新冠肺炎疫情來襲,，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)如何防控？
——來自養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)一線的保障實招
編者按
當(dāng)前,，全國上下正進行著一場沒有硝煙的戰(zhàn)“疫”,。為堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn),，全國養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)貫徹落實習(xí)近平總書記關(guān)于新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作的重要指示精神和黨中央、國務(wù)院決策部署,，認真落實民政部有關(guān)疫情防控的文件要求,，根據(jù)疫情形勢和自身實際情況，采取了一系列切實有效的防控措施,，有力保障了老年人生命安全和身體健康,。
疫情尚未消退，防控任務(wù)依然艱巨,。為幫助養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)更好地開展疫情防控工作,，本報養(yǎng)老周刊編輯部邀請部分一線養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)負責(zé)人及專家，就“新冠肺炎疫情來襲,，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)如何防控”專題進行經(jīng)驗交流和探討,，助力打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭。
多措并舉織牢疫情“防護網(wǎng)”
強化“戰(zhàn)時”組織領(lǐng)導(dǎo)
武漢市武昌區(qū)社會福利院：第一時間建立疫情防控工作機制,，制訂應(yīng)急預(yù)案,，成立防疫工作黨員先鋒隊，組成護理工作小組,、醫(yī)療工作小組,、后勤保障小組，明確人員職責(zé),，細化任務(wù)分工,。
北京市海淀區(qū)四季青敬老院：充分調(diào)動發(fā)揮黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的模范帶頭作用，黨支部倡議黨員領(lǐng)導(dǎo)干部簽訂《四季青敬老院黨員領(lǐng)導(dǎo)干部疫情防控承諾書》,，做好宣傳教育,，落實責(zé)任,，傳遞正能量，堅定信心,，以責(zé)任為使命,，堅決擔(dān)當(dāng)打贏疫情防控的沖鋒者。
河北普愛養(yǎng)老服務(wù)有限公司：制定了《新型冠狀病毒肺炎預(yù)防與控制規(guī)范》《應(yīng)急處置流程》,，成立了專項防控小組,，組織實時監(jiān)測和防護。
贛州市南康區(qū)夕陽紅老年公寓：成立了新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組,，采取了封閉式管理,、全覆蓋高頻次消毒、口罩定點回收處理,、配置充足防護物資,、封院不封愛和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合保駕護航六項措施。
漢中東方養(yǎng)老投資集團：在入住老人中選拔人才,，成立疫情防控委員會,，做好協(xié)調(diào)、督導(dǎo),，確保防疫工作執(zhí)行到位,。
陜西省富縣社會福利中心：將中心工作人員分為消毒小組、心理慰藉小組,、物資采購小組,、隔離小組、通訊小組,，各司其職以確保中心老人和工作人員的安全,。
筑牢出入管理防線
武漢市武昌區(qū)社會福利院：取消休假，全院職工暫時留院工作,，24小時在崗,，禁止外出，避免交叉感染,，集全院之力做好疫情排查防控工作,。
北京市大興區(qū)壽山福海養(yǎng)老服務(wù)中心：院內(nèi)開設(shè)隔離區(qū)，定期消毒,，返京住宿員工統(tǒng)一在隔離區(qū)分室居住2周,，每天監(jiān)測體溫報醫(yī)務(wù)室當(dāng)班醫(yī)生，未返京人員由行政人事部通知延遲返京時間,。
河北普愛養(yǎng)老服務(wù)有限公司：1月25日起封院,，停止外來人員（含老人家屬、朋友）探視和拜年,，機構(gòu)內(nèi)也預(yù)留出隔離室和觀察房間以備返院老人使用,。工作人員全部入院居住，不再外出,，確保了人防工作全部到位,。
西安市蓮湖區(qū)派瑞康八佳老年養(yǎng)護院：將暫時空置的樓層作為工作人員臨時宿舍，減少員工出入,；將機構(gòu)外的員工宿舍空出,，專門用于從外地返回員工自行居家隔離，待14天觀察期后健康方可投入工作,。
贛州市南康區(qū)夕陽紅老年公寓：封閉管理升級,，禁止所有人員出入。在疫情期間,，員工食宿在公寓,，疫情未解除前在外休假員工不得再返院。整個公寓所有入住老人和員工與外界隔離,，最大程度地保障公寓的安全,。
精心照顧做健康守護者
武漢市武昌區(qū)社會福利院：每日巡查，觀察了解老年人健康狀況,；每日早晚測量老人和工作人員體溫,，并做好實時記錄；免費為在院老人發(fā)放口罩,，工作人員提醒老人佩戴口罩,；加強日常餐飲保障，取消自理區(qū)老人集體用餐,，由護理員到各個房間為老人送餐,。工作人員逐個房間開展疫情防控基礎(chǔ)知識宣傳教育，叮囑老人戴口罩,，做好個人防護,，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。
北京市海淀區(qū)四季青敬老院：在天氣適宜情況下,，自理老人房間每天開窗通風(fēng),，所有老人房間必須按標準進行消毒。
江西省遂川縣枚江鎮(zhèn)敬老院：每天不定時對老人監(jiān)測體溫,、手部消毒等工作,，并對工作區(qū)域進行每日至少一次全方位消毒。每半日老年人居室通風(fēng)不少于30分鐘,，開窗通風(fēng)時,，注意避免因室內(nèi)外溫差過大引起感冒。保持老年人口腔,、身體,、衣物,、床單及居室清潔衛(wèi)生，經(jīng)常晾曬老年人被褥衣服,。
漢中東方養(yǎng)老投資集團：營養(yǎng)用餐,，安全分餐。前期保障物資儲備充足,，確保營養(yǎng)用餐食材,，提高飯菜質(zhì)量；加強防控,，對廚房灶具,、餐具進行高溫蒸煮消毒滅菌。負責(zé)老人膳食的廚師在園內(nèi)居住隔離,；實行分餐制,，將原集體大廳用餐改為在各自房間用餐，由護理員分別將飯菜送至老人房間,。
榆林市靖邊縣愛心老年公寓：每日兩次為在院老人及員工測量體溫,，發(fā)放一次性口罩，制定并嚴格落實統(tǒng)一收回集中銷毀廢棄口罩的工作機制,。每日按時為在院老人開窗通風(fēng),，督促勤洗手、勤鍛煉,、出門要戴口罩等,。
五家渠市吾家樂寶養(yǎng)老總院：一天3次為老人測體溫、通風(fēng),，每次通風(fēng)時間不少于20分鐘,；一天2次對桌面、地面進行消毒,；各樓層通道放置免洗手消毒液,；一天2次定點熏艾。
夯實內(nèi)部管控防線
武漢市武昌區(qū)社會福利院：對于社會各界捐贈的愛心物資,，逐一做好登記,，并直接分發(fā)到位，保證在院老人,、職工物資充足,。
北京市海淀區(qū)四季青敬老院：針對目前封閉式管理，老人不方便去醫(yī)院開藥的情況,，由院黨支部與航天醫(yī)院溝通,，每周1-2天有醫(yī)生到院內(nèi)坐診，為老人開具日常所需藥品，由專人負責(zé)到航天醫(yī)院開具處方并拿藥,。
河北普愛養(yǎng)老服務(wù)有限公司：開展相關(guān)知識普及培訓(xùn)與常用防護技能考核,，讓駐院工作人員及時、全面地了解此次疫情的病理特點與防控要點,。開展“七步洗手法”和“戴口罩”等的考核,，確保全員防護與監(jiān)測技能掌握率100%，做到了物防,、技防不留死角,。搭建防控物資臺賬,，建立防控物資預(yù)警機制,。
北京市大興區(qū)壽山福海養(yǎng)老服務(wù)中心：嚴格執(zhí)行食品安全管理規(guī)定，嚴把食品采購關(guān),。確保養(yǎng)老機構(gòu)生活用品,、基本藥品的保障供應(yīng)。服務(wù)人員在進入老人區(qū)域前應(yīng)佩戴口罩并進行手部消毒,，上崗前進行體溫檢測并登記,，進行操作前后應(yīng)正確洗手（七步洗手法）。
贛州市南康區(qū)夕陽紅老年公寓：老人的衣物必須先在稀釋好的84消毒水里浸泡消毒半小時以上再進入洗衣機清潔,。在醫(yī)務(wù)人員的配合下制定了圖文并茂的七步洗手法,、醫(yī)用口罩管理及佩戴標準、84消毒液及酒精使用標準,。對于84消毒液的稀釋比例無法得到很好落實的難題,，醫(yī)務(wù)人員通過在拖把桶上劃好水位線、準備量桶等方法讓全員均能做好防控工作,。公寓特在各樓層醒目的位置設(shè)立醫(yī)用口罩回收專用桶,，安排專人每日定點做好廢棄口罩收集工作，統(tǒng)一放到醫(yī)療廢物暫存間,，由專車送至定點機構(gòu)處理,。
漢中東方養(yǎng)老投資集團：與漢中市人民醫(yī)院進行技術(shù)協(xié)作，對于密切接觸人員或疑似人員,，公寓安排專門車輛送至市人民醫(yī)院發(fā)熱門診進行排查,，按照防控流程執(zhí)行消殺防疫。
西安市蓮湖區(qū)派瑞康八佳老年養(yǎng)護院：及時關(guān)注員工狀態(tài),，通過及時溝通,、調(diào)整工作時間等方式保持員工積極熱情的心態(tài)，以便更好地投入工作,。
五家渠市吾家樂寶養(yǎng)老總院：提前儲備物資,。鏈接該院醫(yī)療用品供貨商、烏魯木齊市中醫(yī)院,、昌吉中醫(yī)院等資源,，提前做好口罩,、消毒液（片）、一次性手套,、必備藥品等的購置工作,，保證防控疫情所需；與各糧油,、肉蛋,、蔬菜等供應(yīng)商提前溝通好，確保封閉管理期間的供應(yīng),。
心理疏導(dǎo)撫平焦慮情緒
武漢市武昌區(qū)社會福利院：關(guān)注老人的心理狀態(tài),，及時做好心理評估和輔導(dǎo)，為老人提供電視,、刊物閱讀等娛樂服務(wù),，轉(zhuǎn)移老年人注意力，紓解焦慮恐懼情緒,。
江蘇悅?cè)A養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團：舉辦適當(dāng)?shù)奈膴驶顒?，由護理員帶領(lǐng)老人做健身操，鍛煉身體,，還通過微信視頻方式讓長者和家屬互相送上了問候,。智慧平臺工作人員24小時密切關(guān)注機構(gòu)老人和居家老人的生活情況，對居家老人定期電話回訪,，詢問身體狀況,。
延安市八一敬老院：時刻關(guān)心休養(yǎng)老人心理狀況，組織觀看新型冠狀病毒感染的肺炎疫情新聞報道,，引導(dǎo)老人正確對待輿情信息,，重視不恐慌，警惕不焦躁,。
延安市黃龍縣崾崄鄉(xiāng)敬老院：為做好老年人心理調(diào)節(jié),，護工每天通過觀察、交流等多種方式及時了解掌控每位老人的心理狀態(tài),，確保大家積極樂觀面對生活,。為所有老人起居室內(nèi)提供電視、報紙等,，全面豐富老人生活,，通過電話、微信視頻等方式為老年人提供與親屬間的溝通服務(wù),。
九如城集團：開設(shè)“新冠肺炎實時救助平臺”,，推出全方位“在線極速問診綠色通道”，免費為養(yǎng)老機構(gòu)長者、長者家屬和員工提供7天24小時的在線問診服務(wù),，積極抗擊疫情,，緩解非常時期防控就醫(yī)壓力。九如城珠三角區(qū)域公司的康養(yǎng)中心,、為老服務(wù)機構(gòu)針對空巢（獨居）,、生活不能自理且子女親屬已接受隔離治療，或者子女親屬參加疫情防控一線工作,，無暇照顧的老年人,、殘疾人，提供居家上門照護服務(wù),。
頂住壓力,，迎難而上
武漢市武昌區(qū)社會福利院：當(dāng)前疫情防控形勢嚴峻，福利院醫(yī)用防護服及醫(yī)用口罩缺乏,，老人生活物品因時間周期長面臨匱乏等困難,。
贛州市南康區(qū)夕陽紅老年公寓：護理服務(wù)壓力增強,。封院以后,，近80名老人無法返回公寓，如果在家時間過久,，缺乏專業(yè)的護理照料,，老人極易產(chǎn)生壓瘡，對后期的護理照料服務(wù)產(chǎn)生較大的壓力,。目前,，已有多位老人家屬表示，在家存在照護困難,，需要盡快返院,，更有家屬表示老人已出現(xiàn)壓瘡現(xiàn)象，強烈要求返院,。
防護物資采購困難,。疫情何時終止無法預(yù)料，各項防控物資已成稀缺物品,，無法采購,。公寓的防控物資僅夠支持到2月中旬，若疫情還將繼續(xù),，公寓的正常運營急需政府和社會各界的幫助,。
運營成本增加。春節(jié)離院老人無法返回公寓,，新入住老人無法入住,，公寓收入減少，員工吃住均在公寓，加上疫情期間交通管制導(dǎo)致各項采購成本增加,，導(dǎo)致總體運營成本增加,。
永州市雙牌縣社會福利中心：一次性醫(yī)用防護口罩、消毒液,、酒精等防疫物資缺口非常大,，后勤保障物資緊張，部分市場因疫情緣故關(guān)閉,，買菜難且菜品種類單一,。
西安市蓮湖區(qū)派瑞康八佳老年養(yǎng)護院：作為一個新開業(yè)不足四個月的機構(gòu)，此次疫情著實是一次嚴峻的考驗,。春節(jié)期間,，原本有不少預(yù)約參觀和入住的老人，但在疫情面前,，只能暫時將大量客戶拒之門外,，另外還面臨防護物資短缺的困難。
西安市蓮湖區(qū)第一愛心護理院：目前護理院封閉管理只是對老人及外來人員的隔斷,，而對醫(yī)護人員沒有條件做到完全封閉,，另外院內(nèi)老人的食品物資供應(yīng)也需自行采購，在目前疫情防控形勢如此嚴峻的情況之下,，存在感染的風(fēng)險,。
西安養(yǎng)老康復(fù)中心：對老年人普通的感冒、咳嗽與新型冠狀病毒感染的肺炎區(qū)分和檢驗手段缺失,。長期封閉的環(huán)境也會帶來一些負面作用,，比如老人和員工的心理承受壓力太大，或者產(chǎn)生精神疲勞和厭倦,，養(yǎng)老機構(gòu)對高壓高負荷狀態(tài)的心理疏導(dǎo)能力還比較薄弱,。此外，養(yǎng)老機構(gòu)的專業(yè)防護知識比較欠缺,，一些員工和老人仍未掌握正確的消毒,、口罩佩戴方法。
河北普愛養(yǎng)老服務(wù)有限公司：員工休息問題,。各照護中心房間數(shù)量有限,，老人床位已經(jīng)占滿。封院以來,，員工擠在一起,，地鋪、通鋪睡覺,。由于每位員工的作息時間不一致,、睡眠狀態(tài)不同,，所以員工休息不好成為第一大問題。
防控物資問題,。不清楚疫情還要持續(xù)多久,，所以不敢保證今后防控物資采買是否順暢。
食材供應(yīng)問題,。由于蔬菜批發(fā)市場尚未開業(yè),，原有儲備食材有的已經(jīng)短缺，零散采購價格居高不下,。
一線呼聲和期待
曾春元贛州市南康區(qū)夕陽紅老年公寓董事長
建議政府給予養(yǎng)老機構(gòu)相關(guān)補貼支持,，從多維度保障養(yǎng)老機構(gòu)平穩(wěn)運營。首先是在崗補貼,，疫情期間,，對長期堅持在養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)服務(wù)的工作人員參照醫(yī)護人員待遇給予補貼；其次是運營補貼,，目前恰逢春節(jié)后入住高峰期,，但養(yǎng)老機構(gòu)采取封閉管理措施，不再接收新入住老人,，這給養(yǎng)老機構(gòu)造成了極大的經(jīng)濟損失,；再次是防控補貼，疫情防控期間,，大量增加防控物資成本,，運營物資成本也有所增加,；最后是特別嘉獎,，即針對防疫期間有突出貢獻的養(yǎng)老機構(gòu)或個人給予額外獎勵，為養(yǎng)老機構(gòu)應(yīng)對突發(fā)疫情樹立標桿,。
徐岷利西安養(yǎng)老康復(fù)中心院長
防控時期,，員工和老人的心理特征有兩種顯著表現(xiàn)：一種是從眾恐慌的心理特征，害怕自己會被病毒感染,，精神壓力很大,；另一種是固執(zhí)自負的心理狀態(tài)，過分相信自己身體狀況很好,，疫情離自己很遠,，不聽勸，我行我素,，防控措施落實不嚴,。養(yǎng)老機構(gòu)疫情防控最重要的是思想上要高度重視，老年人基礎(chǔ)疾病較多,，抵抗力差,，人員密集,，一旦被感染則后果十分嚴重。
黃桂華江蘇悅?cè)A養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集團董事長
對孤寡老人設(shè)立符合防疫要求的上門服務(wù),，解決長者基本需求,。合理科學(xué)安排好機構(gòu)內(nèi)老人膳食和文娛活動，多與老人和家屬溝通交流,，緩解長者焦慮情緒,。
唐毅永州市雙牌縣社會福利中心院長助理
疫情考驗的是機構(gòu)管理者的洞察力，如果沒有敏銳的洞察力,，會讓機構(gòu)難以維持甚至萬劫不復(fù),。建議各養(yǎng)老機構(gòu)大力培養(yǎng)這種能力，應(yīng)該和地震逃生演練,、消防安全預(yù)防一樣得到重視,。一些老年人文化水平較低，不會使用手機,，應(yīng)加大推廣接地氣的宣傳教育,。
一線養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)負責(zé)人紛紛表示，困難是暫時的,，疫情終將散去,，沒有一個冬天不能逾越，沒有一個春天不能抵達,。有黨中央的堅強領(lǐng)導(dǎo),，有各級黨委政府的關(guān)心支持，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)決心迎難而上,、扎實工作,，堅決打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)。
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