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首頁武漢市民政局黨組書記、局長 李國漢
居家養(yǎng)老是養(yǎng)老服務體系的基礎,，但也是最薄弱,、最難突破的領域,。自2013年起，湖北省武漢市探索運用互聯(lián)網思維方式和工作方法,，突破“虛擬網絡與實體服務,、家庭養(yǎng)老與機構上門服務”之間的時空界限，著力打造“虛實互通、家院互融”的“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”新模式——“家庭養(yǎng)老院”,，利用現(xiàn)代通信,、傳感設備、定位終端,、電子地圖,、可視呼叫、APP等,，將養(yǎng)老機構的專業(yè)養(yǎng)老服務以更加精準化,、低成本、標準化的形式配送給老人,，贏得政府、社會,、企業(yè),、家庭和老人五方贊譽。
“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”模式通過線下服務網點提供日間照料,、術后康復和短期托養(yǎng)等服務,，高效精準對接老年人需求，讓老年人在家中以更低的成本,、更高的效率就可以享受到專業(yè)照料,、看護支持等服務。通過評估,，全市將有3.3萬名政府補貼老人,、近50萬名社會老人享受互聯(lián)網平臺帶來的精準優(yōu)質居家養(yǎng)老服務。
精準切入破題,。武漢市自2013年起,，探索搭建居家養(yǎng)老信息化平臺，分類別向老年人發(fā)放“一鍵通”手機20余萬部,，當年即通過終端配送服務400余萬人次,。經過三年運行和完善，自2016年起,，通過出臺“互聯(lián)網+養(yǎng)老”工作實施方案,、建設“互聯(lián)網+養(yǎng)老”云平臺、實施全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務改革試點,，不斷創(chuàng)新推進“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”模式,。2018年，通過第三方對比供給和需求矛盾的評估顯示,，武漢市通過運用互聯(lián)網,、物聯(lián)網技術，融合居家和養(yǎng)老院各自優(yōu)勢,，把老人的住家打造成“家庭養(yǎng)老院”,，實現(xiàn)從“老人到社區(qū)接受服務”到“機構到家中服務老人”的轉變,。
精心設計模式。按照“點-線-面”不同層面,，因地施策,，探索構建社區(qū)嵌入、中心輻射,、統(tǒng)分結合“三位一體”構架模式,。社區(qū)嵌入模式，即在社區(qū)建設嵌入式服務網點(面積300平方米左右,，設立日間照料室),，實現(xiàn)專業(yè)機構照料向家庭延伸，重點解決居家失能,、半失能老人養(yǎng)老剛需,。中心輻射模式，即在街道建設“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”服務中心(床位在30張以下),，充分整合社區(qū)老年人服務中心,、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、社區(qū)食堂,、社區(qū)為老服務組織等資源,，按照1∶5床位規(guī)模，重點延伸發(fā)展家庭養(yǎng)老床位,，為居家老人提供低償,、有償養(yǎng)老服務。統(tǒng)分結合模式,，即鼓勵專業(yè)社會力量開發(fā)建設區(qū)域性養(yǎng)老服務對接,、監(jiān)管網絡平臺，統(tǒng)一接受老人需求訂單,，分發(fā)給線下服務商分散對接服務,。通過整合資源、統(tǒng)一標準,、互聯(lián)數(shù)據(jù),，實現(xiàn)信息流、服務流,、資金流的高效聯(lián)通,，初步實現(xiàn)“養(yǎng)老全方位、服務零距離”,。
精致服務落地,。按照計劃，到2020年全面建成區(qū)級統(tǒng)分結合模式信息平臺，全市建成社區(qū)嵌入模式或中心輻射模式服務網點約300個,，實現(xiàn)半徑1公里內提供社區(qū)居家養(yǎng)老服務,。目前，全市已建成8個區(qū)級統(tǒng)分結合平臺,、54個服務網點,，簽約各類線下服務商1800個，居家老人需求量最高的助餐,、助潔,、助醫(yī)、遠程照護服務能夠得到及時,、高效回應,。2018年，已有54個“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”服務網點在40個街道落地,，“三助一護”服務應答覆蓋率達46%,，服務老人由2017年的35萬余人次躍升到52萬余人次。
精確施策支撐,。在供給支撐方面，對新建的社區(qū)嵌入,、中心輻射式“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”服務網點,，按照建設費用50%的標準，分別給予最高不超過50萬元和100萬元的一次性建設補貼;對連鎖運營社區(qū)養(yǎng)老服務設施10家(含)以上的同一法人主體,，給予20萬元的一次性品牌扶持補貼;對居家養(yǎng)老護理人員按照每月100元的標準發(fā)放崗位補貼,。在需求支撐方面，推行老年人能力評估和特殊困難老年人養(yǎng)老服務補貼,，按評估等級對困難老人給予每月100元-800元不等的補貼;建立老年人長期護理保險制度,，進一步減輕老人及家屬護理負擔。
精細職能邊界,。按照“黨政主導,、社會主體、市場主營,、家庭主責,、個人主動”的原則，將各類養(yǎng)老機構,、社區(qū)養(yǎng)老服務設施全部接入市,、區(qū)兩級養(yǎng)老信息平臺，全程監(jiān)管,。同時,，制定《武漢市“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”設施建設標準(試行)》，統(tǒng)一服務網點的功能設置、選址要求,、建筑標準和服務規(guī)范,，依據(jù)服務人次、服務滿意度等實行差異化補貼,。發(fā)揮社會主體作用,，通過政府購買服務、舉辦公益創(chuàng)投大賽等方式,，培育壯大為老服務社會組織,，引導社工、志愿者,、慈善組織等社會力量參與養(yǎng)老服務,。發(fā)揮市場主營作用，發(fā)展培育2000余家企業(yè)和組織參與為老服務,。強調家庭養(yǎng)老主責,，營造孝老敬老的社會環(huán)境。引導老人主動融入社會,，鼓勵老年人積極貢獻余熱,。
在點、片局部探索的基礎上,，武漢市通過搭建市,、區(qū)兩級養(yǎng)老信息服務平臺，規(guī)劃建設約300個“互聯(lián)網+居家養(yǎng)老”服務網點,。對應社區(qū),、街道、區(qū)三個空間層次,，根據(jù)功能設置,、覆蓋半徑和服務內容，創(chuàng)立社區(qū)嵌入,、中心輻射,、統(tǒng)分結合的建設模式，實行數(shù)據(jù),、服務之間的互聯(lián)共享,，老人坐在家中就可以享受養(yǎng)老院的專業(yè)服務。
（來源：中國社會報2019.2.20）
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