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本報記者  馮 佳  通訊員 趙 暉

江蘇省無錫市近日出臺推進養(yǎng)老護理型床位政策，明確提出到2018年,、2019年和2020年底具體目標(biāo),，無錫各市（縣）區(qū)養(yǎng)老護理型床位占養(yǎng)老機構(gòu)總床位比例分別超過51%、56%和61%,。2018年底前,，全市將新建或改擴建養(yǎng)老護理院3個以上,、醫(yī)務(wù)室20個以上,、醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)床位350張以上,。

無錫市民政局局長葛恒顯介紹，目前無錫市對養(yǎng)老機構(gòu)的扶持措施中,，社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)補貼,、醫(yī)保定點床位補貼、養(yǎng)老服務(wù)人員崗位補貼和入職獎勵等四項標(biāo)準(zhǔn)均居江蘇省第一位,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機構(gòu)醫(yī)保定點審批時限全省最短,，體現(xiàn)了無錫市委、市政府積極應(yīng)對人口老齡化,、當(dāng)好全省養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展標(biāo)桿,、示范和領(lǐng)跑者的決心。

護理型床位有了明確標(biāo)準(zhǔn)

在《江蘇省高質(zhì)量發(fā)展監(jiān)測評價指標(biāo)體系與實施辦法》《設(shè)區(qū)市高質(zhì)量發(fā)展年度考核指標(biāo)與實施辦法》中,，“護理型床位占養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)比例”被納入省評價考核無錫市的個性化指標(biāo)之一,。此次無錫市出臺的政策，對養(yǎng)老護理型床位作出了明確規(guī)定,，即應(yīng)當(dāng)同時符合以下三個條件：供失能,、半失能老人使用的床位，并相應(yīng)提供生活照料,、醫(yī)療服務(wù),、康復(fù)護理、精神慰藉等服務(wù),；必須有基本的醫(yī)療服務(wù)設(shè)施,，如康復(fù)醫(yī)院、護理院,、醫(yī)務(wù)室等,；有專業(yè)的醫(yī)療、護理人員,，且與入住的失能,、半失能老人之間的比例不低于1∶4。

同時,，還明確了養(yǎng)老護理型床位的四種建設(shè)方式：新建或改擴建的養(yǎng)老機構(gòu)配套建設(shè)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu),；新建或改擴建的醫(yī)療機構(gòu)配套建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)；已運營有條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療機構(gòu),；已運營有條件的醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu),。

加大簡政放權(quán)便民服務(wù)力度

近幾年來，無錫市養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展雖然取得一定成效,，但養(yǎng)老機構(gòu)床位結(jié)構(gòu)不合理,、醫(yī)養(yǎng)融合不緊密,、護理型床位供需不足的問題還比較突出。無錫市民政局副局長錢曉東表示,，這項新政策的實施,，力爭在短期內(nèi)有效提高護理型床位總量和占比，緩解供需不足的矛盾,，更加精準(zhǔn),、高效地推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機構(gòu)快速發(fā)展，全面有效地提升服務(wù)整體水平,。為此,，無錫市政府將進一步加大簡政放權(quán)便民服務(wù)力度，主要體現(xiàn)在市區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)“放管服”改革,、醫(yī)務(wù)室備案登記,、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機構(gòu)醫(yī)保定點縮短審批時限等方面。

今后,，無錫民政部門將按照《全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量》等文件,，落實養(yǎng)老機構(gòu)“放管服”工作要求。衛(wèi)生計生部門將取消醫(yī)務(wù)室等許可審批,，實行備案管理,。人社部門對符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)以及設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的醫(yī)療機構(gòu)，優(yōu)先給予醫(yī)保定點審批,，審批時限壓縮至三個月以內(nèi),。

建設(shè)和運營等補貼力度空前

這項政策明確，對市區(qū)新建的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)配套設(shè)置康復(fù)醫(yī)院,、護理院,，或新建的社會辦醫(yī)療機構(gòu)配套設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的，按每床2萬元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性床位建設(shè)補貼,；對市區(qū)改擴建的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)配套設(shè)置康復(fù)醫(yī)院,、護理院，或改擴建的社會辦醫(yī)療機構(gòu)配套設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的,，按每床1萬元標(biāo)準(zhǔn)給予一次性床位建設(shè)補貼,；對市區(qū)已運營的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)利用現(xiàn)有養(yǎng)老床位改擴建內(nèi)設(shè)康復(fù)醫(yī)院、護理院,，已運營的社會辦康復(fù)醫(yī)院,、護理院等醫(yī)療機構(gòu)利用現(xiàn)有醫(yī)療床位改擴建設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的，按改擴建床位數(shù)給予每床5000元的一次性床位建設(shè)補貼,。   

對全市現(xiàn)有公辦或社會辦養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部建設(shè)醫(yī)療機構(gòu),，結(jié)合其醫(yī)療設(shè)備投入等情況,，對取得審批許可的康復(fù)醫(yī)院,、護理院給予20萬-50萬元的一次性補貼,，對備案管理的醫(yī)務(wù)室給予10萬-20萬元的一次性建設(shè)補貼。同時,，還將適度提高醫(yī)保定點床位標(biāo)準(zhǔn),，將定點護理院的床日費用定額標(biāo)準(zhǔn)由80元/日提高至100元/日。

在扶持人才隊伍建設(shè)方面,，無錫市從今年起,，對在同一醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型社會辦養(yǎng)老機構(gòu)工作1年以上的護理員、社工,、醫(yī)生,、護士和康復(fù)師，從第二年起按每月100元的標(biāo)準(zhǔn)給予特崗津貼,；工作年限每增加1年,，月特崗津貼增加100元，工作年限10年（含）以內(nèi)的,，最高補貼至每月500元,；連續(xù)工作11年以上的，補貼標(biāo)準(zhǔn)為每月800元,。對醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機構(gòu)的,，參照《無錫市養(yǎng)老護理崗位工作人員入職獎勵暫行辦法》，連續(xù)從事養(yǎng)老護理（包括護理,、護士,、康復(fù)、社工等）專技崗位工作滿5年的人員給予一次性入職獎勵,。

（來源：中國社會報2018.9.14）