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首頁孫 陳 耿彤彤
作為“長壽之鄉(xiāng)”,，江蘇省太倉市早在20世紀(jì)80年代就步入人口老齡化社會(huì),，對(duì)專業(yè)優(yōu)質(zhì)的居家養(yǎng)老服務(wù)需求迫切,。在市政府的支持下,，太倉市德頤善社會(huì)工作發(fā)展中心（以下簡稱德頤善）以“專業(yè)有愛,，讓養(yǎng)老更簡單”為宗旨,，為5萬余名居家老年人提供社會(huì)化服務(wù),，以解決日常生活困難為主要內(nèi)容,，形成“生活協(xié)調(diào)員發(fā)掘需求——評(píng)估中心評(píng)估信息——照護(hù)中心整合服務(wù)——多元力量支撐”的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制,，構(gòu)建起社會(huì)工作主導(dǎo)的居家養(yǎng)老服務(wù)生態(tài)圈,。
精準(zhǔn)問需，探索分層居家養(yǎng)老模式
做好養(yǎng)老工作,，了解老年人需求并匹配有針對(duì)性的服務(wù)與產(chǎn)品是關(guān)鍵,。在太倉市有關(guān)部門的統(tǒng)籌支持下，德頤善組建了由社會(huì)工作者組成的生活協(xié)調(diào)員團(tuán)隊(duì),，成立了居家養(yǎng)老評(píng)估中心和照護(hù)中心,，積極探索精準(zhǔn)化居家養(yǎng)老模式。
首先由生活協(xié)調(diào)員主動(dòng)上門了解老年人健康狀況,、認(rèn)知障礙,、居家安全等情況，廣泛收集居家老年人的多元需求,，為供需對(duì)接打好基礎(chǔ),。當(dāng)社工通過“每日一敲門”等形式開展老年人能力及家居環(huán)境評(píng)估后，需要將評(píng)估信息表上傳至鎮(zhèn)（區(qū)）的居家養(yǎng)老評(píng)估中心,，再由中心評(píng)估員科學(xué)劃分老年人日常生活,、社會(huì)參與等方面的能力等級(jí)，為他們匹配個(gè)性化服務(wù)計(jì)劃及套餐,，建立精準(zhǔn)化服務(wù)檔案,。而居家養(yǎng)老照護(hù)中心則依托智慧系統(tǒng)生成“個(gè)案管理計(jì)劃”,，整合各類助老服務(wù)資源，搭建滿足老年人全生命周期需求的養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目,。
德頤善還延伸服務(wù),，開發(fā)特色項(xiàng)目，如“益智東方”老年人認(rèn)知癥干預(yù),、“螢火蟲”退休教師工作室等100余個(gè)有口皆碑的入戶服務(wù)項(xiàng)目,，覆蓋了居家老年人生活照顧、健康管理,、精神慰藉,、社區(qū)參與等多方面的需求。此外,，德頤善探索開發(fā)自費(fèi)特需服務(wù),，如借助長期護(hù)理保險(xiǎn)推廣的契機(jī)，開展夜間護(hù)理,、介助服務(wù),、輔具租賃等自費(fèi)服務(wù)，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)的市場化,、品牌化發(fā)展,。
72歲的退休教師張老師每周都會(huì)到“螢火蟲課堂”來，他要為社區(qū)的孩子們輔導(dǎo)作文,，不僅傳授寫作技巧,，更分享人生經(jīng)驗(yàn),，深受孩子們喜愛,；孩子們積極參與公益義賣，將籌集的善款用于改造社區(qū)老年活動(dòng)中心,，為老年人打造了舒適的活動(dòng)空間,。這種“以教促融、以愛反哺”的良性互動(dòng),，讓“夕陽紅”與“朝陽美”交相輝映,，成為社區(qū)代際融合的典范。
據(jù)統(tǒng)計(jì),，“螢火蟲課堂”已累計(jì)服務(wù)社區(qū)群眾2300余人,，不僅盤活了社區(qū)教育資源，更構(gòu)建起“老有所為,、少有所教”的社區(qū)教育生態(tài),。項(xiàng)目通過教育聯(lián)結(jié)老少群體，既讓退休教師發(fā)揮余熱,，又讓青少年學(xué)會(huì)感恩與回饋,，為基層治理提供了生動(dòng)范例,。如今，“螢火蟲課堂”已成為太倉社區(qū)教育的一張亮麗名片,。
賦能成長,，打造醫(yī)養(yǎng)康護(hù)照顧團(tuán)隊(duì)
陳阿姨照顧失能老伴兒已有5年之久，因?yàn)槿狈φ兆o(hù)技能,、社會(huì)交往受限等多重因素影響,，她的心理壓力很大，已經(jīng)嚴(yán)重影響到生活質(zhì)量,。德頤善了解到陳阿姨的情況后,，主動(dòng)邀請(qǐng)她加入照護(hù)者互助小組，為她提供照護(hù)技能培訓(xùn),。在這里,，陳阿姨不僅學(xué)會(huì)了翻身拍背技巧和應(yīng)急處理方法，還結(jié)識(shí)了10余名處境相似的伙伴,，定期交流照護(hù)心得,，通過互相支持極大地緩解了心理壓力。
德頤善照護(hù)者互助小組通過技能培訓(xùn)等形式,，為家庭照護(hù)者提供全方位支持,。項(xiàng)目實(shí)施以來，已累計(jì)服務(wù)500余個(gè)失能老人家庭,，培訓(xùn)家庭照護(hù)者800余人次,。調(diào)查顯示，參與項(xiàng)目的家庭照護(hù)者心理壓力指數(shù)下降40%,，照護(hù)技能掌握率提升75%,，社會(huì)交往滿意度提高60%。照護(hù)者互助小組不僅減輕了家庭照護(hù)者的負(fù)擔(dān),，更提升了失能老人的生活質(zhì)量,，實(shí)現(xiàn)了“照護(hù)者舒心、被照護(hù)者安心”的雙贏目標(biāo),。
不僅如此,，德頤善還聚焦整合式照顧模式，打造了一支包含社會(huì)工作師,、護(hù)士,、康復(fù)師、護(hù)理員等專業(yè)人員在內(nèi)的醫(yī)養(yǎng)康護(hù)團(tuán)隊(duì),，通過多學(xué)科小組為老年人提供包括生活照料類,、康復(fù)保健類、社會(huì)支持類,、醫(yī)療護(hù)理類服務(wù)在內(nèi)的全面居家照護(hù)服務(wù),。其中,，社會(huì)工作師和養(yǎng)老護(hù)理員是團(tuán)隊(duì)最核心的成員，他們的認(rèn)同感,、歸屬感和創(chuàng)造力直接決定了服務(wù)的規(guī)范性和專業(yè)性,。
德頤善將社工“用生命影響生命”的理念滲透到團(tuán)隊(duì)的使命和愿景中，引導(dǎo)團(tuán)隊(duì)與老年人建立“專業(yè)有愛”的情感紐帶,，感染更多人扎根養(yǎng)老服務(wù),，聚攏了一批眼里有光、心里有愛的本土養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者,。德頤善利用居家養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn),，開發(fā)了包含老年人認(rèn)知癥評(píng)估、養(yǎng)老服務(wù)通用技能訓(xùn)練,、靜觀自我關(guān)懷在養(yǎng)老中的運(yùn)用等1000余節(jié)內(nèi)訓(xùn)課程,。同時(shí)，德頤善還通過共建研究生實(shí)踐基地等方式,，引入高層次人才,，在服務(wù)產(chǎn)品研發(fā)、專項(xiàng)模式探索,、產(chǎn)業(yè)政策研究等方面注入更多智庫資源,。
此外，德頤善創(chuàng)新沙盤培訓(xùn),、督導(dǎo)教練,、沙龍座談等培訓(xùn)形式，先后研發(fā)了社會(huì)工作員習(xí)訓(xùn)班,、督導(dǎo)培訓(xùn),、星火講師創(chuàng)造營等培訓(xùn)課程，累計(jì)為全市社會(huì)組織,、社會(huì)工作人才授課5000余小時(shí),，推動(dòng)了區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)社會(huì)工作人才隊(duì)伍的建設(shè)與發(fā)展,。?
凝聚合力,，構(gòu)建多方聯(lián)動(dòng)養(yǎng)老生態(tài)
目前，德頤善構(gòu)建起包含50多個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)站,、2個(gè)長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)單位,、40余個(gè)日間照料中心的居家養(yǎng)老自營服務(wù)生態(tài)，以及包含行業(yè)協(xié)會(huì),、醫(yī)院及衛(wèi)生站,、服務(wù)供應(yīng)商、慈善組織的聯(lián)盟生態(tài),。
智慧賦能,，創(chuàng)新自營服務(wù)生態(tài),。德頤善積極探索應(yīng)用數(shù)智技術(shù)，自主研發(fā)服務(wù)管理云系統(tǒng),，實(shí)現(xiàn)社工服務(wù),、日間照料、居家養(yǎng)老,、長期護(hù)理等服務(wù)一體化管理,，通過云技術(shù)實(shí)現(xiàn)個(gè)案管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化。同時(shí),，德頤善還幫助1000余名高齡老人配備智能輔具和智能家居,，借助這些智能設(shè)備收集老年人需求，有效保證了需求和服務(wù)對(duì)接的實(shí)時(shí)觸達(dá),。
黨建引領(lǐng),，強(qiáng)化提升能力水平。德頤善黨支部開展了“黨建三攜手”（即機(jī)構(gòu)黨員與機(jī)構(gòu)群眾攜手,、機(jī)構(gòu)黨員與黨員服務(wù)對(duì)象攜手,、黨支部與結(jié)對(duì)支部攜手）行動(dòng)，挖掘整合多方資源,，通過組織共建,、活動(dòng)共聯(lián)、資源共享,，提升黨建融合力與資源整合力,，累計(jì)為1000余名特殊困難老人提供物資、善款,、心理疏導(dǎo)等不同內(nèi)容的幫扶和支持,。
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