兩會焦點|按需服務實現更高品質養(yǎng)老
來源: 民政部門戶網站
時間:2025-01-17
前不久,,《中共中央 國務院關于深化養(yǎng)老服務改革發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》)發(fā)布,。這是我國首次以黨中央、國務院名義印發(fā)關于養(yǎng)老服務工作的意見。今年上海兩會,,龔正市長所作的上海市政府工作報告中也提到,2025年要提高養(yǎng)老托育服務品質,。
如何讓老年人安享幸福晚年,,實現更高品質養(yǎng)老,這是事關社會和諧穩(wěn)定,、國家發(fā)展全局的大事,、要事,也是上海兩會關注的熱點話題,。多位代表委員發(fā)表真知灼見,,建言獻策,。

辰山植物園,結伴出游的“銀發(fā)族”,。楊建正 攝
讓失能老人老有所護
“這次國家出臺的政策文件,,內容親民、貼近老百姓,,也是當下養(yǎng)老的一些痛點和大家比較關注的問題,。”市政協委員,、中國社會福利與養(yǎng)老服務協會副會長徐兵深耕養(yǎng)老行業(yè)已有近20年,。
此次《意見》首次明確基本養(yǎng)老服務要以失能老年人照護為重點,徐兵認為很有必要,?!凹矣幸晃皇芾先耍赡芡峡逡粋€家庭,?!彼岬剑F實生活中,,真正把養(yǎng)老作為剛性需求的大部分是失能老人,。“照顧這類群體,,需要專業(yè)的護理技能,。要么進專業(yè)的養(yǎng)老機構,要么請專業(yè)的護理員上門照護,?!毙毂ㄗh,針對家庭條件困難的失能老人,,應加大政府補貼力度,,覆蓋養(yǎng)老機構的運行成本;針對經濟條件尚可的失能老人,,應該出臺相應的政策,,大力推進針對家庭照護的醫(yī)養(yǎng)結合工作,減輕養(yǎng)老照護與醫(yī)療照護的雙重成本,。
“養(yǎng)老服務極具專業(yè)性,,做得好不好,關系到老人的幸福指數高不高,?!毙毂e例說,,在失能老人照護的過程中,,擦身,、翻身等動作若不規(guī)范,都會影響老人的舒適度,。目前,,如何留住養(yǎng)老人才仍是一個亟待解決的問題,“整個養(yǎng)老服務體系中,,最難留住的就是基層護理員,。”
徐兵注意到,,基層護理員年齡普遍偏大,、文化程度不高,年輕人鮮少涉足此行,。即便是專業(yè)院校在讀或畢業(yè)的學生,,大多也因為工作性質、怕臟怕累等原因離開了這個行業(yè),。因此,,他建議,在基層護理員工作里進一步分類分層,,讓年輕人從簡單的生活照料,、精神照護等開始做起,再循序漸進,,逐漸承擔更復雜的生理照料工作,。在這樣的分級體系下,再相應給予不同程度的政府補貼,,激發(fā)護理員的積極性,。
市政協委員、上海大學體育學院教授李燕認為,,上海市現有的服務網絡還不能滿足那些行動不便,、失能半失能且選擇居家養(yǎng)老的老年人群體。因此,,加快完善老年助餐服務網絡已成為當務之急,。
李燕建議,鼓勵和支持各類養(yǎng)老服務機構,,如養(yǎng)老院,、敬老院、日間照料中心等,,充分挖掘內部潛力,,擴大廚房和餐廳規(guī)模,在滿足機構內老人就餐需求的基礎上,,向周邊社區(qū)老年人開放助餐服務,,同時與快遞行業(yè)有機鏈接,,提供上門送餐服務,通過合理調配資源,,優(yōu)化服務流程,,提高助餐服務效率和覆蓋面,增加服務供給量,。
讓農村老人老有所養(yǎng)
此次《意見》還要求加快補齊農村養(yǎng)老服務短板,。徐兵注意到,目前相較于中心城區(qū),,郊區(qū)的養(yǎng)老服務受到距離,、觀念等因素的制約,養(yǎng)老機構入駐率并不高,。他建議,,應推進“三級服務一張網”的系統化建設,通過區(qū),、街鎮(zhèn),、自然村或居委會的層級管理,讓養(yǎng)老服務逐漸下沉,,進而做到全覆蓋,。同時,可以挖掘“小老人”作為志愿者力量,,定時對“老老人”照看關懷,,并在“老老人”家中安裝相應的智能化設備。一旦遇到突發(fā)情況,,可以及時連接到上級平臺尋求幫助,。
徐兵還提到,財政資金的年度投入與測算應更加聚焦于老齡社會與老齡經濟的發(fā)展需求,。具體而言,,財政支持應區(qū)分剛需兜底保障、普惠性及市場化等不同性質的養(yǎng)老服務,。對于完全市場化的中高端養(yǎng)老服務,,可通過政策鼓勵促進其健康發(fā)展;對于普惠性養(yǎng)老服務,,可適當給予小額財政支持,;而對于困難群體,如高齡,、失能老人,,財政支持力度應進一步加大。此外,還應積極動員社會力量參與,,許多企業(yè)家和愛心人士已展現出對養(yǎng)老事業(yè)的熱情與支持,,捐贈食物、物品等資源,,為養(yǎng)老事業(yè)貢獻力量。
讓活力老人老有所樂
近年來,,隨著經濟發(fā)展,、老年人口規(guī)模擴大和消費觀念的轉變,老年人外出旅游觀光的數量逐年增長,,在全國旅游總人數中的占比已經超過了20%,。正有越來越多的老年人,追求“詩和遠方”,。然而,,市人大代表,上海春秋國際旅行社(集團)有限公司董事,、副總經理周衛(wèi)紅卻發(fā)現,,目前高齡老人出行,依然存在不小障礙,,高齡老人休閑需求得不到滿足,。
“目前旅游平臺、旅行社大都設定了跟團出游的年齡門檻,,如超過75周歲的老年人必須有家屬陪同,,而超過80周歲的老年人,無論健康與否,,基本不太被規(guī)范的旅行社接受跟團游的旅游形式,。”周衛(wèi)紅告訴記者,,高齡老年人出游存在健康風險大,、保險覆蓋面不足等一系列問題,導致了旅游企業(yè)在服務健康的高齡老人方面的積極性不高,。在這一現狀下,,許多老人甚至會瞞著家屬“偷偷出游”,還有些老人只能選擇廉價卻不正規(guī)的機構而“被宰”,。
針對這些問題,,周衛(wèi)紅建議市文旅局應發(fā)揮推動作用,聯合旅游行業(yè)協會,、涉老行業(yè)協會等組織,,以及本市的頭部旅游企業(yè),共同探討和制定以推進高齡老年人出游為目標的旅游服務標準。她提出,,應根據老年人的實際健康狀況而非單純依據年齡來進行分類,,并明確規(guī)定旅行社、直系親屬,、社會養(yǎng)老機構和社區(qū)等各方應盡的義務和權利,。同時,還應鼓勵旅游公司開發(fā)更適合高齡老年人的旅游產品,,并完善對老年旅游服務質量的監(jiān)管措施,。此外,推動保險公司設計能夠覆蓋高齡老年旅游者的保險產品也十分重要,。
此外,,近年來,上海各區(qū)都大力發(fā)展社區(qū)長者食堂,,社區(qū)黨群中心,、文化中心、社區(qū)學校等也為老人構建了一個家門口的“15分鐘養(yǎng)老服務圈”,,不過,,還有沒有更加提升老年友好型社區(qū)的空間呢?市人大代表陳超在《關于進一步聚焦建設社區(qū)食堂,,共筑友好型老年歇息場所的建議》中提出,,積極鼓勵更多的社會餐飲企業(yè)參與長者就餐服務,并利用空閑時段,,將現有的社區(qū)食堂打造成一個復合功能的全時段便民服務綜合體,。
陳超在調研中發(fā)現,大富貴等一些老字號餐飲企業(yè)也加入了社區(qū)助老供餐服務的行列,,豐富了為老助餐的品類,,建議更多社會餐飲企業(yè)也能加入其中,滿足老人特別是消費能力較強,、體力和時間都很充裕的“小老人”的需求,。同時,也能吸引老年人走進商場中的餐廳就餐,,給商場帶來新的消費客群,,實現“三贏”。
她還觀察到,,社區(qū)食堂的人流主要集中在就餐時間段,,與其在非就餐時間段閑置資源,不如“一地多用”,。徐匯區(qū)湖南街道66梧桐院鄰里匯的社區(qū)食堂就是一個很好的案例,,中午社區(qū)居民,、附近白領在這里吃完飯,下午就成了老年人喜歡的評彈書場,,讓有限的空間更好服務老人,,提升老人生活品質。陳超建議,,依托社區(qū),、服務社區(qū),深度融入社區(qū),,把空閑時段共享給社區(qū)黨組織,、志愿者組織等,開展政策宣講,、協調議事,、糾紛調解,、法律咨詢,、健康義診、義務理發(fā),、文化娛樂等活動,,打造成老年人的歇息場所。
讓求知老人老有所學
去年,,“老年大學”火了一把,。上海老年大學春季招生報名通道開放僅一小時,登錄人數便達到4.5萬人,,一小時點擊量500萬人次……秋季招生又新增近萬人次的學位,,卻依舊一掃而空。在上海,,除了音樂,、美術等經典課程,學員們還能學茶藝,、咖啡制作甚至短視頻制作,。許多老人直言,不管刮風下雨都來上課,。
“滿足老年人基本生活需求已是低配,,銀發(fā)教育成為銀發(fā)經濟的重要組成部分,并且老年教育市場需求極大,?!笔姓f委員、民進上海市委專職副主委楊蓉表示,,目前老年教育依然存在供給不足的現象,,僅依靠公立老年大學已無法滿足日益增長的需求,。她發(fā)現,一些市場化的老年教育企業(yè)開始誕生,,并且國內已有一些老年教育品牌迅速擴張的案例,。在增加供給方面,楊蓉建議:“可以由政府牽頭鼓勵更多社會資本投向銀發(fā)教育市場,,完善教育供給鏈條,,鼓勵教育企業(yè)轉型發(fā)展,將促進銀發(fā)經濟成為產業(yè)新動能,?!?/span>
在市人大代表、上海市教師教育學院教研員湯青看來,,增加供給固然重要,,提高服務質量當然也不能落下。在調研中,,湯青發(fā)現,,本市老年教育機構缺乏專職教師,多依賴社會聘請,,導致教師隊伍不穩(wěn)定,,教學質量也參差不齊。除此之外,,部分老年教育機構還出現教師在課程時間推銷學習產品和保健品等亂象,。
“老年教育的主管部門設置不一,導致服務標準難以統一,?!睖嘟ㄗh,老年教育應當被納入國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃或教育總體規(guī)劃當中,,這樣就可以統籌足夠的資源認真做好老年教育,。也可借此出臺相關標準保障老年教育的服務質量。老年教育供給的形式,、人才的來源可以百花齊放,。還可以通過問卷等方式,傾聽老年人的呼聲,,開設更多他們需要的課程,。
湯青認為,加強老年教育服務和社會各界的聯動也是保障課程質量的重要方式,,老年人之所以熱捧“老年大學”,,正是因為他們在心理上需要保持和社會的連接。因此,,大學生,、退休教師,、社區(qū)干部、企業(yè)職員都可以結合自身特長,、參與到志愿服務等特定的老年教育的場景中,。許多老年人都是智慧滿滿的,只要給他們學習的機會,,他們就能通過自己的努力,,迎頭趕上時代變遷。
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