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首頁湖南省湘潭市民政局黨委書記,、局長 禹尚良
湖南省湘潭市有60歲以上老年人口61萬,，占全市總?cè)丝诘?1.3%，老年人口基數(shù)大,、增速快,。面對日益嚴(yán)峻的老齡化形勢,，近年來，湘潭市民政局以該市獲批全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)城市,、全國首批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位,、全國首批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)城市、國家長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)城市為契機(jī),，堅(jiān)持以改革為動力,，不斷深化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域創(chuàng)新發(fā)展。
圍繞“三邊”開展“六老服務(wù)行動”,。湘潭市圍繞“床邊有照護(hù),，身邊有驛站，周邊有服務(wù)”目標(biāo),，開展“六老服務(wù)行動”：鋪設(shè)養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn),，將在全市鋪設(shè)603個養(yǎng)老服務(wù)點(diǎn)列入市級重點(diǎn)民生實(shí)事工程，已累計(jì)投入2500萬元。完善基層養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，共建成村(居)綜合性養(yǎng)老服務(wù)中心683個,，沒有場地或不適宜建設(shè)的社區(qū)，采取與小區(qū)物業(yè)合作的形式,，建成小區(qū)養(yǎng)老驛站35個,，實(shí)現(xiàn)基層養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋。豐富老年服務(wù)供給,，以“嵌入式,、專業(yè)化、連鎖化,、市場化”為重點(diǎn),，采取免場地租金、免入住費(fèi)用,，全市所有社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施統(tǒng)一交由第三方運(yùn)營,，并給予相應(yīng)補(bǔ)貼，建立“機(jī)構(gòu)+社區(qū)+家庭”的供給服務(wù)鏈,。開展老年助學(xué)活動,，按照“一校多點(diǎn)、流動辦學(xué)”原則,，市城區(qū)共建成3所社區(qū)老年大學(xué),，開設(shè)形體、唱歌,、書畫,、舞蹈等課程，常年有1000余名老年學(xué)員上課,。開展老年助餐試點(diǎn),，按照“政府補(bǔ)一點(diǎn)、企業(yè)讓一點(diǎn),、老人掏一點(diǎn)”原則,，在市城區(qū)建成5個老年飯?zhí)茫瑢?shí)行標(biāo)準(zhǔn)化管理,、工廠化運(yùn)營,，為失能等特殊老人提供送餐服務(wù)，給予困難老人一定的就餐補(bǔ)貼,，日均送餐量超過800份,。開展老年居住環(huán)境改造，自2017年起,，通過基礎(chǔ)環(huán)境改造和老年輔具配備方式,，陸續(xù)為1000余戶困難老年人家庭進(jìn)行適老化改造,，每戶由政府補(bǔ)貼3000元-10000元不等。
打造“四級四類”農(nóng)村養(yǎng)老模式,。開展湘潭縣“蓮湘頤老”和韶山60驛站農(nóng)村互助養(yǎng)老等改革試點(diǎn),，以農(nóng)村居家養(yǎng)老、村(社區(qū))鄰里互助養(yǎng)老,、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院集中照料供養(yǎng),、縣級福利中心兜底養(yǎng)老為基本形態(tài)，打造縣,、鄉(xiāng),、村和家庭“四級四類”養(yǎng)老模式。出臺農(nóng)村失能貧困老年人家庭托養(yǎng)補(bǔ)貼實(shí)施辦法,，鼓勵有條件的農(nóng)戶家庭開展托養(yǎng)服務(wù),，對收住本市戶籍失能、半失能低保老人的農(nóng)戶家庭給予一定補(bǔ)貼,，每戶補(bǔ)貼人數(shù)不超過2人。通過“村里撥一點(diǎn),、社會籌一點(diǎn),、政府補(bǔ)一點(diǎn)”的辦法募集資金，在湘潭縣古城村,、柳橋村,、兆托村建立養(yǎng)老互助金，每個籌資金額達(dá)到5萬元,。采取公益創(chuàng)投方式,，結(jié)合司法部門法律援助體系，由縣級民政部門作為提起公益訴訟的主體,，探索建立老年人權(quán)益保障公益訴訟制度,。
探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“四進(jìn)”服務(wù)。在“部省共建”的國家級養(yǎng)老示范項(xiàng)目湘潭市第六人民醫(yī)院,，成立集托老,、病養(yǎng)、老年康復(fù)于一體的“湘潭市養(yǎng)老康復(fù)中心”,，設(shè)置醫(yī)養(yǎng)床位800張,，打通醫(yī)保付費(fèi)瓶頸，實(shí)行統(tǒng)籌支付日包干,，為失能,、臨終關(guān)懷老人提供24小時醫(yī)療養(yǎng)護(hù)，為認(rèn)知障礙老年人提供生活照護(hù)和醫(yī)療康復(fù)服務(wù),，常年入住率保持在95%以上,。今年以來,，著力將失能、失智和半失能老年人照護(hù)放在首位,，探索醫(yī)養(yǎng)結(jié)合“四進(jìn)”：一是進(jìn)機(jī)構(gòu),。鼓勵醫(yī)療資源與養(yǎng)老服務(wù)深度融合，在有條件的二級及以下醫(yī)院,、廠礦職工醫(yī)院,、鄉(xiāng)街衛(wèi)生院和私立醫(yī)院進(jìn)行整體融合轉(zhuǎn)型或新建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目，陸續(xù)有十多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)了養(yǎng)老中心,。二是進(jìn)社區(qū),。開展“智慧醫(yī)養(yǎng)”探索，搭建“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)護(hù)簽約平臺,，簽約率達(dá)90%以上,。投入380萬元，以“政府出資購買輔具一批,、醫(yī)院等社會資源調(diào)劑一批,、社會力量捐贈一批”的形式，開展康復(fù)輔助器具公益租賃服務(wù),，建成14個殘疾人康復(fù)基地,。全市95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建立社區(qū)老年人康復(fù)指導(dǎo)站，70%的社區(qū),、30%的村擁有康復(fù)訓(xùn)練室,。三是進(jìn)農(nóng)村。在湘潭縣開展老年人能力評估認(rèn)定試點(diǎn),，為3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)65歲以上老人建立健康檔案,，與市級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂服務(wù)協(xié)議和轉(zhuǎn)診協(xié)議,。四是進(jìn)家庭,。在湘潭市7個碧桂園樓盤建設(shè)“社區(qū)康養(yǎng)驛站”，配備養(yǎng)老管家,，將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)延伸到居民家庭,。
大力推動社會化養(yǎng)老。落實(shí)國務(wù)院“放管服”改革精神,，突破體制障礙,，推動湘潭市第六人民醫(yī)院實(shí)行“事改企”，成立市屬國有企業(yè)——湖南六頤苑養(yǎng)老公司,，深度參與養(yǎng)老服務(wù)市場競爭,。引進(jìn)國內(nèi)、省內(nèi)知名養(yǎng)老品牌企業(yè)入駐湘潭,，以“最大誠意,、最優(yōu)惠條件”啟動市本級社會福利機(jī)構(gòu)公建專營改革,。重點(diǎn)對接城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老項(xiàng)目，今年共有6個養(yǎng)老項(xiàng)目列入城企聯(lián)動普惠備選庫,。出臺《關(guān)于加快公建民營改革推動社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)建設(shè)的試行意見》,，對開展公建民營的敬老院給予資金補(bǔ)貼，推動敬老院成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,，實(shí)行3年免租,、對前10家機(jī)構(gòu)給予每個60萬元的補(bǔ)助等支持政策。目前,，全市已有19家敬老院實(shí)現(xiàn)公建民營,。
開展長期照護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)改革。湘潭市被批準(zhǔn)為國家長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)城市后,，從城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群起步,，重點(diǎn)解決重度失能人員基本護(hù)理保障問題。在待遇享受方面,，失能狀態(tài)持續(xù)6個月以上的參保人員,，依申請并通過失能評估認(rèn)定的，可按規(guī)定享受相應(yīng)待遇,。在支付范圍方面,，基金主要用于購買和支付協(xié)議機(jī)構(gòu)和人員提供的基本護(hù)理服務(wù)費(fèi)用。在支付政策方面,，基金支付水平總體控制在70%左右，發(fā)揮?；竟δ?。目前，試點(diǎn)改革工作正穩(wěn)步推進(jìn),。
(來源：中國社會報(bào)2020.11.12)
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