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陳豪杰 劉杰偉

浙江省麗水市是長(zhǎng)壽之鄉(xiāng),，也是浙江省唯一全域納入革命老區(qū)和山區(qū)26縣名單的地級(jí)市,，農(nóng)村老年人數(shù)量多、居住分散,，隨著城鎮(zhèn)化的推進(jìn)和傳統(tǒng)家庭照護(hù)功能的弱化,，農(nóng)村養(yǎng)老面臨諸多問(wèn)題和挑戰(zhàn)。

在全省推進(jìn)共同富裕示范區(qū)建設(shè)和打造“浙里康養(yǎng)”金名片的大背景下,，麗水市近日印發(fā)“浙麗長(zhǎng)壽·山區(qū)頤養(yǎng)”行動(dòng)方案,，促進(jìn)城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老服務(wù)均衡覆蓋，全力打造共同富裕美好社會(huì)山區(qū)養(yǎng)老樣板,，為“浙里康養(yǎng)”建設(shè)及山區(qū)養(yǎng)老貢獻(xiàn)麗水經(jīng)驗(yàn),，不斷提升老年人的獲得感、幸福感和安全感,。

開(kāi)展農(nóng)村養(yǎng)老“精準(zhǔn)可及,、均等覆蓋”行動(dòng)

全面完成農(nóng)村敬老院改造轉(zhuǎn)型，破解農(nóng)村失能失智剛需老年人專業(yè)照護(hù)難題,。2022年,，全面完成農(nóng)村敬老院改造提升三年行動(dòng)計(jì)劃,，全市農(nóng)村敬老院改造轉(zhuǎn)型為區(qū)域護(hù)理型機(jī)構(gòu)，護(hù)理型床位達(dá)60%以上,，達(dá)到國(guó)家二級(jí)以上養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn);推進(jìn)社會(huì)化專業(yè)運(yùn)營(yíng),，實(shí)現(xiàn)山區(qū)農(nóng)村有意愿的特困失能老年人兜底集中供養(yǎng)，低保和低保邊緣戶家庭的失能老年人無(wú)償或低償入住,，對(duì)其他家庭的失能老年人實(shí)行普惠養(yǎng)老,。

重塑鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)體系，打造區(qū)域養(yǎng)老資源統(tǒng)籌,、供需對(duì)接和綜合服務(wù)平臺(tái),。修訂《麗水市鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心運(yùn)營(yíng)評(píng)估和補(bǔ)貼實(shí)施辦法》，創(chuàng)新鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老供需對(duì)接平臺(tái)智慧應(yīng)用場(chǎng)景,，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)無(wú)感服務(wù)智能終端配置和康養(yǎng)聯(lián)合體全覆蓋,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心在現(xiàn)有集中服務(wù)基礎(chǔ)上，強(qiáng)化特殊困難老年人居家探訪,、能力評(píng)估,、信息歸集和政策宣傳等公共服務(wù)，拓展居家上門,、志愿互助和轉(zhuǎn)介服務(wù),。2022年，全市改造提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心100個(gè),，實(shí)現(xiàn)助餐,、助醫(yī)、助潔,、助浴,、助購(gòu)服務(wù)“五合一”。

探索山區(qū)農(nóng)村高齡和空巢老年人關(guān)愛(ài)互助長(zhǎng)效機(jī)制,，促進(jìn)農(nóng)村基本養(yǎng)老服務(wù)均衡覆蓋,。堅(jiān)持“因地制宜、一村一策,，多元參與,、注重實(shí)效”的原則，探索山區(qū)高齡和空巢老年人關(guān)愛(ài)互助長(zhǎng)效機(jī)制,，開(kāi)展全市山區(qū)養(yǎng)老十大創(chuàng)新案例評(píng)選。重點(diǎn)探索鄰里互助和居家探訪機(jī)制,，依托村“兩委”,、村老年協(xié)會(huì)和村助老員等基層組織和人員，為老年人提供日常關(guān)愛(ài)互助和居家探訪服務(wù);探索愛(ài)心驛站服務(wù)機(jī)制,，依托農(nóng)家樂(lè),、老年食堂,、照料中心和愛(ài)心澡堂、愛(ài)心義剪等資源,，形成常態(tài)化服務(wù)機(jī)制,，為老年人提供助餐、助浴,、助潔等服務(wù);探索山區(qū)愛(ài)心大篷車巡回服務(wù)機(jī)制,，整合農(nóng)村客運(yùn)班車、巡回醫(yī)療車,、供銷代購(gòu)車,、山區(qū)養(yǎng)老流動(dòng)服務(wù)車等資源，為老年人提供應(yīng)急救助,、代購(gòu)代辦,、送醫(yī)送藥、文化巡演,、政策宣講等服務(wù),。

推動(dòng)城區(qū)養(yǎng)老“多元供給、品質(zhì)提升”行動(dòng)

創(chuàng)新城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體,。堅(jiān)持黨建引領(lǐng),、五社聯(lián)動(dòng)，統(tǒng)籌民政,、衛(wèi)健,、殘聯(lián)、教育等政府資源,，以及餐飲,、家政、物業(yè),、老年產(chǎn)品,、金融等各類企業(yè)、社會(huì)組織資源,，梳理形成城區(qū)各類養(yǎng)老服務(wù)資源,、常住老年人口分布與服務(wù)需求兩張清單，依托“96345·麗水居養(yǎng)”線上平臺(tái)和街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心等線下平臺(tái),，實(shí)現(xiàn)城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供需雙方精準(zhǔn)對(duì)接,、服務(wù)可及。計(jì)劃2022年在蓮都區(qū)試點(diǎn),，2023年起在各縣(市)主城區(qū)推廣實(shí)施,。

提升認(rèn)知癥專業(yè)照護(hù)水平。重點(diǎn)推進(jìn)全市認(rèn)知癥照護(hù)專區(qū)建設(shè)，加大認(rèn)知癥專業(yè)護(hù)理人才培養(yǎng),，開(kāi)展認(rèn)知癥社區(qū)早期篩查評(píng)估干預(yù)和市民科普宣傳等工作,。麗水市合眾養(yǎng)護(hù)院力爭(zhēng)打造全省一流的認(rèn)知癥早期篩查干預(yù)和專業(yè)照護(hù)特色機(jī)構(gòu)，2022年各地均要建成運(yùn)行1個(gè)認(rèn)知癥照護(hù)專區(qū),，全市新增認(rèn)知癥照護(hù)床位550張;到2025年,，全市每萬(wàn)名老年人配有20張認(rèn)知障礙照護(hù)床位。

推進(jìn)無(wú)障礙和老年友好環(huán)境建設(shè),。在全省先行先試?yán)щy老年人“善居工程”,，持續(xù)推進(jìn)老年人家庭適老化改造和殘疾人家庭無(wú)障礙改造，提升居住條件和生活品質(zhì);推進(jìn)住宅小區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房配建和既有住宅加裝電梯工作,，開(kāi)展無(wú)障礙社區(qū)(村),、景區(qū)及公交站臺(tái)創(chuàng)建，爭(zhēng)創(chuàng)一批老年友好城市和老年友好社區(qū),。到2025年,，全市建成2個(gè)康復(fù)輔具和老年用品租售、體驗(yàn)和展示中心,，全市創(chuàng)建無(wú)障礙社區(qū)(村),、景區(qū)150個(gè)，公交站臺(tái)無(wú)障礙率和城鄉(xiāng)公交一體化率達(dá)到80%,。

實(shí)施山區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)“百千萬(wàn)”行動(dòng)

系統(tǒng)培養(yǎng)“百名養(yǎng)老領(lǐng)軍人才”,。持續(xù)開(kāi)展兩輪全市養(yǎng)老行業(yè)精英人才培養(yǎng)班，系統(tǒng)培養(yǎng)“政策研究,、運(yùn)營(yíng)管理,、專業(yè)護(hù)理、養(yǎng)老管家,、專業(yè)社工”等方面養(yǎng)老領(lǐng)軍人才,，組建全市養(yǎng)老專家智庫(kù)，持續(xù)跟進(jìn)培訓(xùn)提升,，深度參與實(shí)踐活動(dòng),，部分優(yōu)秀學(xué)員納入麗水綠谷英才管理并享受同等人才待遇。到2025年,，全市培育養(yǎng)老領(lǐng)軍人才150名,，從中評(píng)定養(yǎng)老行業(yè)綠谷英才50名。

規(guī)模打造“千名專業(yè)護(hù)理人才”,。加強(qiáng)在職養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)和職稱評(píng)定,，打破護(hù)理員考證培訓(xùn)在年齡、身份等方面的限制;引進(jìn)和培育養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)連鎖品牌機(jī)構(gòu),，以大帶小促進(jìn)護(hù)理員日常業(yè)務(wù)培訓(xùn);支持高職院校開(kāi)設(shè)養(yǎng)老專業(yè),，建立應(yīng)屆畢業(yè)生與養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)就業(yè)對(duì)接機(jī)制,。到2025年，每萬(wàn)名老年人擁有持證養(yǎng)老護(hù)理員達(dá)25人,，全市培養(yǎng)持證養(yǎng)老護(hù)理員1500名。

廣泛發(fā)展“萬(wàn)名互助服務(wù)人才”,。依托綜合性養(yǎng)老機(jī)構(gòu),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等各類養(yǎng)老培訓(xùn)基地，分層分類開(kāi)展家庭照護(hù)者,、農(nóng)村助老員和山區(qū)養(yǎng)老服務(wù)志愿者等非專業(yè)人員免費(fèi)培訓(xùn),，根據(jù)山區(qū)農(nóng)村老年人實(shí)際需求，不斷優(yōu)化和完善培訓(xùn)內(nèi)容,、標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)方式,，增強(qiáng)培訓(xùn)實(shí)效性。到2025年,，全市培養(yǎng)山區(qū)養(yǎng)老互助服務(wù)人員1萬(wàn)人以上,。

(作者單位：浙江省麗水市民政局)