伍小蘭
中國(guó)式現(xiàn)代化,,民生為大,。習(xí)近平總書記從戰(zhàn)略和全局高度強(qiáng)調(diào)各級(jí)黨委和政府要堅(jiān)持以人民為中心,加強(qiáng)對(duì)民政工作的領(lǐng)導(dǎo),,加強(qiáng)普惠性,、基礎(chǔ)性,、兜底性民生建設(shè),解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題,。習(xí)近平總書記的重要指示高屋建瓴,、內(nèi)涵豐富,為新時(shí)代新征程民政事業(yè)和老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展指明了前進(jìn)方向,、提供了根本遵循,。
人口老齡化是我國(guó)全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程中的一個(gè)基本國(guó)情,也是推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化必須面對(duì)的重大課題,。習(xí)近平總書記用“三最”形容我國(guó)的人口老齡化,,即老年人口數(shù)量最多,老齡化速度最快,,應(yīng)對(duì)人口老齡化任務(wù)最重,。因此,必須高度重視人口老齡化給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和民生保障帶來(lái)的系列問題挑戰(zhàn),,堅(jiān)持以人民為中心,,系統(tǒng)謀劃、科學(xué)施策,,滿足數(shù)量龐大的老年群眾多方面需求,,適應(yīng)老齡社會(huì)對(duì)民生保障的更高需要,,提升廣大老年人的獲得感、幸福感,、安全感,。
一是堅(jiān)持積極老齡觀、健康老齡化理念,,保障和改善老年人民生,。中國(guó)式現(xiàn)代化是發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民,、發(fā)展成果由人民共享的現(xiàn)代化,。習(xí)近平總書記指出,要積極看待老齡社會(huì),,積極看待老年人和老年生活,,老年是人的生命的重要階段,是仍然可以有作為,、有進(jìn)步,、有快樂的重要人生階段。2021年,,習(xí)近平總書記指出,,貫徹落實(shí)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,把積極老齡觀,、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全過(guò)程,。積極老齡觀、健康老齡化的價(jià)值指向與中國(guó)式現(xiàn)代化以人為本的本質(zhì)特征是一致的,,旨在滿足老年人的美好生活需要,,促進(jìn)個(gè)體全生命周期的自由全面發(fā)展。因此,,在中國(guó)式現(xiàn)代化進(jìn)程中不斷增進(jìn)民生福祉,,必須強(qiáng)化積極老齡觀、健康老齡化理念引領(lǐng),,既要努力滿足老年人日益增長(zhǎng)的美好生活需要,,還要努力挖掘人口老齡化給經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展帶來(lái)的活力和機(jī)遇,建設(shè)活力奔涌的老齡社會(huì),。
要持續(xù)宣傳積極老齡觀,、健康老齡化理念,提高全社會(huì)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的行動(dòng)自覺,,激發(fā)人民群眾,,特別是老年人群蘊(yùn)含的能動(dòng)作用和潛在能力,推動(dòng)不斷增長(zhǎng)的老年人口成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的參與者和推動(dòng)者,,調(diào)動(dòng)老年人自我管理,、自我服務(wù)的積極性,,廣泛參與公共服務(wù)。伴隨“60后”等群體不斷步入老年階段,,新時(shí)代老年人口的需求結(jié)構(gòu)和特征也在發(fā)生持續(xù)而深刻的變化,,對(duì)健康養(yǎng)老、精神文化,、社會(huì)參與,、自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)等提出更高要求。要多方面吸引社會(huì)力量參與,,不斷發(fā)展普惠性、多樣化的老年服務(wù)和社區(qū)服務(wù),,激發(fā)不同老年群體的發(fā)展活力,,提高老年人社會(huì)參與程度和自我發(fā)展能力,共建美好老年生活,。統(tǒng)籌需要和可能,,堅(jiān)持量力而行、盡力而為,,采取針對(duì)性更強(qiáng),、作用更直接、效果更明顯的舉措,,加快補(bǔ)齊短板弱項(xiàng),,著力健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系,推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)均等化,,確?;攫B(yǎng)老服務(wù)覆蓋全體、兜住底線,、均等享有,。
二是聚焦老年人急難愁盼,加強(qiáng)老年人失能照護(hù)民生保障,?!耙蝗耸埽沂Ш狻?,老年人的失能照護(hù)是人口老齡化過(guò)程中最為突出的問題之一 ,。從政府職能角度看,失能老年人照護(hù)是最為基本的養(yǎng)老服務(wù)需求,,是保障失能者基本生活質(zhì)量的剛需,。在當(dāng)前人口老齡化快速發(fā)展,全社會(huì)失能照護(hù)需求急劇增長(zhǎng)背景下,,亟待抓住進(jìn)入重度老齡化前的“戰(zhàn)略窗口機(jī)遇期”,,將失能老年人照護(hù)作為新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的著力點(diǎn),,提高全社會(huì)失能風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)能力,為人口老齡化,、高齡化高峰的到來(lái)做好準(zhǔn)備,。
聚焦基本養(yǎng)老服務(wù)保障,強(qiáng)化長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),、福利補(bǔ)貼,、救助供養(yǎng)等制度之間的銜接與整合,加快建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度,。著力加大失能照護(hù)服務(wù)供給,,增強(qiáng)服務(wù)的均衡可及、就近就便,。以鎮(zhèn)(街)為單元,,強(qiáng)化轄區(qū)內(nèi)醫(yī)養(yǎng)資源的統(tǒng)籌,建立轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的服務(wù)轉(zhuǎn)介機(jī)制,,統(tǒng)籌推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù),、家庭養(yǎng)老床位與家庭病床聯(lián)動(dòng)發(fā)展,不斷增強(qiáng)基層失能照護(hù)服務(wù)能力,。盤活存量資源,,優(yōu)化資源配置,發(fā)展社區(qū)嵌入式失能照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)或者“家門口”的服務(wù)綜合體,,讓老年人可以方便地獲得專業(yè)化的失能照護(hù)服務(wù),。
重視社會(huì)公德和家庭倫理的傳統(tǒng)文化特點(diǎn),是我國(guó)積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的文化優(yōu)勢(shì)和寶貴社會(huì)資源,。由配偶,、子女等親屬提供的家庭照料仍然是失能老年人最為主要的依靠,家庭是失能照護(hù)的基本力量,。因此要不斷完善家庭支持政策,,通過(guò)多方面的家庭照料者支持服務(wù),更好地幫助家庭持續(xù)發(fā)揮在失能老年人生活支持,、精神慰藉方面的基礎(chǔ)性作用,。另外,社區(qū)離老百姓最近,,是服務(wù)群眾的前沿陣地,。要注重鼓勵(lì)和支持社區(qū)居民和志愿者參與社區(qū)服務(wù)和建設(shè),建設(shè)老年關(guān)愛型社區(qū),。比如建立社區(qū)“微心愿”機(jī)制,,定期歸集發(fā)布老年人,特別是失能失智等特殊困難老年人家庭“微心愿”,組織社區(qū)黨員和志愿者認(rèn)領(lǐng),,實(shí)現(xiàn)供需精準(zhǔn)匹配,。開展社區(qū)“微公益”“銀齡互助”服務(wù),引導(dǎo)社區(qū)黨員,、低齡老年人,、健康老年人等志愿者面向失能失智老年人家庭提供應(yīng)急性的買菜送餐、 就醫(yī)配藥,、探望陪伴等服務(wù),。
三是加強(qiáng)科技賦能,提高老年人民生保障獲得感,。民生保障關(guān)乎民生冷暖,,關(guān)系百姓利益。當(dāng)前,,老年人對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的需求日益多樣化,,讓老年人生活和辦事更方便一些,讓更多老年人共享改革發(fā)展成果,,離不開主動(dòng)順應(yīng)科技發(fā)展大勢(shì),以數(shù)字化,、智能化賦能民生保障工作,,于“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”中解決好老年人最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題,切實(shí)提高老年人民生保障獲得感,。
健全民生需求主動(dòng)發(fā)現(xiàn)機(jī)制,,推動(dòng) “政策找人”“服務(wù)找人”。推進(jìn)跨部門基本養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)數(shù)據(jù)歸集,、互認(rèn)和開放共享,,形成共享專題庫(kù),實(shí)現(xiàn)基于老年人精準(zhǔn)畫像的分類民生保障,。普遍開展互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用適老化和信息無(wú)障礙改造專項(xiàng)行動(dòng),,加強(qiáng)老年人數(shù)字技能教育和培訓(xùn),為老年人獲取服務(wù)提供方便,。
促進(jìn)智慧技術(shù)賦能養(yǎng)老,,實(shí)現(xiàn)智慧助老享老。推進(jìn)基本公共服務(wù),、基本養(yǎng)老服務(wù)的數(shù)字化,、智能化改革,讓老年人切實(shí)感知民生保障的速度與溫度,。以老年人需求為導(dǎo)向,,加強(qiáng)物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計(jì)算,、人工智能等新一代信息技術(shù)的應(yīng)用,,推進(jìn)智慧養(yǎng)老進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭,,惠及更多居家老年人,。推廣“養(yǎng)老院+互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方式,根據(jù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)入住老年人醫(yī)療服務(wù)需求,,通過(guò)線上線下相結(jié)合方式,,為老年人提供“線上就診、送藥到院”“在線咨詢,、復(fù)診續(xù)方”“線上開單,、線下檢查”等醫(yī)療服務(wù),這將有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的便利化,、常態(tài)化,,特別是能增強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件下的抗風(fēng)險(xiǎn)能力和健康服務(wù)能力。
(作者系中國(guó)老齡科學(xué)研究中心老齡健康研究所研究員)