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首頁本報記者 孫彥川
在吉林省幸福養(yǎng)老工程建設現(xiàn)場推進會上,，省民政廳黨組書記、廳長喬恒提出全力破解養(yǎng)老服務和產品不足等難題，盡快將發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)打造成為新的經濟增長點和吉林省精神文明建設的新亮點,。他特別指出要謹防老人因“嬰兒式養(yǎng)老”“包辦式養(yǎng)老”等做法“被失能”,，讓全省525萬老人中的絕大多數(shù)能有活力地安度晚年,、盡享天倫之樂,，從而使他們身后的幾千萬晚輩能夠安心學習、生活,、干事業(yè),。什么是“被失能”？如何避免老人“被失能”,？近日,，記者為此專訪了喬恒。
記者：喬廳長,，在您看來“老人被失能”的問題主要在哪些方面體現(xiàn)得最明顯,，對老人有什么危害？
喬恒：一些養(yǎng)老機構由于經營理念的原因或為了占領市場,，在服務中過度強調主動性和全面性,，送飯到餐桌、衣服集中洗,、衛(wèi)生員工打掃,、活動員工組織，老年人幾乎無事可做,，以致逐漸“被失能”,。住在缺乏無障礙設施的樓房，腿腳又不太方便的老人,，也容易因缺乏身體活動和康復服務“被失能”。
多項心理學和體育學研究表明,，適當從事智力活動和身體活動的老年人,，衰老速度要明顯低于不從事任何活動的老年人。所以,，上述現(xiàn)象應該得到盡快扭轉——只要老人身心狀況允許,，一定要讓他們動起來，而不是閑下來,。
記者：“老人被失能”現(xiàn)象對老人家屬,、對養(yǎng)老機構和政府分別造成了什么影響？
喬恒：老人一旦失能,，住養(yǎng)老機構則費用升高,，在家養(yǎng)老則至少要有一個家人全天照顧,，甚至需要兩個人，所以一位失能老人讓一個家庭致貧,、返貧的現(xiàn)象相當普遍,。一些低端的非法養(yǎng)老院之所以有老人入住，就是因為公辦養(yǎng)老院沒床位或老人家屬拿不出足夠的錢送老人去好的養(yǎng)老院,，這既給老人的身心帶來了巨大痛苦,，給家人的心理造成打擊，也給政府管理養(yǎng)老事業(yè)造成了挑戰(zhàn),。吉林省自2012年起,，在全省范圍內建立了養(yǎng)老服務補貼政策，在一定程度上保障了特困,、低保,、高齡等老年人的日間照料、失能照護等服務需求,。但老人“被失能”,，屬于無謂地加重了政府和家庭負擔，一定要盡力避免,。
對于養(yǎng)老機構而言,，一位老人“被失能”，對于入住其中的其他老人無疑會造成心理打擊,?！氨皇堋钡睦先硕嗔耍瑢C構的品牌形象會有極為不利的影響,。因此,，采取“嬰兒式養(yǎng)老”“包辦式養(yǎng)老”的模式，其最終結果只能是好心辦壞事,，養(yǎng)老機構必須亡羊補牢,、防微杜漸。
半失能的老人由于行動受限,，更是容易被養(yǎng)起來,，以致老人以更快的速度走向失能。鑒于此,，吉林省將醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保險支付范圍,，以支持養(yǎng)老機構和日間照料中心開展康復服務，盡可能讓失能半失能老人通過康復重新站起來,、走起來,。
保守估計，吉林省約有90萬以上的失能、半失能老人,，其中若能有十分之一的老人通過康復重新站起來,、走起來，就能提升10多萬家庭的幸福感,，而且僅一年節(jié)省的護理費,、醫(yī)療費也數(shù)以10億計。而保障好525萬老人的晚年幸福,，更是有利于其身后的幾千萬后輩安心學習,、工作、干事業(yè),。所以,，我們要盡全力打好防止老人“被失能”這一仗。
記者：由此看來,，杜絕“老人被失能”現(xiàn)象刻不容緩,，吉林省在這方面做出了怎樣的探索和努力，效果如何,？
喬恒：在機構養(yǎng)老方面,，我們倡導要做到專業(yè)服務與老人的自我服務、自我管理相結合,，要求養(yǎng)老機構科學評估老年人身體狀況,，加強護理人員和康復師培訓，開展實效性強的康復服務,、老年醫(yī)療,，讓老人更長久地維系身體機能和心理健康，更有活力地安享晚年,。此外,，我們鼓勵養(yǎng)老機構吸納素質高、身體好的老年人參加院務管理委員會,，使他們通過參與財務監(jiān)管,、伙食管理、文體活動策劃與組織等工作,，奉獻余熱,、活躍思維。對此,，我們將持續(xù)給予針對性的監(jiān)督和引導。
我們提倡老人最好居家養(yǎng)老或在社區(qū)養(yǎng)老,。老人生活在家庭和社區(qū)這種熟悉的環(huán)境中,，往往會更主動地參加一些力所能及的文體娛樂及社交活動，愉悅身心,；出于長輩對晚輩的愛護,，也會積極承擔力所能及的家務,，這既有利于家風建設、家庭和睦,，也有利于社會和諧,、經濟發(fā)展。為此,，近5年來,，我們在全省城市社區(qū)普遍建立日間照料中心，配齊配強工作人員,，合力為老年人提供文體娛樂,、健康指導、心理慰藉和助餐等服務,，在全省各地的農村建成養(yǎng)老服務大院4070個,，這就給老年人留在家庭和社區(qū)，實現(xiàn)積極老齡化,，打下了堅實基礎,。其中長春市的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心已經實現(xiàn)了100%對接，定期開展體檢,、巡診服務,，形成了很好的經驗，將來要在更多地市縣推廣這一模式,。
記者：在您看來,，除此之外還應該樹立怎樣的積極老齡化觀念，并采取有效措施將其落到實處,？
喬恒：引導和鼓勵老年人形成老有所為,、老當益壯的健康心態(tài)和進取精神，積極參與文體娛樂活動與社會生活,，既有利于精神和文化的傳承,，也有利于社會與家庭的穩(wěn)定和團結。所以,，為實現(xiàn)積極老齡化,，我們要盡可能地變養(yǎng)老為“助老”；鼓勵老人在力所能及的情況下,，利用其知識,、經驗等發(fā)揮余熱、奉獻社會,；開展無障礙設施改造,，讓體弱、半失能的老人行動更方便。
在居家養(yǎng)老方面,，我們出臺了《吉林省老年人權益保障條例》,，鼓勵和支持子女與老年人共同生活或就近生活，積極履行贍養(yǎng)義務,，同時倡導老年人在力所能及的情況下操持家務或接送孫輩上學,。
在機構養(yǎng)老方面，除了加強醫(yī)療康復,、文體娛樂等服務,，我們還要倡導機構“打破”圍墻，組織老人積極與社區(qū),、社會開展互動,。
在社區(qū)養(yǎng)老方面，我們要致力于完善老年教育,、文化養(yǎng)老等服務體系,。
在農村地區(qū)，一是要探索互助養(yǎng)老模式,，以低齡健康老人為主,，成立農村老年協(xié)會和志愿服務隊伍，開展鄰里互助和志愿幫扶,，形成依托農村老年協(xié)會運營養(yǎng)老服務大院,、志愿者協(xié)助托老所提供服務的模式。二是要積極推進文養(yǎng)結合,，引導經歷相似,、愛好相近、社會關系相通的老年人集聚起來,，抱團養(yǎng)老,、開展豐富多彩的文體活動，積極主動地為其他老年人服務,，讓健康狀況不同的老年人都生活得更充實,，更有存在感和價值感。三是要鼓勵老年人參加力所能及的生產勞動,，特別是發(fā)展院辦經濟的農村社會福利服務中心,，要支持低齡健康老人從事適當?shù)膭趧樱瑸楦＠行牡膭?chuàng)收和發(fā)展獻策獻力,。
尊老,、敬老、愛老,、助老,，既是弘揚中華民族傳統(tǒng)美德,、提升社會文明程度的重中之重，也是中年人和青少年認識世界,、溝通世界、主動擔當,、完善自我的重要途徑,。在社會力量參與方面，吉林省將以實施戰(zhàn)略合作為重點,，廣泛動員公益慈善機構,，大力招募志愿者，組織他們與社會工作師,、社區(qū)工作人員,、護理人員等，協(xié)力為居家養(yǎng)老,、社區(qū)養(yǎng)老和機構養(yǎng)老的老人提供文體,、娛樂、康復,、助醫(yī)等多方面的服務,，為積極老齡化再添助力。
（來源：中國社會報2018.11.16）
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