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首頁本報(bào)記者 張晶晶
對(duì)于特困供養(yǎng)人員,，在助其擺脫物質(zhì)貧困之后，亟須幫助他們擺脫精神貧困,，增強(qiáng)其對(duì)美好生活的向往,，重新煥發(fā)精氣神。這是甘肅省定西市各級(jí)黨委政府和民政部門針對(duì)現(xiàn)實(shí)的一個(gè)深刻思考,。為此,，當(dāng)?shù)卦卺槍?duì)特困供養(yǎng)人員工作中的短板進(jìn)行專題研究的基礎(chǔ)上，出臺(tái)了相關(guān)辦法,，系統(tǒng)提出了問題破解之策,。
調(diào)查摸底：是什么消解了特困供養(yǎng)對(duì)象的精氣神?
定西市現(xiàn)有特困供養(yǎng)對(duì)象12950戶13494人，其中集中供養(yǎng)874人,，分散供養(yǎng)12620人,。從生活自理能力上看，生活全自理的9313人,，半護(hù)理的3289人,，全護(hù)理的892人。在生活需要全護(hù)理和半護(hù)理的對(duì)象中,，大部分對(duì)象不愿意集中供養(yǎng),。生活能夠自理的特困供養(yǎng)對(duì)象，20%的人日常生活監(jiān)護(hù)人照料管理服務(wù)不到位;生活需要半護(hù)理和全護(hù)理的特困供養(yǎng)對(duì)象,，10%的人日常生活監(jiān)護(hù)人照料服務(wù)不能充分到位,。
這就是原來定西特困供養(yǎng)人員救助工作的基本狀況。
為了摸清底數(shù),，定西市民政部門按照“一戶一檔”的原則,，在市、縣區(qū),、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)三級(jí)建立了信息臺(tái)賬,，做到信息采集、佐證材料齊全,，為分類管理,、精準(zhǔn)施策提供了準(zhǔn)確的基礎(chǔ)材料。
“通過摸排,、入戶調(diào)查走訪,，我們發(fā)現(xiàn)了這樣一些問題：大部分分散特困供養(yǎng)人員自我管理意識(shí)淡薄,，對(duì)集中供養(yǎng)心存疑慮;照料服務(wù)措施不力;監(jiān)管責(zé)任落實(shí)不夠，等等,?！倍ㄎ魇忻裾志珠L楊振軍介紹。
總體來看,，部分分散供養(yǎng)特困人員之所以“精氣神”不足,，特困供養(yǎng)人員個(gè)人原因或監(jiān)護(hù)人職責(zé)不到位導(dǎo)致的監(jiān)護(hù)服務(wù)缺失是重要原因。
創(chuàng)新模式：拓寬監(jiān)護(hù)服務(wù),，改善其生活環(huán)境
隴西縣通安驛鎮(zhèn)馮河村分散特困供養(yǎng)人員張宗仁,，居室內(nèi)外環(huán)境物品放置整齊、生活環(huán)境煥然一新,。他每天穿戴整齊,，精氣神十足。張宗仁的生活和精神面貌的巨大變化,，始于弟媳陳月花成為他的照料服務(wù)監(jiān)護(hù)人,。
張宗仁之前的監(jiān)護(hù)人是張宗明，年齡偏大,、身體狀況較差,，難以有效提供打掃衛(wèi)生、清洗衣被等服務(wù),。今年7月,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府將張宗仁的監(jiān)護(hù)照料服務(wù)人調(diào)整為其弟媳陳月花。陳月花每周為張宗仁清洗衣被一次,，打掃室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生兩次,，每日還會(huì)到他家中看望，時(shí)刻關(guān)注他的身體情況,。
分散供養(yǎng)特困人員的照料服務(wù)監(jiān)護(hù)人,，大多數(shù)從其近親屬中確定，但走訪發(fā)現(xiàn),，個(gè)別監(jiān)護(hù)照料服務(wù)人員存在“只管錢財(cái)不管人,、只要好處不服務(wù)”的情況，也有的因監(jiān)護(hù)人外出務(wù)工等原因,，導(dǎo)致監(jiān)護(hù)照料措施沒有得到有效落實(shí),。定西市有關(guān)部門由此確認(rèn)，合理確定監(jiān)護(hù)照料服務(wù)人員,，是做好監(jiān)護(hù)照料服務(wù)工作的基礎(chǔ)和前提,，也是解決“精氣神”不足問題的關(guān)鍵。
為此,，定西市下大力氣將監(jiān)護(hù)照料服務(wù)模式拓寬為6種,，即近親屬監(jiān)護(hù),、近鄰居監(jiān)護(hù)、區(qū)域性監(jiān)護(hù)(在同村或同一村民小組內(nèi)由有愛心,、有能力,、有照料服務(wù)特長的人員監(jiān)護(hù)照料服務(wù))、專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)護(hù),、個(gè)人監(jiān)護(hù)與專業(yè)機(jī)構(gòu)相結(jié)合監(jiān)護(hù)、設(shè)置公益性崗位人員參與監(jiān)護(hù),。
各地積極落實(shí)新的監(jiān)護(hù)照料服務(wù)模式,，比如：渭源縣通過政府購買服務(wù)的方式，引進(jìn)專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu),，確定228名定點(diǎn)服務(wù)人員,，分為4個(gè)片區(qū)，為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個(gè)村的分散特困人員提供照料護(hù)理服務(wù);漳縣采取“近親屬+個(gè)人監(jiān)護(hù)與專業(yè)機(jī)構(gòu)相結(jié)合+設(shè)置專職村級(jí)公益性崗位”的“三重”監(jiān)護(hù)照料服務(wù)模式,，改善特困供養(yǎng)對(duì)象的生活環(huán)境,。
兩手都抓：一邊提升硬件，一邊引導(dǎo)觀念
對(duì)尚未進(jìn)入高齡階段,、身體健康,、生活完全能夠自理的特困供養(yǎng)對(duì)象，定西市提倡他們實(shí)行居家養(yǎng)老,。為了解決這部分對(duì)象家庭環(huán)境疏于整理,、衣物家具亂堆亂放等問題，當(dāng)?shù)卦诟纳扑麄兊木幼l件方面下了不少功夫,。去年,，定西市有7個(gè)縣區(qū)為特困供養(yǎng)人員集中采購了衣柜、灶具,、桌椅,，今年又投入資金2836萬元，按照“缺什么,、采購什么”的原則,，集中采購了床單被褥衣服鞋帽、碗柜衣柜等生活用品用具,。
對(duì)于年齡較大,、生活不能自理和自理能力較差的特困供養(yǎng)對(duì)象，定西市鼓勵(lì)其到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng),，從而解決居住生活環(huán)境臟亂差,、生活質(zhì)量不高的問題。定西市民政局通過整合提升敬老院和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的硬件條件,，增強(qiáng)集中供養(yǎng)服務(wù)能力,。今年已經(jīng)將8家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的提升改造列入2020年市政府有關(guān)項(xiàng)目計(jì)劃,。
定西市各地積極探索以政府購買服務(wù)、“公建民營”養(yǎng)老院等形式,，破解集中供養(yǎng)農(nóng)村特困供養(yǎng)人員生活質(zhì)量不高的問題,。如：岷縣引進(jìn)北京一家公司，成立了寧康老年人供養(yǎng)中心,，接收管理岷縣社會(huì)福利中心和梅川鎮(zhèn)敬老院,，供養(yǎng)特困供養(yǎng)對(duì)象134人;岷縣還成立了陽光康養(yǎng)中心，集中收治失能失智,、完全喪失自理能力,、患病兜底對(duì)象35人。
當(dāng)?shù)卣J(rèn)識(shí)到,，分散特困供養(yǎng)人員自身缺乏生活熱情和積極的人生態(tài)度,，是忽視生活環(huán)境改善、精神面貌不振的重要誘因,。所以,，改善硬件只是基礎(chǔ)，促進(jìn)思想觀念轉(zhuǎn)變才是提升精神面貌的根本,。因此,，在改變居住環(huán)境的基礎(chǔ)上，定西市有關(guān)部門引導(dǎo)這個(gè)群體積極轉(zhuǎn)變思想觀念,，改變不良生活習(xí)慣,，注意講究個(gè)人衛(wèi)生，做到院落干凈,、家物入柜,、衣被入箱、穿著整潔,、床鋪整齊,，從而有效提升生活質(zhì)量。
強(qiáng)化監(jiān)管：層層夯實(shí)相關(guān)各方的職責(zé)義務(wù)
定西市規(guī)定,，在確定監(jiān)護(hù)照料服務(wù)模式后,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、村委會(huì),、監(jiān)護(hù)照料服務(wù)機(jī)構(gòu),、監(jiān)護(hù)照料人與每個(gè)特困供養(yǎng)對(duì)象簽訂“3+1”監(jiān)管監(jiān)護(hù)協(xié)議，明確各方在解決服務(wù)對(duì)象精氣神不足問題上的責(zé)任義務(wù),。
為了加強(qiáng)對(duì)監(jiān)護(hù)人的監(jiān)管監(jiān)督,，監(jiān)護(hù)照料服務(wù)費(fèi)用按照“誰監(jiān)護(hù)、誰使用”的原則，由監(jiān)護(hù)照料服務(wù)機(jī)構(gòu)和監(jiān)護(hù)人使用,，不再由分散特困供養(yǎng)人員個(gè)人使用,。
定西市強(qiáng)化了“兩個(gè)考核”機(jī)制，即縣區(qū)民政部門強(qiáng)化對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn),、村委會(huì),、專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)和監(jiān)護(hù)人監(jiān)管監(jiān)護(hù)責(zé)任落實(shí)情況進(jìn)行的綜合評(píng)估考核;鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)包村領(lǐng)導(dǎo)、駐村干部,、村委會(huì)監(jiān)管責(zé)任落實(shí)情況,，對(duì)監(jiān)護(hù)照料服務(wù)機(jī)構(gòu)、監(jiān)護(hù)照料服務(wù)人員監(jiān)護(hù)責(zé)任落實(shí)情況等進(jìn)行綜合評(píng)估考核,。評(píng)估考核結(jié)果作為發(fā)放照料護(hù)理費(fèi)用的依據(jù),。對(duì)于未按照協(xié)議要求履職盡責(zé)的，通過警示提醒,、告誡約談、批評(píng)教育等方式限期整改;對(duì)多次不能按照協(xié)議履職盡責(zé)的,，終止監(jiān)護(hù)協(xié)議,，停發(fā)或扣發(fā)護(hù)理照料費(fèi)用，及時(shí)調(diào)整專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)或更換監(jiān)護(hù)照料服務(wù)人,。
(來源：中國社會(huì)報(bào)2020.11.23)
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