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首頁本報記者 黃 瑤
夕陽無限好,，人間重晚晴。近年來,，民政部門積極回應億萬老年人多層次多樣化養(yǎng)老服務需求,，在政策機制、服務供給,、規(guī)范服務等方面深化改革創(chuàng)新,，推動養(yǎng)老服務實現(xiàn)跨越式、高質(zhì)量發(fā)展,，“讓所有老年人都能有一個幸福美滿的晚年”逐步成為現(xiàn)實,。
主動謀劃，頂層制度設計更加成熟
2019年至2023年,，我國老年人口數(shù)量從2.54億增長到2.97億,，人口老齡化程度從輕度步入中度，實現(xiàn)老有所養(yǎng)的任務更加緊迫而艱巨,。
老年人晚年生活幸福不幸福,，習近平總書記念茲在茲。這些年,，總書記的考察足跡遍布“愛老幸福食堂”,、社區(qū)養(yǎng)老服務中心等，細致入微的關心飽含著最深的關切,。在召開中央政治局會議,、審議相關重大政策文件時，習近平總書記對養(yǎng)老服務工作作出了一系列重要論述和重要指示批示,，為新時代養(yǎng)老服務體系建設提供了根本遵循,。
應勢而謀，主動作為,。在工作機制上,，為強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，民政部依托全國老齡辦協(xié)調(diào)機制,，匯聚起推進養(yǎng)老服務發(fā)展的系統(tǒng)合力,。
在制度設計上，民政部推動養(yǎng)老服務法列入十四屆全國人大常委會立法規(guī)劃,，指導出臺地方性養(yǎng)老服務法規(guī)70多部,；國家層面出臺一系列綱領性,、基礎性、綜合性政策文件和部門規(guī)章數(shù)十項,，發(fā)布實施國家和行業(yè)標準30多項,，涵蓋養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃、兜底保障,、扶持促進,、行業(yè)監(jiān)管等多領域、多方面,，初步確立了以法律為綱領,、國家政策文件為統(tǒng)攬、部門專項政策和標準為支撐的養(yǎng)老服務政策制度架構,，上下貫通的養(yǎng)老服務制度體系“四梁八柱”基本建立。
在養(yǎng)老服務體系建設上,，《國務院辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》《國務院辦公廳關于建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的意見》等政策文件,，對深化養(yǎng)老服務業(yè)“放管服”改革、推動養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展,、加強養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管進行高位謀劃,；在強化服務保障方面，首個以中共中央辦公廳,、國務院辦公廳名義出臺的《關于推進基本養(yǎng)老服務體系建設的意見》,，用清單化、標準化的方式將基本養(yǎng)老服務作為公共產(chǎn)品向全體老年人提供,，推動解決老年人的急難愁盼問題,，是實現(xiàn)老有所養(yǎng)具有里程碑意義的重要制度設計。
多元供給,，養(yǎng)老服務質(zhì)量持續(xù)優(yōu)化
近年來,，各級政府部門聚焦養(yǎng)老服務痛點、堵點問題,，持續(xù)探索創(chuàng)新,，養(yǎng)老服務供給內(nèi)容更加豐富、主體更加多元,、形式更加多樣,。
家住湖南省長沙縣青山鋪鎮(zhèn)廣福村的低保對象彭漢全行動不便，平時生活只能靠老伴照顧,，自從被納入基本養(yǎng)老服務對象后,，他每個月可以獲得助餐、理發(fā),、康復指導等居家上門服務,，幸福感大幅提升,。
近年來，民政部大力推進基本養(yǎng)老服務體系建設,，在推動所有省份出臺基本養(yǎng)老服務清單的基礎上,，多措并舉提高供給能力，有效滿足老年人基本養(yǎng)老服務剛需,。如組織開展中央財政支持經(jīng)濟困難失能老年人集中照護服務工作,，提升失能老年人養(yǎng)老服務水平，緩解家庭照護壓力,；支持59個縣級地區(qū)推進縣域基本養(yǎng)老服務體系建設創(chuàng)新試點,，探索優(yōu)化縣域養(yǎng)老服務資源配置、改革養(yǎng)老機構管理運營機制,、完善基本養(yǎng)老服務體系建設,；聯(lián)合國家數(shù)據(jù)局在49個試點地區(qū)開展基本養(yǎng)老服務綜合平臺試點，提升基本養(yǎng)老服務數(shù)字化水平,；聯(lián)合農(nóng)業(yè)農(nóng)村部等21部門印發(fā)《關于加快發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務的意見》,，促進基本養(yǎng)老服務城鄉(xiāng)均等化，養(yǎng)老服務保障網(wǎng)越織越密,。
“十四五”期間,，民政部、財政部聯(lián)合開展居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務提升行動,，集聚在老年人身邊,、床邊、周邊的養(yǎng)老服務資源日益豐富,，老年助餐,、助浴、家庭養(yǎng)老床位,、適老化改造,、“喘息服務”“物業(yè)+養(yǎng)老”等服務更加方便可及。特別是針對老年人的吃飯難題,，民政部等11部門于2023年出臺《積極發(fā)展老年助餐服務行動方案》,，各地在堅持政府統(tǒng)籌的基礎上，注重發(fā)揮市場機制作用,，因地制宜探索出了養(yǎng)老機構+助餐,、社會餐飲+委托服務、中央廚房+專業(yè)配送,、線上平臺訂餐+線下送餐等模式,，不斷提升老年助餐服務水平，切實讓老年人感受到“舌尖上的幸福”,。
如今,，我國養(yǎng)老服務實現(xiàn)了從服務特殊困難老年人為主向服務全體老年人轉(zhuǎn)變，從機構養(yǎng)老為主向居家社區(qū)機構相協(xié)調(diào),、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合轉(zhuǎn)變,，服務供給從政府供給為主向政府、市場,、社會多元供給轉(zhuǎn)變,，從兜底保障、生活照料向更有質(zhì)量的醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合服務轉(zhuǎn)變,。
強化支撐,，各類要素保障更加有力
養(yǎng)老服務改革發(fā)展是一項涉及面廣、聯(lián)動性強的系統(tǒng)工程,。近年來,，相關政府部門不斷強化要素保障，夯實工作力量,，讓養(yǎng)老服務持續(xù)發(fā)展有支撐,、有底氣。
在加強資金扶持上,，民政部本級和地方各級政府加大用于社會福利事業(yè)的彩票公益金傾斜力度，將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務,。2018年至2023年,，全國一般公共預算直接用于養(yǎng)老服務的資金達2871億元。2024年,，中央財政安排54.8億元用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務,。此外，國家發(fā)改委,、民政部聯(lián)合出臺《城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老專項行動實施方案（試行）》,，充分發(fā)揮中央預算內(nèi)投資示范帶動作用和地方政府引導作用，進一步激發(fā)社會資本參與養(yǎng)老服務積極性,；中國人民銀行等部門組織開展普惠養(yǎng)老專項再貸款試點,，推動解決養(yǎng)老服務領域融資難題；民政部,、國家開發(fā)銀行聯(lián)合印發(fā)《關于“十四五”期間利用開發(fā)性金融支持養(yǎng)老服務體系建設的通知》,，發(fā)揮開發(fā)性金融作用，降低養(yǎng)老機構融資成本,，支持增加普惠性養(yǎng)老服務供給,。
在建強人才隊伍上，民政部等12部門于2023年印發(fā)《關于加強養(yǎng)老服務人才隊伍建設的意見》,，修訂完善養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準,，通過推動專業(yè)學科設置,、開展技能提升行動、舉辦職業(yè)技能競賽,、組織表彰激勵等方式,，加快推進以養(yǎng)老護理員為重點的養(yǎng)老服務人才隊伍建設。自2021年以來,，民政部先后聯(lián)合人力資源社會保障部,、全國總工會等部門高規(guī)格舉辦全國養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽、全國民政行業(yè)職業(yè)技能大賽養(yǎng)老護理員賽項,，集中展示了養(yǎng)老護理員的精湛技能和昂揚風貌,，為養(yǎng)老服務人才隊伍發(fā)展增添新力量、注入新活力,、孕育新希望,。2020年至2022年，各級民政部門共培養(yǎng)培訓養(yǎng)老護理員248萬人次,，養(yǎng)老院院長約1萬名,、專兼職老年社會工作者10萬名；各地建立養(yǎng)老護理員入職補貼和崗位津貼制度,，增強養(yǎng)老護理員職業(yè)吸引力,；江蘇、寧夏將養(yǎng)老護理專業(yè)納入職稱評審體系,，養(yǎng)老護理職業(yè)的“含金量”大幅提升,，社會認同度也越來越高。
在強化工作機制上,，民政部將基本養(yǎng)老服務清單落實情況納入2024年民政部綜合評估重點內(nèi)容,，各地紛紛將基本養(yǎng)老服務體系建設納入黨委、政府的重要議事日程,，列入政府目標管理績效考核和“為民辦實事”重點任務,。江蘇探索將農(nóng)村養(yǎng)老服務指標納入地方政府考核指標，山東將特殊困難老年人關愛服務制度,、政府為經(jīng)濟困難老年人購買養(yǎng)老服務制度,、公辦養(yǎng)老機構入住評估輪候制度納入省委改革共性目標任務考核。
加強監(jiān)管,，養(yǎng)老服務發(fā)展更加規(guī)范
守正出新,，正道致遠。為了讓老年人“養(yǎng)得了老”“養(yǎng)得好老”,，民政部門積極推進養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管體系建設,，促進養(yǎng)老服務規(guī)范化、高質(zhì)量發(fā)展。
——完善制度標準,。 2020年,，國務院辦公廳印發(fā)《關于建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的意見》，正式確立了養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管機制,。隨后,，民政部單獨或聯(lián)合其他部門先后出臺《養(yǎng)老機構管理辦法》《養(yǎng)老機構消防安全管理規(guī)定》《關于加強養(yǎng)老機構預收費監(jiān)管的指導意見》《關于規(guī)范養(yǎng)老機構服務行為做好服務糾紛處理工作的意見》等政策文件，指導發(fā)布《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》等40多項國家和行業(yè)標準,。
——開展專項整治,。2020年，民政部實施完成為期4年的全國養(yǎng)老院服務質(zhì)量建設專項行動,，累計排查整治養(yǎng)老機構風險隱患42萬處,；2020年至2021年，實施民辦養(yǎng)老機構消防安全達標提升工程,；2022年,，在中央政法委統(tǒng)籌安排下，開展打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動,，使養(yǎng)老服務領域詐騙亂象得到有效整治,；2023年，制定《養(yǎng)老機構重大事故隱患判定標準》,；2024年,，持續(xù)開展養(yǎng)老服務領域安全生產(chǎn)治本攻堅三年行動、養(yǎng)老服務領域打擊非法集資專項行動,，阻斷風險蔓延,。全國養(yǎng)老服務領域安全形勢總體平穩(wěn)。
——創(chuàng)新監(jiān)管方式,。發(fā)揮行業(yè)監(jiān)管部門牽頭作用，民政部等3部門聯(lián)合建立以“雙隨機,、一公開”為基本手段,、以重點監(jiān)管為補充、以信用監(jiān)管為基礎的監(jiān)管機制,，加強資源統(tǒng)籌,，實現(xiàn)“進一次門、查多件事”,；養(yǎng)老機構信用監(jiān)管取得進展,，地方積極探索信用信息公示、“風險+信用”綜合評價,、守信激勵和失信懲戒等信用監(jiān)管新方式,；智慧監(jiān)管體系建設卓有成效，“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”實現(xiàn)服務、監(jiān)管流程再造,，推動精細化監(jiān)管,，實現(xiàn)全過程管理和動態(tài)監(jiān)督。
新時代風帆正舉,，新使命重任在肩,。讓老年人共享改革發(fā)展成果、安享幸福晚年是中國式現(xiàn)代化的重要內(nèi)容,。展望未來,，在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下，民政部門將始終胸懷“國之大者”,，在不斷深化改革中尋求突破,，構建更加成熟完善的中國特色養(yǎng)老服務體系，托舉起億萬老年人的幸福生活,。
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