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老年人在北京市西城區(qū)廣安門外街道美意延年綜合服務(wù)中心用餐。

馮唯卿

2019年,，北京市西城區(qū)入選第二批全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點地區(qū),，開始探索家庭養(yǎng)老照護床位試點工作。以此為契機，西城區(qū)按照“一年先試,、兩年推開,、三年建成、四年總結(jié)提升”的工作思路,，不斷鞏固居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)地位,，持續(xù)推動居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)拓面、提質(zhì),、增效,，一系列新變化、新突破,、新成效,，讓老年人“原居安養(yǎng)”幸福成色更足。

需求導(dǎo)向

家庭養(yǎng)老照護床位建設(shè)效果顯現(xiàn)

為緩解大城市養(yǎng)老難問題,，西城區(qū)堅持以滿足老年人需求為導(dǎo)向,，充分發(fā)揮街道在“三邊四級”中的主要作用，打造就近區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體,，將專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)床位搬進老年人家里,，為居家養(yǎng)老的老年人提供多層次、多樣化的養(yǎng)老服務(wù),。

政策突破,。中共中央、國務(wù)院《關(guān)于加強新時代老齡工作的意見》提出,，“積極發(fā)展家庭養(yǎng)老床位和護理型養(yǎng)老床位”,，為有效解決居家失能老年人長期照護服務(wù)難題劃定了路線圖。早在2019年,，西城區(qū)便在政策制定上尋求突破,，區(qū)民政局聯(lián)合財政局出臺《北京市西城區(qū)養(yǎng)老家庭照護床位建設(shè)管理實施細則》（征求意見稿），從家庭養(yǎng)老照護床位的服務(wù)對象,、服務(wù)內(nèi)容,、補貼等8個方面明確試點推進內(nèi)容。2022年,，西城區(qū)對實施細則進行優(yōu)化并正式印發(fā),，在總結(jié)家庭養(yǎng)老照護床位建設(shè)運營管理經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，進一步對補貼標(biāo)準(zhǔn),、服務(wù)項目等內(nèi)容進行完善和細化,，按照老年人失能等級、殘疾等級等給予基礎(chǔ)服務(wù)補貼,，對城鄉(xiāng)特殊困難老年人中的重度失能,、重度殘疾老年人給予專業(yè)服務(wù)補貼并增設(shè)個人清潔基礎(chǔ)服務(wù),，讓老年人幸福晚年更加充實、更有保障,、更可持續(xù),。

全面推進。2019年,，西城區(qū)先后在月壇,、什剎海、椿樹3個街道開展為期一年的家庭養(yǎng)老照護床位建設(shè)試點工作,，試點期內(nèi)共建成床位300張,。西城區(qū)持續(xù)提高家庭養(yǎng)老照護床位建設(shè)覆蓋率，目前全區(qū)15個街道全面推進,，累計簽約床位4670張,，讓更多剛需老年人獲得感、幸福感,、安全感持續(xù)增強,。

服務(wù)專業(yè)。西城區(qū)家庭養(yǎng)老照護床位可為簽約老年人提供照護管理,、需求評估,、健康監(jiān)測等7大類基礎(chǔ)服務(wù)和居室保潔、協(xié)助就餐,、家電維修等53項專業(yè)服務(wù),。截至目前，全區(qū)家庭養(yǎng)老照護床位累計服務(wù)16.39萬人次,，其中基礎(chǔ)服務(wù)15.58萬人次（包括上門訪視5.36萬人次,、照護管理3.37萬人次,、健康監(jiān)測3.27萬人次等）,，專業(yè)服務(wù)0.81萬人次。

智慧賦能,。西城區(qū)通過技術(shù)集成應(yīng)用實現(xiàn)居家老年人生活和照護行為,、健康狀況、安全風(fēng)險的24小時自動監(jiān)測和預(yù)警,，通過主動與被動相結(jié)合的方式為老年人及家屬提供日常居家安全和健康風(fēng)險預(yù)警服務(wù),，為專業(yè)照護和照護管理服務(wù)提供指導(dǎo)建議。截至目前,，西城區(qū)為簽約家庭養(yǎng)老照護床位老年人安裝智能床墊,、緊急呼叫器等智能設(shè)備4670套，老年人主動使用信息化設(shè)備并得到相應(yīng)服務(wù)8540次,，智能化信息設(shè)備檢測老年人身體健康數(shù)據(jù)700萬余條,，進一步增強了老年人居家生活的安全感。

人才培養(yǎng)。西城區(qū)家庭養(yǎng)老照護床位在傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務(wù)體系中引入照護管理,，并積極培育照護管理師,。2020年，西城區(qū)開展照護管理師培訓(xùn)及認證工作,，并建立人員配置標(biāo)準(zhǔn)：每40名服務(wù)對象至少配備1名照護管理師,。目前，西城區(qū)共培育照護管理師188人,，持證上崗人員121人,。對照護管理師的培養(yǎng)，實現(xiàn)了服務(wù)資源及專業(yè)技術(shù)的集成,，有效緩解了居家養(yǎng)老服務(wù)分散,、市場不成熟、社會認知度低,、服務(wù)資源少且碎片化等問題,，家庭養(yǎng)老照護床位服務(wù)質(zhì)量專業(yè)化、規(guī)范化水平進一步提升,。

準(zhǔn)確定位

社區(qū)養(yǎng)老驛站面廣質(zhì)優(yōu)

設(shè)施建設(shè)全覆蓋,。近年來，西城區(qū)以打造“10分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”為目標(biāo),，對全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局開展專題分析,，加密社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，持續(xù)優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給,。目前,，西城區(qū)共建有養(yǎng)老服務(wù)驛站66家，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋,，讓老年人在家門口就能幸福養(yǎng)老,。

簽約網(wǎng)格百分百。為更好提供就近精準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù),，保障基本養(yǎng)老服務(wù)對象服務(wù)需求,，西城區(qū)將養(yǎng)老服務(wù)驛站打造成為“總服務(wù)臺”，將全區(qū)263個社區(qū)劃分成71個基本養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)格,，交由71家養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展服務(wù),，共簽約基本養(yǎng)老服務(wù)對象6369位。

服務(wù)內(nèi)容更豐富,。西城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在生活照料,、助餐服務(wù)等6大基礎(chǔ)服務(wù)上增加了接送服務(wù)、法律講座,、壓瘡護理,、電器維修等40余項,，充分滿足老年人多樣化服務(wù)需求。同時,，養(yǎng)老服務(wù)驛站還推出陪同就醫(yī)及探索提供爬樓機等服務(wù),，解決了居家老年人的出行難題。截至目前,，全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站共開展居家養(yǎng)老服務(wù)30.4萬次,。

功能發(fā)揮更充分。西城區(qū)大力推動“場地嵌入社區(qū),，服務(wù)嵌入場地”發(fā)展模式,，促進社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站有效鏈接老年人需求、政府政策,、市場服務(wù),、社會公益，讓驛站成為為老政策宣傳點和供需對接服務(wù)點,。

西城區(qū)將持續(xù)扎實推動居家養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效,，不斷創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式，健全區(qū),、街,、居三級統(tǒng)籌協(xié)調(diào)體系，強化社區(qū)黨組織牽頭作用和居委會主體地位,，形成以社區(qū)為主體,，以養(yǎng)老服務(wù)驛站為“總服務(wù)臺”的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)新格局。同時,，繼續(xù)擴大市場參與,，引導(dǎo)社會力量推動居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)精細化、多元化發(fā)展,，不斷增強老年人的獲得感,、幸福感。

（作者單位：北京市西城區(qū)民政局）