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目前我國(guó)失能和部分失能老年人約有4000萬(wàn),，《意見(jiàn)》中強(qiáng)調(diào)構(gòu)建居家、社區(qū),、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的養(yǎng)老服務(wù)體系,，請(qǐng)問(wèn)民政部將怎樣落實(shí)居家、社區(qū),、機(jī)構(gòu)三者的協(xié)調(diào)發(fā)展,，在完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式方面有哪些創(chuàng)新舉措?

民政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人李邦華：

《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》明確提出，要構(gòu)建居家為基礎(chǔ),、社區(qū)為依托,、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系，五中全會(huì)進(jìn)一步提出要建立居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào),、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系,。多數(shù)老年人都是希望在家養(yǎng)老，這是跟親情密切相伴的一種養(yǎng)老模式,，也是符合我國(guó)國(guó)情的養(yǎng)老模式,。“十三五”期間,，民政部按照黨中央,、國(guó)務(wù)院部署，會(huì)同相關(guān)部門加快開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn),，中央財(cái)政總共安排了50億元資金來(lái)支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn),。在推進(jìn)改革試點(diǎn)的過(guò)程中，提出了7個(gè)試點(diǎn)方向,。經(jīng)過(guò)5年的試點(diǎn)實(shí)踐,，在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面創(chuàng)新了不少新的服務(wù)形式，比如家庭養(yǎng)老床位,、居家適老化改造項(xiàng)目,、互助養(yǎng)老，以及老年餐桌,、綜合性社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等,，都是在試點(diǎn)過(guò)程中創(chuàng)新和發(fā)展形成的服務(wù)形式。

怎么實(shí)現(xiàn)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)呢?主要通過(guò)發(fā)揮居家上門服務(wù)和老年人到社區(qū)服務(wù),，以及機(jī)構(gòu)發(fā)揮支撐作用這三種方式,。在居家服務(wù)方面，我們現(xiàn)在重點(diǎn)在推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位,?！笆奈濉逼陂g,，在中央專項(xiàng)彩票公益金支持下，我們今年選了42個(gè)項(xiàng)目地區(qū)開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng),，通過(guò)把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專業(yè)服務(wù)遞送到家庭,、遞送到老年人身邊和床邊，讓他們享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的服務(wù),。在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面,，重點(diǎn)要推進(jìn)老年餐桌、日間照料,、短期托養(yǎng),、互助服務(wù)等服務(wù)形式，讓老年人從家門口走到小區(qū)門口就能夠享受到身邊的養(yǎng)老服務(wù),。對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來(lái)講,，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要提質(zhì)增效，要增強(qiáng)他們對(duì)失能失智老年人照護(hù)的能力,。到2025年,，全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)理型床位要達(dá)到55%，同時(shí),，我們也鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該把院門打開(kāi),，主動(dòng)積極上門提供服務(wù)，為社區(qū)老年人提供服務(wù),，實(shí)現(xiàn)居家,、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三種服務(wù)各展所長(zhǎng),，同時(shí)相互融合,、相互銜接，形成綜合的一種服務(wù)模式,，讓老年人不管在家里還是在小區(qū)里面,，還是去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，都能得到比較專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù),。這是從“十三五”到“十四五”協(xié)調(diào)發(fā)展的一個(gè)過(guò)程。

南方都市報(bào)記者：

長(zhǎng)期以來(lái),，農(nóng)村養(yǎng)老一直是我國(guó)老齡工作的難點(diǎn)和焦點(diǎn),，隨著勞動(dòng)力向城市單向流動(dòng)，中國(guó)農(nóng)村也出現(xiàn)了一大批無(wú)人照顧的空巢老人,，有些老年人生活不能自理,，甚至出現(xiàn)了患病自殺的極端事件，這也成為妨礙鄉(xiāng)村振興建設(shè)的巨大社會(huì)問(wèn)題,，對(duì)于農(nóng)村空巢老人這一特殊群體的關(guān)懷,，政府如何推動(dòng)全社會(huì)一起有所作為?

民政部養(yǎng)老服務(wù)司負(fù)責(zé)人李邦華：

按照中國(guó)老齡協(xié)會(huì)的相關(guān)統(tǒng)計(jì),，全國(guó)空巢老人比例應(yīng)該是一半對(duì)一半，因?yàn)槿藛T流動(dòng)各方面原因,，農(nóng)村空巢老人比例還會(huì)高一些,。關(guān)注農(nóng)村留守、空巢老年人,，是我們養(yǎng)老服務(wù)的工作和重點(diǎn),，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視,，總書記也有多次重要指示,，黨中央、國(guó)務(wù)院的相關(guān)文件部署里都進(jìn)行了專門的安排,，這次《意見(jiàn)》也對(duì)農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)提出了要求,。總的來(lái)講,，對(duì)農(nóng)村留守和空巢老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)大概分三個(gè)層次：

一是在推進(jìn)普惠性的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作中,，農(nóng)村的空巢老年人是重點(diǎn)的服務(wù)群體和服務(wù)對(duì)象，包括我們?cè)谕七M(jìn)老年人餐桌,、日間照料,、適老化改造等工作，如果是空巢老年人,，應(yīng)該是優(yōu)先照顧的政策對(duì)象,。

二是這些年我們?cè)谕七M(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)過(guò)程中，結(jié)合農(nóng)村實(shí)際,、特點(diǎn),、特色，把空巢老年人的服務(wù)納入到養(yǎng)老服務(wù)重點(diǎn),，也有不少的創(chuàng)新和實(shí)踐,，比如這幾年推進(jìn)的農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)，就是通過(guò)年輕的老年人照顧年紀(jì)大一點(diǎn)的老年人,，還有推進(jìn)“黨建+農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)”,，通過(guò)基層黨組織的作用，凝聚或者組織社會(huì)各方資源為農(nóng)村老年人服務(wù),，重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象也包括農(nóng)村留守或空巢老年人,。我們?cè)诎l(fā)改委的支持下，“十三五”以來(lái)一直在開(kāi)展農(nóng)村社會(huì)兜底項(xiàng)目建設(shè),，改造和提升農(nóng)村敬老院服務(wù)能力,，以前農(nóng)村敬老院主要是為特困對(duì)象服務(wù)的，改造提升以后面向全體的老年人提供服務(wù)，也是把空巢老年人作為重點(diǎn)服務(wù)的對(duì)象,。

三是針對(duì)農(nóng)村留守和空巢老年人,，發(fā)展建立了專門的關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，民政部會(huì)同相關(guān)部門推動(dòng)建立了關(guān)于農(nóng)村留守老年人關(guān)愛(ài)服務(wù)體系,，普遍地開(kāi)展對(duì)空巢和留守老年人的定期巡訪制度,，不管是通過(guò)志愿者還是政府購(gòu)買服務(wù)，或者通過(guò)村集體,、村委會(huì)這些組織力量,，定期探訪留守和空巢老年人，了解他們的養(yǎng)老需求,，有什么困難,，提供應(yīng)急救援，避免發(fā)生一些沖擊道德底線的事情,。

總的來(lái)講,，農(nóng)村留守和空巢老年人是整個(gè)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)關(guān)注的重點(diǎn)群體，我們希望他們?cè)谧优蛘呒胰瞬辉谏磉叺臅r(shí)候,，也能夠在家養(yǎng)得好,、養(yǎng)得安全。

來(lái)源：國(guó)新網(wǎng)