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首頁本報記者 黃 瑤
老有所養(yǎng),、老有所安是民生大事,。近年來，全國民政系統(tǒng)聚焦重點難點痛點,，在完善制度體系,、創(chuàng)新監(jiān)管手段、守牢安全底線,、強化標準建設等方面精準發(fā)力,，積極推進養(yǎng)老服務監(jiān)管法治化、規(guī)范化,、常態(tài)化建設,，為構(gòu)建高效規(guī)范、公平競爭的養(yǎng)老服務生態(tài)保駕護航,。
加強頂層設計,，養(yǎng)老服務監(jiān)管制度體系基本成型
隨著我國養(yǎng)老服務業(yè)“放管服”改革的深入推進，養(yǎng)老服務市場主體更加多元,、服務模式更加多樣，養(yǎng)老服務監(jiān)管面臨著新形勢,、新任務,。
2018年，新修訂的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》明確提出“建立養(yǎng)老機構(gòu)綜合監(jiān)管制度”,，從法律層面確立了養(yǎng)老服務跨部門,、跨領域綜合監(jiān)管模式。2019年,，國務院辦公廳《關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的意見》再次強調(diào)“建立養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度”,。2020年，黨的十九屆五中全會提出“健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度”,。從“建立”到“健全”,，體現(xiàn)了黨和國家對養(yǎng)老服務監(jiān)管工作的高度重視,，搭建完善養(yǎng)老服務監(jiān)管制度體系成為當務之急。
2020年9月,，民政部公布新修訂的《養(yǎng)老機構(gòu)管理辦法》,，對取消養(yǎng)老機構(gòu)設立許可后，加強事中事后監(jiān)管措施進行了詳盡的規(guī)定,；同年11月,，國務院辦公廳印發(fā)《關于建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度 促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的意見》，正式確立了養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管機制,。這是我國養(yǎng)老服務領域第一份以監(jiān)管為主題促進高質(zhì)量發(fā)展的文件,，解答了新時期養(yǎng)老服務監(jiān)管“管什么、誰來管,、怎么管”等基本問題和重大命題,，具有重要里程碑意義。
近年來,，民政部單獨或聯(lián)合其他部門先后出臺《養(yǎng)老機構(gòu)消防安全管理規(guī)定》《關于加強養(yǎng)老機構(gòu)預收費監(jiān)管的指導意見》《關于規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)服務行為做好服務糾紛處理工作的意見》等政策文件,，指導發(fā)布《養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范》等40多項國家和行業(yè)標準、600多項地方標準和400多項團體標準,，江蘇,、福建、廣東等地制定50余部養(yǎng)老服務地方性法規(guī)……以法律法規(guī)為基礎,、以政策文件為主體,、以標準規(guī)范為支撐的中國特色養(yǎng)老服務監(jiān)管制度體系基本成型。
創(chuàng)新機制舉措,，養(yǎng)老服務監(jiān)管能力水平不斷提升
養(yǎng)老服務監(jiān)管涉及部門多,、牽涉領域廣，加強協(xié)同監(jiān)管勢在必行,。在《關于建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管制度 促進養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展的意見》明確提出“加強協(xié)同監(jiān)管”后,，民政部等3個部門于2021年印發(fā)《關于推進養(yǎng)老機構(gòu)“雙隨機、一公開”監(jiān)管的指導意見》,，建立以“雙隨機,、一公開”為基本手段、以重點監(jiān)管為補充,、以信用監(jiān)管為基礎的監(jiān)管機制,，加強行業(yè)監(jiān)管部門和綜合監(jiān)管部門的協(xié)調(diào)配合，實行抽查事項清單管理,，打破了養(yǎng)老服務監(jiān)管條塊分割的局面,。
為提升執(zhí)法監(jiān)管水平，各地民政部門一方面對行政檢查執(zhí)法人員開展專題培訓,，提高行政執(zhí)法人員的業(yè)務能力和執(zhí)法水平,；另一方面全面推行行政執(zhí)法“三項制度”,，強化對行政執(zhí)法權(quán)力的制約和監(jiān)督，確保執(zhí)法規(guī)范公正,。
近年來,，“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務”方興未艾，養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài),、新模式不斷涌現(xiàn),，現(xiàn)場檢查的方式已無法有效實現(xiàn)監(jiān)管目標。為適應這種形勢,，民政部于2019年組織搭建了“金民工程”信息系統(tǒng),，2024年聯(lián)合國家數(shù)據(jù)局發(fā)布《關于組織開展基本養(yǎng)老服務綜合平臺試點的通知》，推動養(yǎng)老服務信息跨層級互聯(lián)互通,，有助于相關部門信息數(shù)據(jù)庫的整合共享和開發(fā)利用,。與此同時，各地紛紛借助視頻巡查,、智能監(jiān)控等方式提高監(jiān)管的精準化,、智能化水平。黑龍江省哈爾濱市建成養(yǎng)老機構(gòu)遠程智能安防監(jiān)控平臺,，湖南省婁底市建成“區(qū)塊鏈+養(yǎng)老綜合監(jiān)管安聯(lián)網(wǎng)指揮中心”,，實行可視化監(jiān)管……現(xiàn)代科技賦能養(yǎng)老服務監(jiān)管的探索正在廣泛且持續(xù)進行中。
盯緊關鍵環(huán)節(jié),，養(yǎng)老服務安全防線更加堅實穩(wěn)固
養(yǎng)老服務監(jiān)管涉及養(yǎng)老服務質(zhì)量安全,、運營秩序維護、突發(fā)事件處置,、資金安全等方方面面,。為貫徹落實習近平總書記關于提高養(yǎng)老院服務質(zhì)量的重要指示精神，民政部等6個部門于2017年啟動實施了為期4年的全國養(yǎng)老院服務質(zhì)量建設專項行動,，累計排查整治養(yǎng)老機構(gòu)風險隱患42萬處,。
在質(zhì)量安全被納入養(yǎng)老服務監(jiān)管重點過程中，民政部門切實履行“管行業(yè)必須管安全,、管業(yè)務必須管安全,、管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全”要求，盯緊養(yǎng)老機構(gòu)消防,、食品、資金,、建筑,、醫(yī)療衛(wèi)生等關鍵環(huán)節(jié)，通過開展專項行動,、提升工程等方式牢牢守住養(yǎng)老服務安全底線,。民政部于2023年印發(fā)的《養(yǎng)老機構(gòu)重大事故隱患判定標準》,，為排查治理重大事故隱患提供了依據(jù)。
——在消防安全方面,，民政部等部門于2020年—2021年實施民辦養(yǎng)老機構(gòu)消防安全達標提升工程,；2023年，民政部,、國家消防救援局印發(fā)《養(yǎng)老機構(gòu)消防安全管理規(guī)定》,，從落實消防安全主體責任、規(guī)范場所安全設置,、嚴格消防安全日常管理等7個方面明確24條具體規(guī)定,，進一步強化養(yǎng)老機構(gòu)消防安全風險源頭管控。
——在食品安全方面,，民政部和國家市場監(jiān)督管理總局于2021年出臺《關于強化養(yǎng)老服務領域食品安全管理的意見》,，從壓實主體責任、強化監(jiān)管責任等方面提出要求,，保障老年人身體健康和生命安全,。
——在資金安全方面，2022年,，中央政法委牽頭,，民政部等12個部門共同開展了為期半年的打擊整治養(yǎng)老詐騙專項行動，使養(yǎng)老服務領域詐騙亂象得到有效整治,；同年,，民政部等4個部門印發(fā)《關于加強養(yǎng)老機構(gòu)非法集資防范化解工作的意見》；2023年,，民政部發(fā)布了養(yǎng)老服務領域詐騙犯罪典型案例,，加大以案普法、以案釋法的力度,，全力守護好老年人的“錢袋子”,；今年，民政部等7個部門印發(fā)《關于加強養(yǎng)老機構(gòu)預收費監(jiān)管的指導意見》,，全面規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)預收費行為,，加強收取、使用,、管理,、退費的全鏈條監(jiān)管，嚴密防范一般商事行為異化為非法金融活動,。
細化標準規(guī)范,，助力養(yǎng)老服務高速高效高質(zhì)量發(fā)展
標準規(guī)范是監(jiān)管發(fā)揮正向激勵作用的載體，在推動養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展中發(fā)揮著基礎性,、引領性作用,。民政部高度重視標準化建設工作,，2022年聯(lián)合國家市場監(jiān)督管理總局、商務部開展養(yǎng)老服務標準化專項行動,，促進養(yǎng)老服務標準和評價體系不斷完善,。
聚焦規(guī)范服務行為，民政部會同相關部門發(fā)布了《養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范》《居家養(yǎng)老上門服務基本規(guī)范》等國家標準以及《養(yǎng)老機構(gòu)預防壓瘡服務規(guī)范》等配套的行業(yè)標準,，養(yǎng)老服務標準體系基本健全,。其中，強制性標準《養(yǎng)老機構(gòu)服務安全基本規(guī)范》明確了養(yǎng)老服務質(zhì)量和安全的底線和基準線,，《居家養(yǎng)老上門服務基本規(guī)范》是我國針對居家養(yǎng)老上門服務發(fā)布的首個國家標準,，對推動居家養(yǎng)老服務標準化、規(guī)范化,、專業(yè)化發(fā)展具有重要意義,。此外，各地根據(jù)《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》國家標準全面推開養(yǎng)老機構(gòu)等級評定工作,，并將等級評定結(jié)果與養(yǎng)老服務運營補貼掛鉤,，標準的規(guī)范引領作用逐漸顯現(xiàn)。
聚焦人才隊伍規(guī)范化建設,，民政部頒布《養(yǎng)老機構(gòu)崗位設置及人員配備規(guī)范》《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標準（2019年版）》等標準,，推動各地完善并落實養(yǎng)老護理員入職獎勵、培訓補貼,、崗位津貼,、薪酬待遇等措施；舉辦全國養(yǎng)老護理職業(yè)技能大賽,，以賽促學,、以賽促建，提升養(yǎng)老護理員的職業(yè)榮譽感,，為養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展奠定人才基石,。
又踏層峰望眼開，更揚云帆立潮頭,。新征程上,，全國民政系統(tǒng)將繼續(xù)壓實養(yǎng)老服務行業(yè)主管部門責任，持續(xù)扎緊監(jiān)管的“籬笆”,，做好養(yǎng)老服務安全底線的守衛(wèi)者,、老年人權(quán)益的保護者、高效監(jiān)管的實踐者,，在監(jiān)管中優(yōu)化服務,，在服務中強化監(jiān)管，推動養(yǎng)老服務高質(zhì)量發(fā)展。
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