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首頁本報(bào)記者 張 俊 王正玲
長寧區(qū),，這里擁有上海最集中的涉外高標(biāo)準(zhǔn)商務(wù)辦公綜合區(qū),、老上海的花園別墅區(qū)和普通的居民住宅區(qū)。截至2017年底，長寧區(qū)60歲以上戶籍老年人口達(dá)到20.51萬人,，占總?cè)丝诘?5.3%,，老齡化程度超過上海平均水平,。
長寧的養(yǎng)老服務(wù)水平同樣要以“國際精品”意識(shí),，打造老年人“幸福養(yǎng)老”的福地，這是長寧區(qū)委,、區(qū)政府挑戰(zhàn)“銀發(fā)浪潮”的勇氣和決心,。為此，區(qū)民政局開展了地毯式調(diào)查,，以客觀翔實(shí)的數(shù)據(jù)資料為制定養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展相關(guān)政策提供了科學(xué)依據(jù),。今年以來，長寧區(qū)以“全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)”為契機(jī),，以“優(yōu)質(zhì)+均衡”為目標(biāo),，制訂2018-2020年三年行動(dòng)發(fā)展計(jì)劃，發(fā)布多個(gè)與養(yǎng)老相關(guān)的指標(biāo)體系和工作規(guī)劃,。計(jì)劃3年內(nèi)新增養(yǎng)老床位1100余張,，新增護(hù)理床位1964張，累計(jì)建成老年人日間服務(wù)中心37家,、長者照護(hù)之家12家,。
“幸福養(yǎng)老”的實(shí)踐在“優(yōu)質(zhì)+均衡”的雙引擎驅(qū)動(dòng)下正在長寧全面開展，它推動(dòng)著養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的優(yōu)化布局和小型化,、嵌入式養(yǎng)老設(shè)施建設(shè),，激發(fā)起社會(huì)力量參與養(yǎng)老的積極性，通過信息化平臺(tái),，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)可知、可選,、可及,。
破“圍墻”，服務(wù)資源向社區(qū)延伸
在寸土寸金,、空間資源極為稀缺的長寧區(qū),，如何以有限的資源，為老年人提供平衡,、充分的服務(wù),？
走進(jìn)北漁路，沿街?jǐn)?shù)百米墻上是數(shù)十幅“新24孝”彩繪作品,，參考了豐子愷的畫風(fēng),，寥寥數(shù)筆盡是人間情味,，呈現(xiàn)出“和父母一起鍛煉身體”“經(jīng)常為父母拍照”等版面主題。北新涇街道綜合為老服務(wù)中心——“申寧苑”就坐落于此,。這是一棟獨(dú)立的三層建筑,，面積約1000平方米。
上午10點(diǎn),，一樓的日間照料“樂寧坊”里老人們正在做著游戲,，而隔壁的餐廳“鮮寧坊”已經(jīng)飄出了飯菜香，5名工作人員正忙著將飯菜裝盒,。承擔(dān)為老助餐和日間照料服務(wù)運(yùn)營的是夕悅老年頤養(yǎng)中心,，負(fù)責(zé)人盛勤琴介紹：“16個(gè)日托托位供不應(yīng)求，我們率先實(shí)施了分時(shí)段照護(hù)和全天候照護(hù)模式,，讓更多老人享受專業(yè)服務(wù),。為老助餐每份餐費(fèi)11元，菜譜都是專業(yè)營養(yǎng)師配置的,，一周內(nèi)每天不重樣,。這里每天為298位老人提供助餐服務(wù)，除80多位來此堂食其余都是行動(dòng)不便需要送餐上門的,。因場(chǎng)地有限,，每天要趕在老人來用餐前完成裝車?！?/span>
二樓是康復(fù)訓(xùn)練的“康寧坊”,，設(shè)有休閑茶吧、多媒體活動(dòng)室,。三樓是長者照護(hù)“和寧坊”,，設(shè)有16張床位，專為老人手術(shù)后家里無人照料及遭遇其他困難時(shí)提供臨時(shí)照料,，一般不超過3個(gè)月,。承擔(dān)長者照護(hù)服務(wù)運(yùn)營的福壽康居家康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)工作人員說，16張床位顯然供不應(yīng)求,，必須經(jīng)過第三方專業(yè)評(píng)估,，評(píng)估等級(jí)要達(dá)到四級(jí)才能入住，體現(xiàn)了公開公平公正,。頂樓則為“空中康樂花園”,，有興趣的老人可以在這里種上自己喜愛的蔬菜。
區(qū)民政局局長章維說：“建設(shè)‘申寧苑’是區(qū)里的一項(xiàng)為老實(shí)事工程,，它沒有‘圍墻’,，真正將服務(wù)延伸到了社區(qū)。目前這樣的為老服務(wù)中心全區(qū)已建立5家,，到年底要達(dá)到10家,，實(shí)現(xiàn)長寧區(qū)九街一鎮(zhèn)各有一家,。”長寧區(qū)以設(shè)施建設(shè)為支撐,，如今全區(qū)共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)44家,，床位6150張，戶籍老年人床位擁有率達(dá)3%,，位列中心城區(qū)首位,。全區(qū)所有公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和60%的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)均開展了日托、助餐,、助浴,、助醫(yī)等延伸服務(wù)，更有部分養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將開展護(hù)理員上門服務(wù),，既解決了老人日間基本生活問題,，也豐富了老人精神生活。
除壁壘,，政府,、社會(huì)共同推動(dòng)幸福養(yǎng)老
面對(duì)人口深度老齡化，居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展不平衡,、不充分等問題,，長寧區(qū)打破行業(yè)壁壘，政府,、社會(huì)共同推動(dòng)幸福養(yǎng)老,。該區(qū)成立了以區(qū)長任組長，區(qū)委常委,、組織部長和分管養(yǎng)老及衛(wèi)生的兩位副區(qū)長任副組長,，27個(gè)委辦局、街道鎮(zhèn)主要負(fù)責(zé)人參加的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,，制訂完善試點(diǎn)工作實(shí)施方案,，明確10大類30項(xiàng)工作任務(wù)，有序推進(jìn)試點(diǎn)“進(jìn)度條”,。
于是,，“一中心、多網(wǎng)點(diǎn),、全覆蓋”的社區(qū)為老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)于今年初在長寧區(qū)開始布局。按照 40平方米/千人和打造15分鐘為老服務(wù)圈的要求,，每個(gè)街鎮(zhèn)建設(shè)一家社區(qū)綜合為老服務(wù)中心和至少一家長者照護(hù)之家,，每4到5個(gè)居委會(huì)建設(shè)一家老年人日間服務(wù)中心，每個(gè)居委會(huì)建設(shè)一家標(biāo)準(zhǔn)化老年活動(dòng)室,，由此繪制“街鎮(zhèn)綜合服務(wù)圈—社區(qū)托養(yǎng)服務(wù)圈—居民區(qū)活動(dòng)圈—鄰里互助圈—居家生活圈”五圈合一的15分鐘為老服務(wù)圈,。
長寧區(qū)獲得中央財(cái)政補(bǔ)助資金2997萬元,，為了科學(xué)安排試點(diǎn)資金，專門制定資金使用管理辦法,，將2997萬元資金分解到93個(gè)具體項(xiàng)目,，分配至各街鎮(zhèn)或區(qū)民政局。在資金投向上,，堅(jiān)持試點(diǎn)資金以打造居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展軟環(huán)境和軟實(shí)力為主,、硬件設(shè)施建設(shè)為輔的原則，將近80%的資金用于支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)化,、品牌化,、標(biāo)準(zhǔn)化、信息化等軟件提升項(xiàng)目,。2018年市,、區(qū)兩級(jí)財(cái)政投入4億元用于支持長寧居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作，市,、區(qū)配套資金是中央財(cái)政補(bǔ)助資金的13.3倍,，試點(diǎn)資金的杠桿作用得以充分體現(xiàn)。同時(shí),，區(qū)里還委托了第三方加強(qiáng)績效跟蹤與評(píng)估,，確保資金使用規(guī)范、高效,。
資金有了,，場(chǎng)地仍然是個(gè)“瓶頸”?！皡f(xié)調(diào)區(qū)內(nèi)國企,，盤活閑置資源”，長寧區(qū)政府找到了突破中心城區(qū)養(yǎng)老空間限制的另一新路徑,。在政府的協(xié)調(diào)下,，今年從區(qū)屬國企新長寧集團(tuán)盤活了閑置資源30處，用于建設(shè)各類社區(qū)托養(yǎng)設(shè)施,。
來到“新長寧慧生活”居家養(yǎng)老體驗(yàn)館,，這里是“物業(yè)＋養(yǎng)老”模式的一個(gè)線下創(chuàng)新，是新長寧集團(tuán)下屬物業(yè)公司設(shè)立的嵌入社區(qū)小微機(jī)構(gòu),。原本是物業(yè)公司一間100平方米的空置房,，如今改造成了溫馨的居家養(yǎng)老體驗(yàn)館：綠色的座椅、原木色的桌子……常來體驗(yàn)館的殷老太說：“有一次我在附近醫(yī)院看病,，突然眼花腿軟回不了家,，當(dāng)時(shí)我女兒正在上班趕不回來，情急中我想起了‘慧生活’,，立即撥通了電話,，他們很快趕來把我安全接回了家,。”
“慧生活”還鏈接了線上APP服務(wù)平臺(tái),，經(jīng)養(yǎng)老業(yè)務(wù)培訓(xùn)后的保安,、保潔、保綠,、保修服務(wù)人員,，接到需求信息便會(huì)上門為社區(qū)特殊困難老年群體提供助餐、助潔,、助浴,、助醫(yī)，以及緊急援助,、家政服務(wù),、各類維修、叫車出行等20余項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù),?！盎凵睢斌w驗(yàn)館統(tǒng)一裝修，統(tǒng)一標(biāo)識(shí),，大都開設(shè)在公用空間緊張的老舊小區(qū),，很受老年人歡迎。
長寧區(qū)甚至把居民住宅樓里的空間也充分利用了起來,，如果這棟樓有寬敞的大堂,，那么也會(huì)辟出一塊空間布置成老年人活動(dòng)的微型設(shè)施，同樣也深受老年人青睞,。
除了緩解場(chǎng)地的困境,，長寧區(qū)在打破部門壁壘上也進(jìn)行了探索。對(duì)一些高齡老人尤其是失智失能老人來說,，在家里養(yǎng)老,，專業(yè)護(hù)理是一大難題。長寧區(qū)江蘇路街道的頤家護(hù)理站,，2015年就將居家養(yǎng)老服務(wù)站,、頤家護(hù)理站、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站三個(gè)功能載體融合起來,，成為上海市首家“三站合一”的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)試點(diǎn),。在區(qū)民政局、區(qū)衛(wèi)計(jì)委的合作支持下,，頤家護(hù)理站打通了民政和衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的跨界限制,。家住江蘇路某小區(qū)的鄭美鳳今年已93歲高齡，體弱多病的她接受專業(yè)的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)頤家護(hù)理站上門服務(wù)已經(jīng)3年，老人和家屬都非常滿意,。
在200平方米的頤家護(hù)理站內(nèi)，有?？漆t(yī)生診室,、家庭醫(yī)生工作室、中醫(yī)康復(fù)理療室等,，還有護(hù)理站專職團(tuán)隊(duì),，提供基礎(chǔ)護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理,、健康教育,、心理治療、生活照料等服務(wù),，可定期為老人提供上門護(hù)理服務(wù),。頤家養(yǎng)老服務(wù)中心還分別為程度不同的失能失智老人提供不同層次的護(hù)理康復(fù)，同時(shí)還可提供居家上門服務(wù),。如此“三站合一”的社區(qū)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”,、實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的“一站式”服務(wù)模式，滿足了老年人醫(yī)康養(yǎng)護(hù)的需求,，僅今年上半年,，累計(jì)為老年人提供多元康護(hù)服務(wù)6800多人次，服務(wù)滿意度達(dá)98%,。
到年底前,，長寧區(qū)將實(shí)現(xiàn)綜合為老服務(wù)中心在所有街鎮(zhèn)全覆蓋，建成日間照料中心15家,，助餐點(diǎn)54家,，“惠老家園”體驗(yàn)館16家，老年活動(dòng)室190家,，睦鄰點(diǎn)323家,。
長寧區(qū)還針對(duì)養(yǎng)老服務(wù)人才稀缺的短板，重點(diǎn)建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)人才實(shí)訓(xùn)基地,。目前長寧區(qū)已建立1個(gè)養(yǎng)老實(shí)訓(xùn)基地和4家養(yǎng)老護(hù)理培訓(xùn)機(jī)構(gòu),，預(yù)計(jì)2018年至2020年將培訓(xùn)養(yǎng)老從業(yè)人員3000人次，逐步形成一支規(guī)模適度,、年齡結(jié)構(gòu)合理,、綜合素質(zhì)優(yōu)良、尊老敬業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍,。
同時(shí),，長寧區(qū)鼓勵(lì)扶持新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)以委托管理等方式提升服務(wù)管理水平，培育平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)環(huán)境,。
謀發(fā)展,，打造“養(yǎng)老淘寶”
針對(duì)廣大老年人對(duì)養(yǎng)老政策不熟悉、養(yǎng)老資源不了解等信息不對(duì)稱問題,，長寧區(qū)開展了“社區(qū)養(yǎng)老顧問”試點(diǎn),，編印《長寧區(qū)“幸福養(yǎng)老”地圖》，發(fā)布《長寧區(qū)幸福養(yǎng)老便民手冊(cè)》和《養(yǎng)老顧問手冊(cè)》,，推出“養(yǎng)老服務(wù)包”,，依托智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)平臺(tái)，建立區(qū)級(jí)養(yǎng)老顧問團(tuán)隊(duì),，鏈接養(yǎng)老資源,、參謀養(yǎng)老方式，為老年人提供政策和養(yǎng)老服務(wù)信息咨詢,、服務(wù)申請(qǐng),、緊急救援等服務(wù)，打通養(yǎng)老服務(wù)的“最后一公里”,。
除了為養(yǎng)老需求“開處方”,，長寧區(qū)正在進(jìn)一步打造“養(yǎng)老淘寶”。章維描繪了“幸福養(yǎng)老”的美好愿景：“未來我們只要打開網(wǎng)站或者微信,，點(diǎn)擊‘養(yǎng)老顧問’,，就可以對(duì)自己能享受的公共養(yǎng)老政策一目了然，也可以像點(diǎn)餐那樣選擇自己想要的養(yǎng)老服務(wù),，不出家門,，盡享信息化養(yǎng)老服務(wù)?！?/span>
在大數(shù)據(jù)發(fā)展步入快車道的時(shí)代背景下,，一切皆有可能。
近年來,，長寧區(qū)積極推進(jìn)“智慧高地”建設(shè),，互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算,、物聯(lián)網(wǎng)為代表的信息技術(shù)在民生領(lǐng)域得到了規(guī)?；瘧?yīng)用，百姓生活中越來越多地融入智慧元素,。
2017年底,，長寧區(qū)入選全國首批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用示范區(qū)，轄區(qū)3個(gè)街道榮獲全國智慧健康養(yǎng)老示范街道,。區(qū)政府將智慧養(yǎng)老納入“十三五”信息化頂層設(shè)計(jì),，投入600萬元建設(shè)智慧養(yǎng)老大數(shù)據(jù)平臺(tái)，向老年人提供主動(dòng)關(guān)愛、便民服務(wù),、“一鍵通”及“24小時(shí)”緊急援助等服務(wù),，還建立了居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)全過程監(jiān)管系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了服務(wù)過程可視化,、數(shù)據(jù)化,、報(bào)告化。
在此基礎(chǔ)上,，長寧區(qū)還在上海率先將敬老卡打造成為具備養(yǎng)老服務(wù)結(jié)算卡、服務(wù)記賬卡,、市場(chǎng)優(yōu)惠卡等功能的“一卡通”綜合為老服務(wù)卡,，同時(shí)建立了全區(qū)統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)呼叫中心，并推進(jìn)智能健康養(yǎng)老產(chǎn)品應(yīng)用,，為5000戶高齡獨(dú)居老人配備智能“安康寶”套餐,，讓老人生活方便又安全。
作為全國首個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)＋生活性服務(wù)業(yè)”創(chuàng)新試驗(yàn)區(qū),，長寧區(qū)還通過政策扶持,，吸引了華燕房盟、晨訊科技,、新長寧慧生活,、頤家、夕悅,、福壽康,、友康等一批“互聯(lián)網(wǎng)養(yǎng)老企業(yè)”入駐，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集聚效應(yīng)顯現(xiàn),，智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,。
今年，長寧區(qū)再次攜手華為聯(lián)通共建“虹橋智谷”,，打造人工智能產(chǎn)業(yè)高地,，這必將為長寧智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展和應(yīng)用插上騰飛的翅膀！
（來源：中國社會(huì)報(bào)2018.9.28）
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