杜 勇 陸雪梅
寧夏兒童福利院承擔(dān)著全區(qū)困境兒童養(yǎng)護(hù)照料,、福利服務(wù)指導(dǎo)和社區(qū)殘疾兒童康復(fù)教育職能,,目前在院接受監(jiān)護(hù)照料,、康復(fù)治療的各類困境兒童400余人,,病殘率達(dá)95%以上,。近年來,,該院搶抓被確定為民政部第二批標(biāo)準(zhǔn)化示范單位,、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)委全國(guó)第四批社會(huì)管理和公共服務(wù)綜合標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)單位的機(jī)遇,,瞄準(zhǔn)兒童生存需求,、權(quán)益需求、發(fā)展需求,,將創(chuàng)制,、創(chuàng)新、創(chuàng)優(yōu)與民政標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)有機(jī)結(jié)合,,為全國(guó)兒童福利機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作提供可借鑒,、可復(fù)制、可推廣的新模式,。
“一套機(jī)制”統(tǒng)籌項(xiàng)目化運(yùn)作
成立領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭抓總,。成立兒童福利服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)展5年規(guī)劃和實(shí)施方案,,分級(jí)召開動(dòng)員會(huì)議,,明確創(chuàng)建思路和創(chuàng)建目標(biāo);按照項(xiàng)目化運(yùn)作的方式,加強(qiáng)項(xiàng)目工作力量,,設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)辦公室;設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)化督查辦公室,,負(fù)責(zé)對(duì)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行、效果評(píng)估,、改進(jìn)完善,、進(jìn)度跟蹤等進(jìn)行督查評(píng)價(jià)。督查評(píng)價(jià)機(jī)制同步跟進(jìn),。圍繞建立“輻射式”兒童福利服務(wù)指導(dǎo),、“嵌入式”兒童醫(yī)療康復(fù)服務(wù)、“融入式”兒童社會(huì)工作服務(wù),、“開放式”兒童特殊教育服務(wù),、“親情式”兒童養(yǎng)育照料五大工作機(jī)制標(biāo)準(zhǔn)化供給需求,建立“崗位自評(píng),、科室自查,、督查評(píng)價(jià)”三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化督查評(píng)價(jià)機(jī)制,“查,、評(píng),、改”同向發(fā)力、無縫銜接、閉環(huán)運(yùn)行,,形成了“流程清晰,、責(zé)任明確、監(jiān)督全面,、考核嚴(yán)謹(jǐn),、高效有序”的良性工作機(jī)制。
“兩大體系”推進(jìn)全域化覆蓋
構(gòu)建兒童福利院標(biāo)準(zhǔn)體系,。遵循“統(tǒng)一,、簡(jiǎn)化、協(xié)調(diào),、優(yōu)化”的原則,,系統(tǒng)梳理適用兒童福利工作的民政部、自治區(qū)法律法規(guī),、政策文件77個(gè),,國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)43個(gè),,參照院內(nèi)300多項(xiàng)工作制度,,歷時(shí)3年研發(fā),2017年在全國(guó)率先頒布《兒童福利機(jī)構(gòu)社會(huì)工作服務(wù)流程》地方標(biāo)準(zhǔn),。2018年,、2019年接續(xù)頒布實(shí)施《兒童福利機(jī)構(gòu)日常生活照料規(guī)范》《家庭寄養(yǎng)工作規(guī)范》《兒童福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)教康一體化服務(wù)規(guī)范(第一部分 唇腭裂)》3部地方性標(biāo)準(zhǔn)。自行配套研發(fā)院內(nèi)通用基礎(chǔ)標(biāo)準(zhǔn)20項(xiàng),,服務(wù)保障標(biāo)準(zhǔn)45項(xiàng),,服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)70項(xiàng),形成4個(gè)地方標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌引領(lǐng),,152項(xiàng)院級(jí)標(biāo)準(zhǔn)上下聯(lián)動(dòng),、相互支撐、閉環(huán)運(yùn)行的寧夏兒童福利服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系框架,,實(shí)現(xiàn)兒童養(yǎng)育照料,、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)治療,、特殊教育,、家庭收養(yǎng)寄養(yǎng)、社會(huì)工作,、行政管理,、后勤保障等服務(wù)領(lǐng)域的全覆蓋。構(gòu)建4D6S現(xiàn)場(chǎng)管理環(huán)境創(chuàng)設(shè)體系,。從服務(wù)對(duì)象實(shí)際需求出發(fā),,重點(diǎn)針對(duì)后勤保障環(huán)節(jié)和業(yè)務(wù)服務(wù)單元進(jìn)行環(huán)境優(yōu)化升級(jí),,實(shí)現(xiàn)每天工作整理、環(huán)境事物責(zé)任,、全體員工培訓(xùn),、人人事事執(zhí)行四個(gè)到位,從整理,、整頓,、清掃、清潔,、素養(yǎng),、安全六個(gè)方面培養(yǎng)服務(wù)習(xí)慣,使標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)更明確,、可執(zhí)行,,使服務(wù)內(nèi)容更清晰、可操作,,使服務(wù)質(zhì)量更優(yōu)化、可評(píng)價(jià),。
“三項(xiàng)舉措”實(shí)施集約化保障
強(qiáng)化責(zé)任壓力傳導(dǎo),。將標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)試點(diǎn)工作納入各科室績(jī)效目標(biāo)考核范圍,制定標(biāo)準(zhǔn)化管理辦法及考核激勵(lì)制度,,制訂年度工作計(jì)劃及工作方案等,。編印《崗位標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊(cè)》并向全院職工發(fā)放,確保試點(diǎn)工作落實(shí)落細(xì),。強(qiáng)化宣傳培訓(xùn)提升,。采取組織新聞媒體報(bào)道、舉辦講座,、編印宣傳手冊(cè)等形式,,讓全院樹立標(biāo)準(zhǔn)化理念,增強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化意識(shí),,提高標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)識(shí),。加大培訓(xùn)力度,把標(biāo)準(zhǔn)化理論知識(shí),、主要業(yè)務(wù)領(lǐng)域的支架性標(biāo)準(zhǔn)文本納入院黨總支和各黨支部理論學(xué)習(xí)內(nèi)容,,分業(yè)務(wù)領(lǐng)域和人員層次開展標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)。強(qiáng)化人才經(jīng)費(fèi)支撐,。積極培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干及學(xué)科帶頭人,,建成擁有1名國(guó)家二級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱、17名高級(jí)和90余名中(初)級(jí)職稱的雄厚專業(yè)技術(shù)力量,。積極爭(zhēng)取自治區(qū)民政廳標(biāo)準(zhǔn)化支持資金45萬元,,院內(nèi)統(tǒng)籌各類軟硬件建設(shè)配套資金260余萬元,,為標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)試點(diǎn)有序推進(jìn)夯實(shí)基礎(chǔ)。
“四個(gè)注重”倡導(dǎo)全員化參與
注重“我的標(biāo)準(zhǔn)我來寫”,。按照“做我所寫,、寫我所做”的要求,動(dòng)員和組織一線管理和執(zhí)行工作人員開展崗位標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)范,、流程的起草和修訂工作,經(jīng)常性開展逐環(huán)節(jié),、逐流程自評(píng),,邊評(píng)邊改、邊督邊改,,確保編制的標(biāo)準(zhǔn)上接天線,、下接地氣,操作性實(shí)用性強(qiáng),。注重“我的標(biāo)準(zhǔn)我來講”,。發(fā)揮全院集體、團(tuán)體,、小組的聰明才智和主人翁作用,,組織開展“我與標(biāo)準(zhǔn)化”主題征文活動(dòng),征稿58篇,,廣泛收集對(duì)標(biāo)準(zhǔn)的合理化建議,,充分展現(xiàn)干部職工在開展標(biāo)準(zhǔn)化工作過程中的所思所想所感所悟。注重“我的標(biāo)準(zhǔn)我來做”,。組織開展微視頻競(jìng)賽活動(dòng),,編輯微視頻25個(gè),用鏡頭記錄和展示了工作人員現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)環(huán)境,、規(guī)范操作流程,、嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)的工作狀態(tài),養(yǎng)成崇尚標(biāo)準(zhǔn),、踐行標(biāo)準(zhǔn)的習(xí)慣,,增強(qiáng)每個(gè)分子、每個(gè)元素的參與感,、融入感和自豪感,。注重“我的標(biāo)準(zhǔn)我來推”。發(fā)揮寧夏兒童福利指導(dǎo)中心作用,,依托政府購(gòu)買服務(wù)及社會(huì)組織慈善項(xiàng)目,,組織管理服務(wù)標(biāo)兵和參與標(biāo)準(zhǔn)制定的業(yè)務(wù)骨干,在全區(qū)兒童福利機(jī)構(gòu)內(nèi)推廣引用,,現(xiàn)場(chǎng)演示標(biāo)準(zhǔn)化操作流程,,手把手示范,、心交心指導(dǎo),延伸兒童福利領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)化工作“最后一公里”,。
“五大成效”彰顯標(biāo)準(zhǔn)化活力
一是服務(wù)水平持續(xù)提升,。把標(biāo)準(zhǔn)化作為落實(shí)制度、規(guī)范管理,、提升服務(wù)的重要手段和技術(shù)支撐,,實(shí)現(xiàn)工作有流程、事事有人管,,責(zé)權(quán)利明確,,監(jiān)督考核嚴(yán)謹(jǐn),高效有序運(yùn)行,。二是管理方式根本轉(zhuǎn)變,。建立了社會(huì)工作主導(dǎo)、專業(yè)服務(wù)支撐的管理方式,,將兒童福利機(jī)構(gòu)傳統(tǒng)的“碎片化,、部門化、單一性”管理改變?yōu)椤跋到y(tǒng)化,、集約化,、整體性”管理,推動(dòng)服務(wù)供給不斷升級(jí),。三是服務(wù)環(huán)境更加優(yōu)化。統(tǒng)一到位的工作單元規(guī)范擺設(shè),,為職工提供了良好有序的服務(wù)環(huán)境,。整潔多樣的服務(wù)單元環(huán)境創(chuàng)設(shè),為兒童營(yíng)造出寬松和諧的氛圍,。四是人才隊(duì)伍逐步壯大,。通過編制標(biāo)準(zhǔn)體系、參與4項(xiàng)國(guó)標(biāo)和2項(xiàng)行標(biāo)制定修訂,、4項(xiàng)地標(biāo)制定,,逐步培養(yǎng)出一批技術(shù)型、管理型,、操作型標(biāo)準(zhǔn)化人才,,壯大了福利院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、管理隊(duì)伍,。五是服務(wù)品牌更加亮麗,。三年標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)試點(diǎn)實(shí)踐,院里的各項(xiàng)工作均邁上新臺(tái)階,,服務(wù)滿意度逐年提高,,得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定和社會(huì)各界的廣泛認(rèn)同,。
標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)重塑殘疾人美好明天
王 磊 郭敬東
2012年7月9日,河北昌黎火車站“最美鐵警”李博亞為救一名臥軌者,,自己雙腿卻被軋斷,,同年12月24日被護(hù)送回鄭州。次日,,河南省康復(fù)輔具技術(shù)中心就組織專家組為其做了詳細(xì)的診斷與評(píng)估,。李博亞已經(jīng)截肢的左下肢膝關(guān)節(jié)功能受限,斷肢接肢的腳趾及腳面神經(jīng)功能未能恢復(fù),。
專家組針對(duì)李博亞的情況,,制訂了包括殘肢護(hù)理、物理治療,、功能訓(xùn)練,、心理疏導(dǎo)在內(nèi)的一整套裝配假肢前康復(fù)訓(xùn)練方案。社工不但悉心對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo),,還介紹吉他老師教他學(xué)彈奏,、唱歌,舒緩心理壓力,。經(jīng)過2個(gè)多月的康復(fù)訓(xùn)練,,李博亞終于可以裝配正式假肢。后來,,他不但可以站起來行走,,還參加了迷你馬拉松比賽,2016年又登上了嵩山之巔,。
李博亞的整個(gè)康復(fù)治療過程,,正是遵循了河南省康復(fù)輔具技術(shù)中心制定的《假肢矯形器接待服務(wù)規(guī)范》《假肢裝配前訓(xùn)練規(guī)程》等標(biāo)準(zhǔn),并在專家精心指導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)康復(fù),。
超2.3億的老齡人口,,8500萬的殘疾人群以及傷病患者,面對(duì)這樣龐大的用戶群體,,中國(guó)康復(fù)輔助器具的產(chǎn)業(yè)規(guī)模已超過4000億元,。
康復(fù)輔具行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,、制度化,,發(fā)展水平、產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)水平與過去相比均有了長(zhǎng)足進(jìn)步,。但也要認(rèn)識(shí)到,,當(dāng)前我國(guó)康復(fù)輔具配置行業(yè)的各項(xiàng)管理制度與服務(wù)體系還不完善。在輔具配置的全流程環(huán)節(jié),,尚未建立覆蓋產(chǎn)品全生命周期的質(zhì)量管理體系,、質(zhì)量追溯體系;特別是在急需的輔具配置流程關(guān)鍵環(huán)節(jié),,各項(xiàng)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范還不健全。
針對(duì)以上種種情況,,河南省康復(fù)輔具技術(shù)中心審時(shí)度勢(shì),,加大投入,于2017年順利制定出河南省地方標(biāo)準(zhǔn)《假肢矯形器配置接待服務(wù)規(guī)范》,。該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了假肢矯形器配制過程中接待服務(wù)的術(shù)語和定義,、基本原則及基本要求、場(chǎng)地,、設(shè)施設(shè)備要求,、服務(wù)流程、檔案管理,、服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)及服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督,。2018年又推出了河南省地方標(biāo)準(zhǔn)《下肢假肢裝配前康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范》,此標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了下肢假肢裝配前康復(fù)訓(xùn)練的術(shù)語和定義,、要求,、康復(fù)訓(xùn)練流程、殘肢護(hù)理,、物理治療與評(píng)估,、功能訓(xùn)練與評(píng)估、心理疏導(dǎo)與評(píng)估,、末期評(píng)估,。該標(biāo)準(zhǔn)把康復(fù)治療師、假肢制作師,、社會(huì)工作師等相關(guān)技術(shù)人員組合成為患者服務(wù)的團(tuán)隊(duì),,通過接待檢查、制訂個(gè)性化的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃,、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、評(píng)估等各項(xiàng)環(huán)節(jié),,使患者及時(shí)得到包括身體,、心理等全方位的康復(fù)治療,為下一步裝配假肢成功,、恢復(fù)社會(huì)功能做好必要的準(zhǔn)備,。2019年,河南省康復(fù)輔具技術(shù)中心再次在原標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上,,加入上肢假肢裝配前康復(fù)訓(xùn)練,,制定出中國(guó)康復(fù)輔助器具協(xié)會(huì)首批團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)之一《假肢裝配前康復(fù)訓(xùn)練規(guī)程》,并向全國(guó)推廣,。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的貫徹實(shí)施,,將極大提高殘疾人使用輔具的積極性,,使用輔具的代償性提高,使他們的生活質(zhì)量提升,、社會(huì)交流功能加強(qiáng),,增進(jìn)患者與假肢制作者之間的互信和交流,促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè),。
標(biāo)準(zhǔn)先行 讓老年人安享品質(zhì)晚年
熊承剛 周春芳
湖北省武漢市江漢區(qū)社會(huì)福利院近年來相繼承擔(dān)了國(guó)家面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療政策試點(diǎn),,全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、信息化試點(diǎn)等國(guó)家級(jí)試點(diǎn)任務(wù),,榮獲民政部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)示范單位稱號(hào)和中國(guó)質(zhì)量認(rèn)證中心全國(guó)首張 “五星級(jí)”養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量認(rèn)證證書,。通過多年的實(shí)踐,福利院成功地探索出公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在堅(jiān)持公益性的前提下,,實(shí)現(xiàn)企業(yè)化標(biāo)準(zhǔn)化管理運(yùn)行的新模式,,其管理與服務(wù)經(jīng)驗(yàn)被稱為機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的“江漢模式”。
對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)填補(bǔ)缺項(xiàng),,制訂方案確保實(shí)效
對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),,查找缺項(xiàng)。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)工作立項(xiàng)申報(bào)的相關(guān)要求,,江漢區(qū)社會(huì)福利院成立了標(biāo)準(zhǔn)化工作領(lǐng)導(dǎo)小組,,明確各部門工作職責(zé)、細(xì)化各階段工作任務(wù)和工作標(biāo)準(zhǔn),,從根本上切實(shí)保障標(biāo)準(zhǔn)化工作的順利開展,。
周密部署,宣傳貫標(biāo),。標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)工作開展以來,,共召開20次全院職工大會(huì)、25次中層管理干部會(huì)議,,2500余人次員工參加了標(biāo)準(zhǔn)化動(dòng)員,、學(xué)習(xí)、培訓(xùn),。
質(zhì)量為先,,確保標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)施落地有聲
創(chuàng)制新標(biāo)、穩(wěn)步推進(jìn),。整合養(yǎng)老服務(wù)業(yè)國(guó)家,、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),建立院內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化管理體系,,共264個(gè)標(biāo)準(zhǔn),,其中引用相關(guān)法規(guī)22個(gè)、國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)47個(gè)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)12個(gè),、企業(yè)創(chuàng)制標(biāo)準(zhǔn)205個(gè),。建立了一整套科學(xué)合理、結(jié)構(gòu)完善,、易于操作的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化管理體系,。
爭(zhēng)取資金,升級(jí)改造,。福利院硬件建設(shè)比較早,,一些設(shè)施設(shè)備難以滿足標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)規(guī)范的要求。省民政廳專門撥款80萬元用于全院的標(biāo)準(zhǔn)化改造,。江漢區(qū)委,、區(qū)政府召開區(qū)委常委會(huì)和政府常務(wù)會(huì),先后投入1300多萬元加強(qiáng)全院安全,、標(biāo)準(zhǔn),、適老化改造。
加強(qiáng)督查,,推進(jìn)貫標(biāo),。將老年人生活照料服務(wù)、膳食服務(wù),、醫(yī)療保健服務(wù)等13項(xiàng)服務(wù)細(xì)化到全院13個(gè)部門的85個(gè)崗位,,共計(jì)110個(gè)服務(wù)流程;將工資體系細(xì)分為3大類19級(jí)76檔,建立起一整套完善的工資績(jī)效考核辦法,。
信息助推,,質(zhì)量可控。與北京思德庫(kù)信息化研究院合作研發(fā)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“互聯(lián)網(wǎng)+”信息化管理平臺(tái),,通過掃碼實(shí)時(shí)掌握服務(wù)時(shí)間,、服務(wù)軌跡和人員狀態(tài),使日常服務(wù)工作數(shù)據(jù)化,、,、標(biāo)準(zhǔn)化。
承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,,積極發(fā)揮示范輻射功能
標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)踐與研究成果豐碩,。以湖北省70個(gè)試點(diǎn)單位的最高分通過全省標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)審。參與教育部本科師范生護(hù)理專業(yè)教材的編寫,、全國(guó)提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量專項(xiàng)行動(dòng)大檢查115條指標(biāo)的起草、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定》等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的起草,,牽頭制定民政行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)生活照料服務(wù)規(guī)范》,,編輯出版近百萬字的中國(guó)首部《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)用手冊(cè)》,作為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)叢書被人力資源和社會(huì)保障部社會(huì)保障能力建設(shè)中心列為崗位技能培訓(xùn)推薦教材。
人才隊(duì)伍建設(shè)得到保障,。涌現(xiàn)出中宣部,、民政部全國(guó)敬老孝星,院內(nèi)員工連續(xù)三屆獲得全國(guó)養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能競(jìng)賽一等獎(jiǎng),。
行業(yè)示范引領(lǐng)作用日益突出,。連續(xù)七年參展中國(guó)國(guó)際養(yǎng)老服務(wù)業(yè)博覽會(huì)并承辦主題論壇,宣傳湖北養(yǎng)老成果,。多次承辦全國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)院長(zhǎng),、護(hù)理員、老年人能力評(píng)估培訓(xùn)班,。參與全國(guó)4批次標(biāo)準(zhǔn)化試點(diǎn)單位選點(diǎn),、指導(dǎo)、驗(yàn)收工作,。成立江漢區(qū)江福養(yǎng)老評(píng)估中心,,對(duì)全區(qū)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量檢查。參與教育部等四部委“1+X”職業(yè)教育試點(diǎn),,與全省17家大中專職業(yè)院校合作,,探索產(chǎn)學(xué)研一體人才培養(yǎng)。
(來源:中國(guó)社會(huì)報(bào)2019.12.28)