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首頁本報記者 柳 旭
在全國兩會召開之際,，圍繞加強城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務網絡建設相關話題,，本報記者專訪了全國人大代表,、民進中央副主席,、全國人大監(jiān)察和司法委員會副主任委員高友東,。
記者：在今年的政府工作報告中，多次提及與養(yǎng)老,、老年人有關的內容,，并明確提出“加強城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務網絡建設”，對此您怎么看,？
高友東：俗話說,，夕陽無限好，人間重晚晴,?！袄嫌兴B(yǎng)”既是老年人的現(xiàn)實生活所需和情感寄托需要，也是植根于中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的家庭倫理觀念的具體體現(xiàn)。黨和政府高度重視養(yǎng)老工作,，我注意到今年的政府工作報告中共13次提及“養(yǎng)老”,，并多次涉及與老年人相關的內容，比如養(yǎng)老金問題,、養(yǎng)老照護問題,、養(yǎng)老科技問題等，這些都是真真切切涉及老百姓切身利益的問題,，足見黨和政府對養(yǎng)老問題的重視程度,。特別是政府工作報告中明確提出“加強城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務網絡建設”，我認為這對于滿足老年人多元化,、個性化養(yǎng)老需求是非常有必要且有意義的,。
現(xiàn)代養(yǎng)老服務是一項系統(tǒng)性工程，特別是城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務,，更應當強化服務網絡建設,，一體兩面推進不同人群和不同需求的養(yǎng)老服務供給，以滿足不同特點人群的個性化養(yǎng)老需求,，以及同一人群對不同養(yǎng)老服務項目內容的多元化需求,。在這個方面，地方各級政府,、市場主體和社會力量,，應當有意識且更加積極主動地將更多資源投入到城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務網絡建設之中，特別是重點在基礎設施建設,、養(yǎng)老機構監(jiān)管,、養(yǎng)老人才培養(yǎng)、養(yǎng)老服務創(chuàng)新等方面積極探索,，并因地制宜形成符合所在地區(qū)居民需要的專業(yè)化,、社會化的可復制、可推廣的養(yǎng)老服務模式經驗,，進而以點帶面,，形成獨具地方特色、深受群眾喜愛的城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務網絡,。
記者：近些年,，我國養(yǎng)老服務工作取得了長足發(fā)展，服務對象由特困老年人向全體老年人拓展,，服務形式由機構為主向居家社區(qū)機構相協(xié)調轉變,，惠及廣大老年人。在您看來,，目前的社區(qū)和居家養(yǎng)老服務有哪些方面有待加強,？
高友東：黨的十八大以來,，以習近平同志為核心的黨中央高度重視養(yǎng)老服務工作，我國養(yǎng)老服務實現(xiàn)了跨越式發(fā)展,，人民群眾也從中享受到了發(fā)展成果,。特別是注重發(fā)揮制度作用，養(yǎng)老服務以法律為綱領,、國務院政策文件為基礎,、部門專項政策和標準為支撐的“四梁八柱”制度體系基本成型，制度的落實也在有序推進,。這也將是后續(xù)工作的重點所在,。在社區(qū)和居家養(yǎng)老服務方面，我認為還有需要加強和改進的地方,。比如,，協(xié)同機制需要進一步健全，市場秩序需要進一步理順,，服務保障需要進一步提升,，線下服務也需要進一步強化。社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系建設中存在重線上輕線下的傾向,，許多社區(qū)養(yǎng)老服務平臺作用發(fā)揮有限,。作為公共服務的一部分，針對社區(qū)居家養(yǎng)老的廣泛需求,，近年來,，許多大中城市以街道為單位建立了養(yǎng)老服務信息平臺。這種平臺對集成和發(fā)布信息,、監(jiān)測老人居家異常情況（如用水用電突然減少）等具有實際意義,，但相應的線下響應還未跟上，缺乏規(guī)模龐大的服務團隊實際響應老人的突發(fā)情況,，并提供上門服務,。
記者：今年全國兩會，您提交了《關于發(fā)展高質量社區(qū)和居家養(yǎng)老服務的建議》,。如何理解高質量,？對于發(fā)展社區(qū)和居家養(yǎng)老服務，您有哪些具體建議,？
高友東：所謂“高質量”,，我認為還是要堅持以人民為中心,，堅持以人為本,，根本落腳點是讓人民群眾滿意，而讓人民群眾滿意,，同樣是一個系統(tǒng)工程,，需要多方面支撐,。我認為，具體包括幾個方面：
首先,，要統(tǒng)籌好功能協(xié)同和組織形態(tài),。建立社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系的“兩個支柱”，并形成互補與協(xié)同的關系,。一方面,，由社區(qū)提供覆蓋全體老年人的準公共養(yǎng)老服務，主要滿足社區(qū)內部需求分散,、競爭性和排他性都比較弱的養(yǎng)老服務需求,，同時搭建養(yǎng)老公共服務信息平臺、社區(qū)養(yǎng)老基礎設備設施,、老人危急救援服務響應站點等,，分攤或降低民營機構進駐社區(qū)開展服務的前期固定成本投入，以增強其開展專業(yè)化服務的意愿,。另一方面,，針對社區(qū)內大量老年人生活照料及基礎醫(yī)療服務，由專業(yè)化養(yǎng)老機構進入社區(qū)提供服務,。
其次,，要構建傘形社區(qū)養(yǎng)老服務體系。社區(qū)養(yǎng)老服務體系建設的目標,，是形成“區(qū)域級養(yǎng)老服務綜合體+街道級專業(yè)化機構+社區(qū)級嵌入式服務點+家庭照護床位”四位一體,、綜合聯(lián)動的傘形結構。一是區(qū)域養(yǎng)老綜合體應配套專業(yè)的康復中心,、養(yǎng)老護理中心,，按照康復專科醫(yī)院建設標準,，配備專業(yè)性康養(yǎng)設施及管理和治療團隊,，滿足老年人普通養(yǎng)老機構無法滿足的需求。二是街道的專業(yè)化機構作為主要接納高齡,、獨居,、失能和失智老人的物理載體，提供全天候的專業(yè)化養(yǎng)老服務,。三是社區(qū)嵌入式服務點應作為輻射本社區(qū)居家養(yǎng)老服務需求的根據(jù)地,，為居家老人提供菜單式上門服務和應急響應，包括上門為老人洗澡,、提供注射藥物等簡單的日常醫(yī)療服務,，以及老人突發(fā)疾病的救助和送醫(yī)等。四是家庭養(yǎng)老床位主要依托養(yǎng)老機構為老年人提供家庭專業(yè)照料,、遠程監(jiān)測,、緊急響應等居家失能養(yǎng)老服務,。
再次，要注重線上線下響應能力提升,。社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系建設在突出智能化的同時,，要強化線上線下互動協(xié)同。以街道或社區(qū)為單位的智慧養(yǎng)老平臺要盡可能覆蓋社區(qū)所有老人,，尤其是高齡,、獨居、失能和半失能老人,。在通過技術手段保護老人生活隱私的前提下,，提升對老人緊急情況下的自動報警和交互功能。在此基礎上,，通過購買服務的形式,，招標機構進入社區(qū)或通過物業(yè)提供線下響應和上門服務，并建立強有力的監(jiān)督保障機制,。
最后,，要建立居家養(yǎng)老服務有關規(guī)范。由民政部門牽頭,，聯(lián)合養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會,、養(yǎng)老龍頭企業(yè)、高校和科研機構,，加快制定居家養(yǎng)老系列標準和規(guī)范,，包括居家養(yǎng)老服務清單、服務標準和規(guī)范,，居家養(yǎng)老服務質量評價指標體系,。采取定期評估和不定期抽查相結合的方式，督促居家養(yǎng)老服務機構不斷提升服務質量,。
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