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連續(xù)無新增本土病例，上班還需戴口罩嗎,？

——專訪中國疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所孫承業(yè)研究員

目前，全國已經(jīng)全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué),，而國內(nèi)已經(jīng)連續(xù)12天無本土確診病例。隨著疫情得到控制、天氣炎熱,，很多人開始不戴口罩。

職場(chǎng)中是否戴口罩,？什么樣的崗位必須戴口罩,？什么時(shí)候上班可以不戴口罩？針對(duì)職場(chǎng)人目前普遍關(guān)心的問題,，工人日?qǐng)?bào)記者專訪了中國疾控中心職業(yè)衛(wèi)生所副所長孫承業(yè)研究員,。

孫承業(yè)多年從事中毒控制、突發(fā)事件應(yīng)急處理,、病因研究和職業(yè)病防治等領(lǐng)域工作,，是衛(wèi)健委突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急專家咨詢委員會(huì)委員，醫(yī)學(xué)博士,，博士生導(dǎo)師,，曾主持2003年SARS疫情防控方案的制定，參與醫(yī)用防護(hù)口罩標(biāo)準(zhǔn)第一版的討論,。

口罩是長期防控措施,，與疫苗同等重要

“最后一例新疆本土病例過去一周多了，境外輸入病例我們都看住了,，新冠疫情防控進(jìn)入常態(tài)化,，口罩是長期防控措施，一定要戴口罩,?！睂O承業(yè)從兩個(gè)方面向記者剖析了原因，“新冠病毒第一次進(jìn)入人們視野是武漢,，之后北京,、新疆、大連等地相繼出現(xiàn)聚集性病例,，但至今仍不明確病毒來源,，且各地間不能建立關(guān)聯(lián)，所以目前并不能說不會(huì)再出現(xiàn)新的本土病例,。另外,，世界多個(gè)國家疫情仍處于大暴發(fā)階段，境外病例持續(xù)輸入,，有本地?cái)U(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),，在目前人們對(duì)新冠病毒認(rèn)識(shí)不夠深刻、沒有疫苗、沒有有效藥物,，防控常態(tài)化戴口罩和保持社交距離是最主要的措施,。”

“現(xiàn)在我國比國外的防控壓力大,，因?yàn)槲覈橇惆l(fā)病,，防控措施要更嚴(yán)格才能確保這種狀態(tài)長期維持?？谡质亲钪匾姆揽卮胧┲?。我們希望疫苗研制能夠成功，但對(duì)疫苗要有個(gè)平常心態(tài),，不要期待把全部寶押在疫苗上,，解決新冠疫情需要多途徑?！睂O承業(yè)說,。

職場(chǎng)人要隨身常備口罩

由于有非典防控經(jīng)歷，當(dāng)2020年新冠肺炎暴發(fā)初期,，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制在2020年1月30日就發(fā)布戴口罩的指南,，明確要求戴口罩。隨著疫情發(fā)展變化,，國家又發(fā)布多個(gè)指南或指引對(duì)不同場(chǎng)合和人群戴口罩作出建議,。

目前我國職業(yè)人群7.4億人，由于各行各業(yè)的工作條件和場(chǎng)景不同,，千差萬別,，職工如何判斷自己的工作環(huán)境是否需要戴口罩？孫承業(yè)給出職場(chǎng)是否佩戴口罩的判斷原則,，即兩大因素和4項(xiàng)指標(biāo),，兩大因素是所處城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn),、社區(qū)和片區(qū)的風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū),、中風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)和低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)）和接觸人員健康狀況及行蹤；4個(gè)指標(biāo)是人員聚集情況和社交距離,；公共區(qū)域停留時(shí)間,；活動(dòng)場(chǎng)所的通風(fēng)換氣情況；區(qū)域/活動(dòng)場(chǎng)所（住所/酒店/寫字樓等）疫情防控規(guī)范程度,。

孫承業(yè)舉例,，如果寫字樓有新風(fēng)換氣系統(tǒng)，同事又都是知根知底,，可以不戴口罩,。戴不戴口罩需要分情景,，他強(qiáng)調(diào)，職場(chǎng)人要隨身常備口罩,，以下情景必須佩戴口罩,，如電梯間活動(dòng)、公司前臺(tái)服務(wù)人員,、接觸訪客,。

口罩是防護(hù)的最后一條防線,，在人員密集的工廠車間,，首先需要拉開人員距離，在作業(yè)場(chǎng)所如果沒有外來人的情況下,，保持通風(fēng)良好,，建議不戴口罩。勞動(dòng)強(qiáng)度大,，口罩產(chǎn)生的阻力影響氧氣供應(yīng),，會(huì)帶來健康危害的風(fēng)險(xiǎn)，不建議戴口罩,，重點(diǎn)是改善作業(yè)環(huán)境通風(fēng),，降低人員密度。室外作業(yè)的建筑工人工作時(shí)不用戴口罩,，但到食堂打飯等人員密集場(chǎng)所需要戴口罩,。

服務(wù)行業(yè)人員需要戴口罩，如列車服務(wù)員,，航班空乘人員,，服務(wù)業(yè)（餐飲服務(wù)、廚師,、超市等）服務(wù)員,，幼兒園老師、醫(yī)生,、養(yǎng)老院的服務(wù)人員,。

出現(xiàn)感冒癥狀或其他上呼吸道傳染病要戴口罩，所有到醫(yī)院就診的人要戴口罩,。

孫承業(yè)提醒,，老人應(yīng)最大限度減少到有風(fēng)險(xiǎn)的環(huán)境，減少戴口罩時(shí)間,，選擇阻力低的口罩,，老人在口罩佩戴中如出現(xiàn)不適應(yīng)盡快脫除；3歲以下兒童不宜佩戴口罩,，如必須佩戴口罩應(yīng)由家長協(xié)助佩戴并應(yīng)隨時(shí)關(guān)注其口罩佩戴情況,，如有不適,，應(yīng)及時(shí)調(diào)整或停止使用；嚴(yán)重心肺及全身性疾病患者應(yīng)減少外出,，在醫(yī)生指導(dǎo)下選用呼吸防護(hù)用品,。

疫情常態(tài)化應(yīng)重新考慮口罩參數(shù)

口罩是當(dāng)下每個(gè)人不可或缺的日用品。由于長時(shí)間戴口罩,，會(huì)有憋悶等不舒感,，有些口罩帶會(huì)壓迫耳朵疼痛，長時(shí)間戴口罩面部皮膚出現(xiàn)問題,，如長痘痘等狀況,。

“現(xiàn)在有些口罩的確戴起來不舒服，不舒服原因有兩個(gè)方面,?！睂O承業(yè)認(rèn)為，從健康安全保護(hù)和及對(duì)病原體有效阻斷需要再評(píng)價(jià),，構(gòu)建新的口罩參數(shù)產(chǎn)品參數(shù)體系,。目前口罩標(biāo)準(zhǔn)是以顆粒物防護(hù)為基礎(chǔ)加上傳染病防護(hù)指標(biāo)而得出的，一次性使用醫(yī)用口罩標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)用外科口罩標(biāo)準(zhǔn)都不是針對(duì)傳染病防控制定的,，特別是這些標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定都不是針對(duì)普通公眾,。“所以我們應(yīng)該重新考慮針對(duì)新冠疫情的口罩參數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行研究,。同時(shí),，生產(chǎn)企業(yè)可以考慮口罩時(shí)尚化、舒適化,，希望各方努力讓人們更舒適安全地佩戴口罩,。”

8月1日,，世衛(wèi)組織稱,，全球新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)仍然非常高，預(yù)計(jì)疫情持續(xù)時(shí)間較長,，需要采取長期應(yīng)對(duì)措施,。只要病毒還在傳播，并且我們還未獲得免疫力,，在世界各地實(shí)現(xiàn)和維持“新常態(tài)”仍將是一項(xiàng)嚴(yán)峻的挑戰(zhàn),。世衛(wèi)組織西太平洋區(qū)域主任葛西健博士指出，在“新常態(tài)”之下,，我們必須繼續(xù)完善,、學(xué)習(xí)和調(diào)整我們的應(yīng)對(duì)措施。因?yàn)樵诳深A(yù)見的未來,，2019冠狀病毒病很可能與我們長期共存,。

新冠疫情改變著人們的生活,、生產(chǎn)方式，孫承業(yè)提出,，社會(huì)應(yīng)大力倡導(dǎo)呼吸禮儀,，其核心是不讓自己的行為危害到別人，避免和最大限度減少呼吸道傳染病的傳播,，當(dāng)眾咳嗽,、噴嚏、大聲說話是不文明行為,，如果病人發(fā)生這些行為很可能會(huì)排出病毒,，而戴口罩是呼吸禮儀的重要一環(huán)，生病,、咳嗽時(shí)戴口罩既保護(hù)自己也保護(hù)了別人,，是文明的體現(xiàn)。

在口罩日常使用上,，孫承業(yè)建議，普通公眾佩戴口罩可有限次數(shù)重復(fù)使用,，累計(jì)佩戴時(shí)間不超過8小時(shí),。醫(yī)用防護(hù)口罩、顆粒物防護(hù)口罩,、醫(yī)用外科口罩和一次性使用醫(yī)用口罩均不建議清洗,，也不宜使用消毒劑、加熱等方法進(jìn)行消毒,。（記者 姬薇）