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首頁本報記者 張 燕 張世華
民政部全面推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社工站建設(shè)一年來，貫徹落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,，把為老服務(wù)確立為核心服務(wù)領(lǐng)域之一,。社工站探索從基層打通養(yǎng)老服務(wù)體系，豐富養(yǎng)老服務(wù)供給的量和質(zhì),，給更多老年人帶來晚年生活的改善,。
縱橫打通跨專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)體系
“60多歲的智力殘障老人費某，因車禍癱瘓,，需要介入,。”2021年3月,，江蘇省太倉市社會工作服務(wù)指導(dǎo)中心在聯(lián)動平臺上收到這樣一條派單信息,。
中心社工馬上聯(lián)系沙溪鎮(zhèn)社工站社工,，了解到費某來自低保家庭，家里還有90多歲的老母親費奶奶和正在上大專的養(yǎng)女,。
在征得費奶奶的同意后,，中心社工與鄉(xiāng)鎮(zhèn)社工站、社區(qū)社工室,、日間照料中心,、醫(yī)生、愛心企業(yè),、志愿者組織在內(nèi)的跨專業(yè)團(tuán)隊進(jìn)行了對接,，研究制訂出一套可行的照護(hù)計劃，解決了母子倆的照料,、就醫(yī)等問題,。
在太倉市，縱橫聯(lián)通的社工站服務(wù)體系,，能對服務(wù)需求做出快速反應(yīng),。太倉市社會工作服務(wù)指導(dǎo)中心依托全市聯(lián)動指揮系統(tǒng)平臺，橫向聯(lián)動不同部門,、機構(gòu)的資源,，縱向整合全市9個鎮(zhèn)級社工站、147個社區(qū)社工室及其他綜合資源,，形成“網(wǎng)格發(fā)現(xiàn)需求—聯(lián)動平臺派單—中心處理—轄區(qū)社工服務(wù)”四級服務(wù)體系,。社工正是這個體系中最關(guān)鍵的一環(huán)。
“通過四級服務(wù)體系,，社工可以發(fā)現(xiàn)更多困境老人,，整合和聯(lián)動更多資源，構(gòu)建更完善的養(yǎng)老服務(wù)支持網(wǎng)絡(luò),，尤其讓失能失智老人等困境群體在系統(tǒng)中得到全人全程的照顧,。”中心社工耿彤彤表示,。
在浙江省杭州市拱墅區(qū)小河街道,，這樣的縱橫聯(lián)通還發(fā)生在轄區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系之間。連接點正是街道社工站,。
小河街道老齡化達(dá)25%,，患認(rèn)知功能障礙的老人，僅長征橋社區(qū)75周歲以上的老年人中,，就有359人,，占比77.2%。街道社工站引入轄區(qū)內(nèi)杭州市社會福利中心的老年專業(yè)服務(wù)力量, 依托社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，鏈接各方跨專業(yè)資源開展“安心社護(hù)”社工服務(wù),、認(rèn)知癥社區(qū)照護(hù)服務(wù)等特色項目,，以“空間共享、資源共享,、服務(wù)嵌入”的理念打通為老服務(wù)“最后一米”,。
“在縱橫聯(lián)通的跨專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)體系中，社工能發(fā)揮樞紐作用,?！鄙钲诮】叼B(yǎng)老學(xué)院院長倪赤丹對此表示，“一是信息的樞紐,，通過縱向需求信息處理,，形成橫向服務(wù)規(guī)劃整合;二是服務(wù)的樞紐，實現(xiàn)服務(wù)資源與服務(wù)需求的精準(zhǔn)對接,，提高養(yǎng)老服務(wù)資源的配置效率,。”
聚焦困境老人：改善基層養(yǎng)老服務(wù)供給
“社工姐姐,，我奶奶又不見了!”
——小河街道社工站社工曹媛剛下班，迎面走來一位焦急萬分的年輕女孩,?；加休p度認(rèn)知癥的張奶奶，已經(jīng)是第三次走失了,。
當(dāng)社工和女孩終于在河邊找到滿頭大汗的奶奶時,，才知道她出來散步卻怎么也記不起回家的路了。女孩哭著抱住奶奶,，告誡她下次再這樣就只能把她反鎖在家里了,。奶奶像犯了錯的孩子一樣低著頭不敢吭聲。家里只有祖孫二人相依為命,，女孩不想把奶奶送到養(yǎng)老院,，但又不知如何才能讓奶奶不再走丟。
“絕大多數(shù)認(rèn)知癥老人選擇居家養(yǎng)老,，而家庭卻普遍存在對認(rèn)知癥認(rèn)識不足,、照護(hù)能力欠缺等難題?！焙贾菔猩鐣＠行纳绻ざ綄?dǎo)秦蕓告訴記者,。街道社工站引入杭州市社會福利中心后，社工們有針對性地設(shè)計并開展了“安心社護(hù)”社工服務(wù),、認(rèn)知癥社區(qū)照護(hù)服務(wù)等項目,。
社工鏈接醫(yī)療、志愿者等資源為健康老年人科普如何認(rèn)識并預(yù)防認(rèn)知癥，開展病癥篩查,。針對張奶奶的情況,，社工鏈接杭州市認(rèn)知癥照護(hù)聯(lián)盟和醫(yī)師專家，對奶奶進(jìn)行了詳細(xì)診治;協(xié)助申請家庭適老化改造,，減少奶奶居家活動的安全隱患;還邀請奶奶參加非藥物干預(yù)社工小組,，通過金曲歌唱、蔬果認(rèn)知,、追溯青春等形式,，開展康復(fù)訓(xùn)練，延緩認(rèn)知退化病程,，提高生活質(zhì)量,。
為提升家庭照護(hù)能力，社工在社區(qū)定期舉行認(rèn)知癥照護(hù)專業(yè)知識講座,，聯(lián)系養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理員定期上門為患者進(jìn)行身體護(hù)理,、沐浴等專業(yè)照護(hù)服務(wù)，對接志愿者團(tuán)隊定期上門探訪,，為家人提供喘息服務(wù),。
不僅僅在小河街道，在更多的社工站,，社工整合各類養(yǎng)老服務(wù)資源,，聚焦社區(qū)困境老人，改善基層養(yǎng)老服務(wù)供給,，讓留守,、獨居老人空巢不空心，失能失智老人不失尊嚴(yán),，貧困老人生活不犯愁難,。
“健康老齡化”：參與視角下的資源轉(zhuǎn)化
66歲的白惠芝，被村里人稱為“大落忙”,，誰家有個紅白喜事,，都少不了她里里外外的張羅。她是黑龍江省哈爾濱市平房區(qū)平盛街道高潮村王家屯互助養(yǎng)老協(xié)會會長,。
“屯里有個老人,，半夜突然犯病，我們有打120的,、有騎三輪車到屯口迎的,、有幫抬人的，還有的悄悄帶上錢,，組團(tuán)去醫(yī)院,，先幫著交上住院費……”白惠芝感慨，“街道請來社工打造互助養(yǎng)老，讓我們有了另一種活法!”
這樣的“新活法”來源于對老人自身就是資源,、老人也需要價值認(rèn)可的認(rèn)識,。作為省級社工站試點，平盛街道攜手黑龍江省希望社會工作服務(wù)中心(以下簡稱希望社工),，在高潮村開展鄉(xiāng)村振興服務(wù),。老年群體進(jìn)入社工視野。
相對城市,，農(nóng)村養(yǎng)老形勢更為嚴(yán)峻,。村落發(fā)展凋敝、空巢與留守老人逐年增加,、傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能弱化,、公辦養(yǎng)老機構(gòu)不足、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)資源短缺等現(xiàn)實問題,，擺在了社工面前,。發(fā)現(xiàn)村里有能人后，社工決定發(fā)展互助養(yǎng)老,。
以白惠芝為首的互助養(yǎng)老協(xié)會培育起來了,。會員自愿報名，村民幾乎都成了會員,。社工還幫助協(xié)會建立起了互助養(yǎng)老志愿服務(wù)時間銀行,。“協(xié)會將村民們聚集在微信群中,，誰家有個大事小情,，就在群里吆喝一嗓子,，一家事百家?guī)汀毕Ｍ绻じ笨偢墒赂呱嚎吹搅舜謇锏淖兓?/p>
增權(quán)賦能,，支持老年人社會參與，發(fā)揮老年人的光和熱,，促進(jìn)“健康老齡化”,，是老年社會工作的重要內(nèi)容，也是老人幸福感,、獲得感的重要來源,。
重慶市渝中區(qū)大溪溝街道老舊小區(qū)多，社工站根據(jù)社區(qū)的不同需求開展特色服務(wù)：雙鋼路社區(qū)根據(jù)“三高”(高收入,、高學(xué)歷,、高素質(zhì))老人多的特點，設(shè)計了京劇,、詩歌,、書法、國粹欣賞、微信課堂等活動,，還培養(yǎng)社區(qū)骨干成立了多支老年志愿服務(wù)隊;人和街社區(qū)根據(jù)老年人的藝術(shù)需求,，指導(dǎo)成立了藝術(shù)團(tuán)、合唱團(tuán),、交響樂團(tuán) ……
社工站以社區(qū)老年人需求為導(dǎo)向,，對內(nèi)，重視發(fā)揮老年人參與,、賦能主體角色;對外,，打通跨專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)體系，改善養(yǎng)老服務(wù)供給,，讓“老有所依,、老有所養(yǎng)、老有所為,、老有所樂”在基層成為可以觸摸得到的溫度,。
(策劃 / 《 中國社會工作》編輯部)
(來源：中國社會報2021.11.2)
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