作為全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點地區(qū),北京市石景山區(qū)突出需求導向,,突出目標牽引,,突出社會覆蓋,突出精準服務,,著力改革創(chuàng)新,,形成居家和社區(qū)養(yǎng)老全員、全時,、全程服務保障網,,有效解決養(yǎng)老供給不充分、不均衡,、不精準等問題,。
注重體系化建設全面構建銜接配套的養(yǎng)老服務新格局
石景山區(qū)委、區(qū)政府直面養(yǎng)老服務“老齡化程度高,、老年撫養(yǎng)系數高,、空巢老人占比高”發(fā)展難題,把養(yǎng)老服務作為公共服務領域改革發(fā)展的“一號工程”,,強化政府責任,,堅持改革創(chuàng)新,構建了有力有效的工作格局,。一是突出制度機制的健全完善,。以區(qū)委、區(qū)政府名義聯合下發(fā)《石景山區(qū)養(yǎng)老服務體制改革實施意見》,。創(chuàng)新推動養(yǎng)老服務體制機制,,先后制定下發(fā)了6大類20余份配套文件,實施開展了失能老人康復關愛,、居家養(yǎng)老精準服務,、康復輔具維護保養(yǎng)等12項試點。二是突出設施網絡的全域覆蓋,。建成養(yǎng)老機構8家,、街道養(yǎng)老照料中心9家、社區(qū)養(yǎng)老服務驛站40家,,形成每個街道都有一家養(yǎng)老照料中心,、一批社區(qū)養(yǎng)老服務驛站,在全市率先實現“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務設施基本全覆蓋,。三是突出服務體系的系統架構,。探索形成了“十有”服務模式,,即營養(yǎng)助餐有補貼、獨居空巢有巡視,、居家適老有改造,、家庭照護有喘息、失能康復有關愛,、意外傷害有保險,、照護技能有培訓、精準服務有平臺,、醫(yī)養(yǎng)融合有深化,、康復輔具有租賃。
注重精準化服務積極拓展個性專業(yè)的適老照護新模式
堅持個性化訴求個性對待,、專業(yè)化要求專業(yè)保障,、精細化需求精細服務,重點開展了四大項目,。一是實施“一人一策”適老化改造項目,。按照“政府部門主導、老人自愿申請,、專業(yè)機構實施”的辦法,,對硬件配套、家具家裝,、康復輔具等進行適配改造,,目前已完成399戶的適老化改造。二是推行“一鍵呼叫”信息化服務項目,。已為13800戶“三失一獨一高”老人家庭安裝養(yǎng)老服務“大話機”,,實現一鍵對接居委會、衛(wèi)生服務站,、養(yǎng)老服務驛站,、999急救中心等11個服務終端,實現了居家老人服務需求實時響應,。三是開展“三失一獨”親情化探訪項目,。截至目前,已累計為全區(qū)4827位“失智,、失能,、失獨、獨居”老人開展居家養(yǎng)老巡視探訪服務328314人次,。四是打造“1160”喘息化照護項目,?!?160”即每人每年60天的喘息照護服務,,采取政府“買單”,,專業(yè)機構提供短期托養(yǎng)和家庭床位兩種模式分擔家庭照護者的照護壓力。
注重融合化發(fā)展探索形成效能聚合的醫(yī)康養(yǎng)護新路徑
堅持以事業(yè)產業(yè)相融合,、以醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相銜接,、以無償低償相補充,逐步探索形成產業(yè)事業(yè)一體聯動,、行業(yè)發(fā)展協調互動的發(fā)展路徑,。一是在醫(yī)養(yǎng)融合方面,目前17家養(yǎng)老機構全部通過獨立設置醫(yī)療機構,、配套設置醫(yī)務站點,、協議合作綜合醫(yī)院三種模式,有效滿足老年人的醫(yī)療健康需求,。社區(qū)養(yǎng)老服務驛站采取與衛(wèi)生服務中心等醫(yī)療機構簽署協議等形式,,促進專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生資源與社區(qū)深度合作。積極發(fā)揮轄區(qū)“醫(yī)養(yǎng)聯合體”資源優(yōu)勢,,對居家失能老年人進行清單化個性服務,。二是在康養(yǎng)融合方面,連續(xù)兩年通過政府購買服務,,為60周歲以上,、肢體失能、經濟困難的戶籍老年人無償提供6000元的失能康復“服務包”,。三是在產業(yè)事業(yè)融合方面,,重點做到與康復輔具產業(yè)發(fā)展相結合,與保險產業(yè)養(yǎng)老照護險項目落實相結合,。
注重正規(guī)化管理有力推行規(guī)范嚴格的服務監(jiān)管新舉措
嚴把機構設置,、嚴控運營監(jiān)管、嚴肅制度落實,、嚴格規(guī)范管理,。一是明確資質抓準入。明確養(yǎng)老機構必須要符合國家房屋質量,、消防安全,、食品衛(wèi)生等相關規(guī)范和技術標準;明確養(yǎng)老服務人員必須具備相應的專業(yè)技術水平持證上崗。二是服務監(jiān)管抓閉環(huán),。集中建立養(yǎng)老服務信息管理平臺,,對養(yǎng)老服務全過程實現動態(tài)監(jiān)測和閉環(huán)管理,老年人需求申報時間,、平臺接訴響應時刻,、機構上門保障時段、提供服務工作時長,、客戶最終反饋時效均在平臺終端有記錄,。三是考核評定抓規(guī)范,。針對助餐、助醫(yī),、助急,、助潔、助康,、助浴6類服務開展《居家養(yǎng)老服務規(guī)范》貫標培訓和監(jiān)督指導,。
(來源:《中國民政》雜志2020年9月24日)
作者:劉吉新 南劍