制定個(gè)性化服務(wù)方案,;建立良好的信任關(guān)系,,讓他們?cè)谶@里感受到放松和尊重?!庇嗔枵f(shuō),。

由于李某擅長(zhǎng)唱歌跳舞,,社工便邀請(qǐng)她參加康樂(lè)家園“歌友會(huì)”。慢慢地,,李某開(kāi)始愿意表達(dá)自己的想法,,在一次活動(dòng)中還主動(dòng)教其他學(xué)員做手工?!拔乙材転榇蠹易鳇c(diǎn)事了,。”在事后分享環(huán)節(jié),,李某高興地說(shuō),。

三年來(lái),康樂(lè)家園里每一個(gè)人的變化都很顯著:

經(jīng)常自言自語(yǔ),、從不與人交往的小林,,愿意跟人說(shuō)話了;

有被害妄想癥,,動(dòng)不動(dòng)就與人吵架的小鄭,,能跟身邊人和平相處了;

肢體功能有所退化的小陳,,能在跑步機(jī)上“狂飆”了,;

有智力障礙和多動(dòng)癥的小穎,能控制自己的行為,,并且懂禮貌了,;

自卑孤獨(dú)的小高,成了廚藝能手,;

…………

說(shuō)起每個(gè)人的變化,,余凌非常感慨。而最令余凌高興的是,,通過(guò)社區(qū)康復(fù),,3名學(xué)員回歸社會(huì),重新就業(yè):李某和愛(ài)人一起做發(fā)貨打包工作,;小秋到愛(ài)人承包的工地上做些雜活,;阿策在某電廠做保安?!半m然只是些簡(jiǎn)單的工作,,但精神障礙人員回歸社會(huì)是我們做社區(qū)康復(fù)的終極目標(biāo)。我們也會(huì)持續(xù)跟蹤關(guān)注他們,,希望他們的日子能夠越過(guò)越好,。”余凌說(shuō)。

認(rèn)同——全社會(huì)支持助力走出“孤島”

“做好精神障礙社區(qū)康復(fù),,社會(huì)各方面的支持與認(rèn)同很關(guān)鍵,。”這是從事精神障礙社區(qū)康復(fù)工作多年后,,余凌的深切感悟,。

首先是政策上的支持。

特別是過(guò)去一年,,民政等部門(mén)開(kāi)展了“精康融合行動(dòng)”,,加大了對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作的支持力度,這讓余凌堅(jiān)定了深耕這份工作的信心和決心,?!熬裾系K社區(qū)康復(fù)是綜合性、系統(tǒng)性的,,政策支持為這項(xiàng)工作奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),,也為精神障礙人員兜住了底?!?/p>

今年28歲的小林十年前被確診患有精神疾病,,生活無(wú)法自理。小林的母親為了照顧他和患有阿爾茲海默癥的奶奶,,無(wú)法外出工作,。全家僅靠小林60多歲的父親當(dāng)保安維持生計(jì)??禈?lè)家園社工在幫助小林康復(fù)的過(guò)程中,,向區(qū)民政局社會(huì)救助科報(bào)告了小林家的情況。經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估認(rèn)定,,2020年8月,,民政部門(mén)就為小林一家辦理了低保,。當(dāng)看到母親久違的笑容后,,小林一字一頓地向社工表達(dá)感謝:“媽媽笑了!謝謝你們!”

據(jù)悉,自康樂(lè)家園開(kāi)辦以來(lái),,長(zhǎng)樂(lè)區(qū)民政局先后為20名學(xué)員及15名家屬辦理了最低生活保障,,為3名學(xué)員辦理了特困人員救助供養(yǎng)。

其次是身邊人的認(rèn)同,。

精神障礙人員社區(qū)康復(fù)的社會(huì)接受度普遍較低,,但社區(qū)居民的認(rèn)同其實(shí)是實(shí)現(xiàn)康復(fù)的重要因素之一。為了建立和諧的鄰里關(guān)系,,康樂(lè)家園經(jīng)常組織學(xué)員為社區(qū)打掃衛(wèi)生,,將園內(nèi)自種的蔬菜送給周邊居民。“現(xiàn)在,,不少居民看到我們的學(xué)員都會(huì)主動(dòng)打招呼,,相處得非常融洽?!庇嗔枵f(shuō),。

為了提升學(xué)員們的自信心,陽(yáng)光心理還想方設(shè)法聯(lián)系了幾家花店,,給學(xué)員們編織的花籃找銷路,。“大號(hào)花籃每個(gè)10元,,小號(hào)花籃每個(gè)8元,,前前后后大約掙了3500元。錢(qián)雖然不多,,但每個(gè)學(xué)員都很高興,。他們覺(jué)得自己能掙錢(qián)了,是有價(jià)值的,?!庇嗔枵f(shuō)。

最后是社會(huì)資源的支持,。

康樂(lè)家園從選址到運(yùn)營(yíng)都離不開(kāi)長(zhǎng)樂(lè)區(qū)精神病院(長(zhǎng)樂(lè)區(qū)第六醫(yī)院)的支持,。從功能室設(shè)置、設(shè)備配置,,到精神科相關(guān)知識(shí)及急救知識(shí)的培訓(xùn),,區(qū)精神病院都參與其中。

康樂(lè)家園投入運(yùn)營(yíng)后,,區(qū)精神病院每月安排兩名精神科醫(yī)生定期到康樂(lè)家園對(duì)學(xué)員精神狀況及康復(fù)狀況進(jìn)行持續(xù)動(dòng)態(tài)評(píng)估,。此外,區(qū)精神病院還同康樂(lè)家園建立了無(wú)縫轉(zhuǎn)診機(jī)制,,開(kāi)辟綠色通道安排專人跟進(jìn)服務(wù),。

在全社會(huì)的支持下,三年來(lái),,康樂(lè)家園的學(xué)員們?cè)谛l(wèi)生習(xí)慣,、作息規(guī)律、廚藝技能,、身體機(jī)能,、動(dòng)作協(xié)調(diào)性、社交能力以及職業(yè)技能適應(yīng)性等各方面都得到了不同程度的提升,。

“目前,,康樂(lè)家園項(xiàng)目已被列為今年福建省示范點(diǎn)項(xiàng)目,。未來(lái),我們還將繼續(xù)為精神障礙社區(qū)康復(fù)人員提供支持,,協(xié)助他們走出家門(mén),、走向社會(huì),實(shí)現(xiàn)個(gè)人獨(dú)立,、家庭減負(fù),、社會(huì)穩(wěn)定的三贏局面?!迸硇≤姵兄Z,。

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