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上海閔行創(chuàng)新大城養(yǎng)老機制

時間:2019-11-08   瀏覽量:128 次  來源:中國社會報
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本報記者 張 俊

  人口老齡化嚴峻!

  高齡化告急!

  截至2018年底,,老年人口34.9萬,,占全區(qū)戶籍人口的30.69%。80歲以上戶籍老年人口5.6萬,,占老年人口的16.1%,。到2020年,,戶籍老年人口將達39萬,占比33.8%,,養(yǎng)老壓力持續(xù)增大,。

  如何破解“大城市養(yǎng)老”難題?

  作為全國42個養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革試點地區(qū)之一,閔行區(qū)率先在上海成立區(qū)級“養(yǎng)老機構管理中心”;打破“圍墻”,,機構養(yǎng)老服務輻射社區(qū);建成上海首家公建民營專業(yè)認知癥照護機構;探索農村地區(qū)“三助”養(yǎng)老模式……作為曾經(jīng)的城郊結合部,,如今的生態(tài)宜居現(xiàn)代化新城區(qū),其養(yǎng)老服務供給上有哪些“閔行創(chuàng)造”呢?

  創(chuàng)新設計,,“大養(yǎng)老”體制機制破冰

  2014年6月數(shù)據(jù)顯示,,入院養(yǎng)老需求攀升,閔行區(qū)原社會福利院680張床位全部爆滿。1400多名老人等候入住,,不采取超常措施增加養(yǎng)老床位供給,,這1400名老人依序全部入住則至少需要20多年!

  如何解決這些棘手難題?閔行區(qū)委、區(qū)政府決定進行機構調整,,推動體制機制改革,。

  在頂層設計上,閔行區(qū)率先推出一項規(guī)劃和一個計劃——養(yǎng)老設施布局專項規(guī)劃和養(yǎng)老服務設施建設三年行動計劃,,新增31塊養(yǎng)老機構用地,,到2020年可新增養(yǎng)老床位13600張。

  “藍圖”一經(jīng)確定,,區(qū)委,、區(qū)政府全力以赴行動起來。

  他們將“?;尽弊鳛橹刂兄?,2019年提前完成“十三五”保基本養(yǎng)老床位建設任務數(shù)7858張,。

  承諾就是軍令狀!

  對超額完成“?;尽别B(yǎng)老床位任務的鎮(zhèn),區(qū)財政對每張超額床位獎勵4萬元;對沒有完成任務的鎮(zhèn),,分別按照一張床位55萬元,、82萬元的標準向區(qū)級財政上繳統(tǒng)籌建設資金。

  獎懲分明,,形勢大變:全區(qū)建成“?;尽别B(yǎng)老床位5681張,預計到今年年底將建成8600張以上,。

  “管好政府該管的,,放開社會能做的”正是持續(xù)推進養(yǎng)老服務業(yè)綜合改革的成果。為了強化對養(yǎng)老機構服務管理,,2017年6月閔行區(qū)成立了“養(yǎng)老機構管理中心”,,區(qū)民政局局長蔡懌暉說,這樣厘清了區(qū)養(yǎng)老機構管理中心和區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展中心的職能,。

  區(qū)養(yǎng)老機構管理中心負責“9073”中的“3”,即負責機構養(yǎng)老設施建設,、運營、監(jiān)管等統(tǒng)籌管理;區(qū)老齡事業(yè)發(fā)展中心負責“90”和“7”,,即社區(qū),、居家養(yǎng)老服務的供給和監(jiān)管。

  與此同時,,閔行區(qū)推進機構運行機制改革,,出臺《公建民營養(yǎng)老機構委托運營管理辦法》,,實行區(qū)、鎮(zhèn)兩級公辦養(yǎng)老機構資產管理和運營管理分離,,撤銷區(qū)社會福利院事業(yè)單位建制,,通過政府購買服務的方式委托社會第三方運營。開展委托運營,,建立全區(qū)基本一致的“?;尽别B(yǎng)老機構運營模式。6家公辦養(yǎng)老機構試水,。

  截至今年6月底,,啟動14個地塊項目建設;全區(qū)養(yǎng)老機構總數(shù)達到60家,建成養(yǎng)老床位13397張,,預計到年底全區(qū)將建成養(yǎng)老床位14200張以上,。

  對接需求,創(chuàng)新養(yǎng)老服務模式

  “嵌入式”養(yǎng)老服務設施建設如火如荼,。20家社區(qū)綜合為老服務中心、70家老年人日間服務中心,、91個社區(qū)老年人助餐服務點,、8個農村睦鄰點、86個鄰里中心為老服務點,、558個標準化老年活動室全部建成,,老年宜居社區(qū)建設覆蓋全部街鎮(zhèn)。社區(qū)養(yǎng)老服務設施建筑面積已達11.77萬平方米,,提前超額完成每千人40平方米的建設指標,。

  “嵌入式養(yǎng)老”在社區(qū)廣泛鋪開,養(yǎng)老機構壓力開始化解,。2018年底,,全區(qū)享受社區(qū)居家養(yǎng)老服務老人累計達2.6萬人,占到全區(qū)戶籍老年人口的7.5%,。

  能否將那些運營良好的養(yǎng)老院大門打開,,讓社區(qū)居家老人也能享受就近養(yǎng)老機構的專業(yè)服務?2018年11月開始推進機構與社區(qū)養(yǎng)老服務融合發(fā)展,推廣古美路街道“破圍墻,、增功能”機構養(yǎng)老服務輻射社區(qū)經(jīng)驗,,全區(qū)“9073”養(yǎng)老資源融通、圍墻打通,、服務貫通,、信息聯(lián)通。自此,,養(yǎng)老機構向社區(qū)老人開放助餐,、助浴、助潔、日托,、短期托養(yǎng)5項基本服務,,居家護理、照護培訓,、輔具租賃,、康復保健4項拓展服務;社區(qū)為機構提供醫(yī)療、志愿,、精神慰藉,、文體共享4項支持服務。

  “今年,,閔行區(qū)20家養(yǎng)老機構先行打開‘圍墻’,,把機構養(yǎng)老服務延伸到社區(qū)、輻射到居家,?!眳^(qū)民政局黨組成員、副調研員袁月堂說,,此舉打造了多層次,、開放式、樞紐型的養(yǎng)老服務融合平臺,,促進了機構,、社區(qū)和鄰里、家庭相融合,。

  如何推進城鄉(xiāng)基本養(yǎng)老公共服務均等化?梅隴鎮(zhèn)永聯(lián)村探索農民用房轉為養(yǎng)老設施新模式,,充分利用農民閑置用房、純老家庭和獨居老人用房,,通過回租,、回購的方式,開展適老化改造等,,打造出農村版的社區(qū)養(yǎng)老服務設施,。永聯(lián)村吳介巷長者照護之家就是一個鮮活案例——采取老人生活自助、鄰里互助,、政府資助“三助”模式,,村委會開辦,民營醫(yī)院運營,,服務收費優(yōu)惠,,該村及周邊老年人得到24小時生活護理、日間照料,、居家養(yǎng)老服務,,老人養(yǎng)老不離鄉(xiāng)土,、不離親情。閔行區(qū)接著又推廣吳介巷“三助”養(yǎng)老模式,,在浦江鎮(zhèn)革新村,、東風村,梅隴鎮(zhèn)許涇村新改造了3個項目,。

  在梅隴鎮(zhèn)許涇村“村民會所”旁,,今年10月增加了一處新地標——“田園許涇”。

  它猶如花園一般,,白墻青瓦,、奇石綠樹,錯落有致,,附近有農田保護區(qū),,河水潺潺流過,優(yōu)雅清新,。園內深處是剛建成的“許涇村長者之家”,,上下兩層樓,“四套房子全是村民用房,,由村級組織統(tǒng)一回租,、裝修,連成一排建成養(yǎng)老服務設施,。內設長者照護之家、日間照料,、老年助餐等,,委托第三方專業(yè)機構管理運營,還將嵌入村衛(wèi)生室,?!痹S涇村黨總支書記蔡紀明說,本村老人收費每月2800元,,非本村老人收費有所增加,。許涇村老人已有十余位辦理登記。

  多元供給,,激發(fā)養(yǎng)老服務業(yè)活力

  今年3月,,閔行區(qū)的繼王敬老院從千萬家企業(yè)中脫穎而出,率先成為閔行區(qū)第一家榮獲區(qū)長質量獎(銀獎)的養(yǎng)老機構,。5月,,上海市首家公建民營專業(yè)認知癥照護機構——閔行區(qū)北橋福利院開業(yè)。如今,,現(xiàn)已執(zhí)業(yè)的55家養(yǎng)老機構中,,公辦機構10家,,養(yǎng)老床位3207張,占比25.3%;公建民營機構23家,,養(yǎng)老床位5139張,,占比40.6%;民建民營機構22家,養(yǎng)老床位4327張,,占比34.1%,。各類機構不拘一格,蓬勃發(fā)展,。

  如何監(jiān)管養(yǎng)老機構服務質量?閔行區(qū)突出了一個“嚴”字,。

  對照115項指標,區(qū)民政局逐項檢查,、整改,,開展養(yǎng)老機構等級測評,使得服務質量明顯提升,。2018年閔行區(qū)位列上海市養(yǎng)老服務質量測評第三名,。

  為了打造一支“留得住、用得上”的養(yǎng)老護理員隊伍,,閔行區(qū)率先建立了養(yǎng)老服務人才儲備和激勵機制,。《關于建立閔行區(qū)?;攫B(yǎng)老機構養(yǎng)老護理員薪酬合理增長機制的指導意見》健全了薪酬激勵機制,,《進一步加強養(yǎng)老服務人員隊伍建設的實施意見》則明確了養(yǎng)老護理員的教育培訓和就業(yè)扶持政策,進一步穩(wěn)定養(yǎng)老機構護理員隊伍,。數(shù)據(jù)顯示,,全區(qū)4260名養(yǎng)老護理員中,持有國家職業(yè)資格證書人員2762人,,占64.83%,。2017年、2018年連續(xù)兩年成為上海市開放大學“老年服務與管理”專業(yè)大專班招生最多的區(qū),,為養(yǎng)老服務專業(yè)化,、職業(yè)化儲備了人才。

  功夫不負有心人!閔行區(qū)60項改革順利推進,,在全市率先突破養(yǎng)老服務業(yè)體制機制創(chuàng)新,,填補了多項政策空白。今年第四季度,,閔行區(qū)全面啟動全國第四批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點工作,。蔡懌暉表示,閔行區(qū)要在梯度化養(yǎng)老保障方面進行深入探索,,讓每一位老年人都擁有適合自己的養(yǎng)老產品,。

(來源:中國社會報2019.11.8)

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