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首頁(yè)本報(bào)記者 祝 闖
“三個(gè)任務(wù)”讓患者重拾自信,、“畫里的故事”讓患者和家屬相互理解和支持、“再就業(yè)”讓患者實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值……重慶市巴南區(qū)李家沱街道恒大城社區(qū)“心靈驛站”(以下簡(jiǎn)稱“心靈驛站”)作為全市社區(qū)康復(fù)服務(wù)試點(diǎn)之一,，自2020年起,，按照“將患者請(qǐng)進(jìn)來、走進(jìn)患者家中,、增加社會(huì)面宣傳”的思路,，為轄區(qū)439名精神障礙患者提供專業(yè)社區(qū)康復(fù)服務(wù)。
2019年,，重慶市民政局等4部門和單位聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見》,，先后在全市41個(gè)區(qū)(縣)的55個(gè)鎮(zhèn)(街道)、社區(qū)建立社區(qū)康復(fù)站(點(diǎn)),，為精神障礙患者提供社區(qū)康復(fù)服務(wù),，打造“心靈家園”，大批精神障礙患者在社區(qū)得到康復(fù),、收獲改變,、回歸社會(huì)。
改變后,，重拾自信
“幫幫我的孩子吧,，他已經(jīng)連著幾個(gè)月沒出門了!”2021年7月23日，家住恒大城社區(qū)的王阿姨一走進(jìn)“心靈驛站”就拉住社會(huì)工作者的手哭訴道,。原來王阿姨的兒子小張大學(xué)畢業(yè)后沒有找到合適的工作,，整天沉迷于電子游戲不能自拔。
接到求助后,，社會(huì)工作者第一時(shí)間上門了解情況,，無論和小張?jiān)趺礈贤ǎ疾挥杌貞?yīng),。無奈之下,，只得建議王阿姨帶他去專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和治療。
“精神行為失常!”拿到診斷結(jié)果的王阿姨再次找到社會(huì)工作者,，“住院治療兩個(gè)月后,，還需要繼續(xù)做康復(fù)治療?！?/p>
“讓他來‘心靈驛站’吧,。”社會(huì)工作者對(duì)王阿姨說,。
出院后的小張時(shí)常精神恍惚,，眼神總是躲躲閃閃,。來到“心靈驛站”后，社會(huì)工作者交給他三個(gè)任務(wù),。第一個(gè)任務(wù)是照護(hù)花草,，定期將園藝治療區(qū)的花草擺到陽光充足的地方，適時(shí)澆水,，日落后再搬回原地,，適當(dāng)緩解小張的急躁情緒;第二個(gè)任務(wù)是打掃衛(wèi)生，其間不時(shí)還會(huì)有社會(huì)工作者和小張搭話,，漸漸地,，小張的眼神不再躲閃;第三個(gè)任務(wù)是參加志愿服務(wù)，在“心靈驛站”組織的剪紙活動(dòng)中,，小張挨個(gè)給大家發(fā)放紙張和工具,，拿到的人會(huì)說聲“謝謝”，他用微笑予以回應(yīng),，眼神中有了自信的光亮,。
“從醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介到社區(qū)后，我們?yōu)樾埥⒘丝祻?fù)檔案,、制訂了康復(fù)計(jì)劃,，幫助他重拾信心?！薄靶撵`驛站”負(fù)責(zé)人,、重慶慈眾社會(huì)工作服務(wù)中心社會(huì)工作者高秋菊告訴記者，驛站目前已服務(wù)33名類似的居民,。
“我們通過購(gòu)買服務(wù)的方式,，委托專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)‘心靈驛站’，服務(wù)輻射周邊23個(gè)村(社區(qū)),?！卑湍蠀^(qū)社區(qū)和社會(huì)工作服務(wù)中心主任楊毅表示，為了在李家沱街道推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),，區(qū)民政局牽頭建立財(cái)政,、衛(wèi)生、殘聯(lián)等部門和街道協(xié)作的聯(lián)席會(huì)議制度,，搭建區(qū),、街道,、社區(qū)三級(jí)工作指導(dǎo)機(jī)構(gòu),。市、區(qū)兩級(jí)兩年拿出60萬元,，統(tǒng)籌用于社區(qū)康復(fù)工作,。
理解后,，重獲支持
“一人患精神障礙拖累全家，這個(gè)說法是有問題的!”高秋菊告訴記者,，在醫(yī)學(xué)上,，精神障礙是有可能治愈的。除了按時(shí)服藥,，患者家屬,、社會(huì)的理解和幫助同樣重要。
家住林蔭社區(qū)的李某患有精神障礙,，區(qū)衛(wèi)健部門將他轉(zhuǎn)介到“心靈驛站”,。社會(huì)工作者在入戶走訪時(shí)了解到，因家人的錯(cuò)誤理解,，導(dǎo)致他未按時(shí)服藥,，出現(xiàn)認(rèn)知障礙等現(xiàn)象。
社會(huì)工作者告知李某的家人,，通過社區(qū)康復(fù)可以幫助李某有效控制病情,，甚至治愈。他們當(dāng)即表態(tài),，“一定會(huì)積極配合做好社區(qū)康復(fù)”,。
李某喜歡看書，尤其喜歡看武俠小說,，恰好“心靈驛站”有此類書籍,。于是，社會(huì)工作者每天邀請(qǐng)他來看書,，并監(jiān)督他服藥,。一段時(shí)間后，李某的情緒逐漸平復(fù),。
“精神障礙患者和家屬需要互相理解和支持,。”高秋菊說,，為引導(dǎo)患者和家屬增進(jìn)感情,，驛站專門組建‘畫里的故事’抗逆力提升小組，通過繪畫的方法幫助患者療愈,。
黃女士和她60歲患病的母親就是這個(gè)小組的受益者,。
黃女士的母親在濱江社區(qū)獨(dú)居，社會(huì)工作者一邊入戶叮囑老人按時(shí)吃藥,，一邊及時(shí)和黃女士溝通,，告知其母親近況，并邀請(qǐng)她陪同母親參加活動(dòng),。在借故拒絕很多次后,，黃女士終于勉強(qiáng)答應(yīng)了,。
兩個(gè)人、一張桌子,、一幅畫……母女坐在一起畫畫的情景,，勾起了黃女士?jī)簳r(shí)的記憶。她看著母親勾畫著自己最愛的向日葵,，不禁濕潤(rùn)了眼眶,。看著一旁的患者都有家屬陪伴,，她內(nèi)心更是充滿了愧疚,。自那以后，黃女士一有空就回家看望母親,，還經(jīng)常陪著母親做社區(qū)康復(fù),。
據(jù)楊毅介紹，兩年間,，他們整合鎮(zhèn)(街道),、村(社區(qū))和轄區(qū)醫(yī)療、教育資源,，打造了由28名專職社會(huì)工作者,、精神障礙專科醫(yī)生,、民政專干和志愿者組成的社區(qū)康復(fù)服務(wù)復(fù)合型人才隊(duì)伍,。同時(shí)，通過“五社聯(lián)動(dòng)”構(gòu)建起“精神病?？漆t(yī)院+社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)+街道(村,、社區(qū))+社工機(jī)構(gòu)+患者家庭+朋輩群體”的多層次、一體化康復(fù)服務(wù)社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)體系,。
如今,，這個(gè)300平方米的“心靈驛站”已開展25次個(gè)案服務(wù)、44場(chǎng)小組(社區(qū))活動(dòng),，受益的精神障礙患者和家屬2300余人次,。
認(rèn)可后，重回社會(huì)
“精神障礙患者社區(qū)康復(fù)的最理想效果是能夠再就業(yè),?！崩罴毅值郎缡驴浦魅闻思倚愀嬖V記者，在“心靈驛站”進(jìn)行社區(qū)康復(fù)的患者中,，有26人已經(jīng)找到了工作,，這其中就有小張。
接受社區(qū)康復(fù)后的小張，說話聲音越來越洪亮,，當(dāng)起志愿者更是禮貌有加。正值壯年的他向社會(huì)工作者表達(dá)了要通過工作自食其力的想法,。專業(yè)精神科醫(yī)生對(duì)他進(jìn)行了全方位評(píng)估,，得出的結(jié)果是——“可以推薦就業(yè)”。于是,，在街道和社區(qū)的幫助下,，小張?jiān)诩腋浇谋憷戤?dāng)上了店員。
“精神障礙患者康復(fù)后雖然能和正常人一樣工作,，但考慮到工作壓力大會(huì)增加復(fù)發(fā)概率,，我們推薦給他們的工作都相對(duì)簡(jiǎn)單?！焙愦蟪巧鐓^(qū)黨支部書記杜鵑介紹,，幫助康復(fù)后的精神障礙患者就業(yè)并不是一件容易事，貼在他們身上的“標(biāo)簽”很難撕掉,。
為了改變大家的固有認(rèn)知,，“心靈驛站”會(huì)定期組織精神科醫(yī)生、社會(huì)工作者和志愿者到社區(qū)和學(xué)校開展科普講座,，引導(dǎo)大家較為全面地了解精神障礙,，進(jìn)而達(dá)到接納和預(yù)防的效果。目前,，已開展96場(chǎng)社區(qū)宣傳和52次課堂講解,，覆蓋3萬余人次。
今年中秋節(jié),，“心靈驛站”組織開展了“點(diǎn)亮心燈”精神障礙患者送關(guān)愛上門活動(dòng),。在社會(huì)工作者、社區(qū)工作者和志愿者的幫助下,，精神障礙患者將自己制作的月餅送給轄區(qū)的困難家庭,。楊毅表示，這樣的活動(dòng)可以增加精神障礙患者和社會(huì)的互動(dòng),，也更容易得到公眾的接納,，“心靈驛站”會(huì)一直堅(jiān)持做下去。(文內(nèi)精神障礙患者均為化名)
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