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2013年9月,，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》，明確將“積極推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合”以加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),。2015年11月11日,，李克強總理主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，決定推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合,。此后,，在“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的趨勢下，全國各地相繼涌現(xiàn)出了集醫(yī)療與養(yǎng)老于一體的特色新型機構(gòu),。在山東省濱州市沾化區(qū),，一所民辦養(yǎng)護機構(gòu)早已將其付諸了實踐，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的種子深深地播種在了黃河三角洲這片廣袤而富有生機的大地上,。

高子美帶領(lǐng)慈善義工進社區(qū)服務(wù)

一個鄉(xiāng)村醫(yī)生的實踐思考

在流經(jīng)濱州市沾化區(qū)的徒駭河西岸,，有一所庭院式建筑，環(huán)境優(yōu)美,、景觀秀麗,、綠樹成蔭、交通便利……優(yōu)越的條件,，讓這所養(yǎng)護機構(gòu)格外不同,。它就是由山東省人大代表、沾化區(qū)巾幗創(chuàng)業(yè)者協(xié)會會長高子美投資興建的子梅養(yǎng)護院,。

高子美是個土生土長的沾化人,，自1993年創(chuàng)辦子梅診所以來，她秉承“患者為主,，治療為主,，服務(wù)為主”的準則，行醫(yī)鄉(xiāng)間,，治病救人,。二十多年來，她用精湛的醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù),，使子梅診所成為有口皆碑的醫(yī)療品牌,，并在當?shù)貜V受贊譽。

假如一直是扶弱濟困,、治病救人,，高子美或許也就一直心無旁騖、坐診行醫(yī),。然而,，始終在基層行醫(yī)的她，卻發(fā)現(xiàn)了這樣一個的現(xiàn)實問題：由于醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)之間互相獨立,，使得養(yǎng)老院不方便就醫(yī),，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老,。老年人一旦患病就不得不經(jīng)常往返家庭,、醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)之間,，既耽誤治療，也增加了負擔(dān),。

“醫(yī)療和養(yǎng)老的分離,，讓老人的治療和護理問題始終得不到有效解決?！备咦用勒f,，早在2008年，她就已經(jīng)開始思考能不能建一所既能醫(yī)療又能養(yǎng)老的機構(gòu),，讓老人們不再為養(yǎng)老問題而頭疼,。可惜在當時,，她所初步形成的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”理念并沒有得到高度認同,，加之建設(shè)這樣一所養(yǎng)護機構(gòu)投資巨大，這一想法遂被擱置,。

直到高子美先后承擔(dān)了富城路城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和沾化城中社區(qū)老年人日間照料中心工作后,，在經(jīng)過充分調(diào)研后，認為條件已經(jīng)成熟的高子美于2013年初開始籌建子梅養(yǎng)護院,，開啟了基層率先實踐老有所養(yǎng),、老有所醫(yī)的序幕。

高子美說,，創(chuàng)辦子梅養(yǎng)護院,，并不是以盈利為目的,。它今后的發(fā)展，一是為養(yǎng)老服務(wù)，二是要承擔(dān)更多的社會責(zé)任,。

一種特色模式的大膽嘗試

2014年11月6日，對高子美而言,，既是其人生事業(yè)發(fā)展的一個拐點,，又是其人生理想實踐的一次機遇。這一天,，旨在建設(shè)集老人住養(yǎng),、醫(yī)療保健、康復(fù)訓(xùn)練于一體的子梅養(yǎng)護院正式投入使用,。高子美曾興奮地說道,，子梅養(yǎng)護院的成立，既完成了她多年的夙愿,，也是對“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的一次大膽嘗試,。

沒有可以借鑒的成功經(jīng)驗,，養(yǎng)護院今后能走多遠？褪去了短暫的激動后,，這些擺在眼前的問題,，不得不讓她回歸起點，從零開始,。

為此,，她四處考察，學(xué)習(xí)各地先進經(jīng)驗,；聘請專業(yè)人士,，探討“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”如何落地生根……幾經(jīng)實踐，一種有病治病,、無病療養(yǎng),、醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式在子梅養(yǎng)護院被認可推廣。

“依托子梅診所和子梅醫(yī)院成熟的醫(yī)療資源,，利用其培養(yǎng)出的臨床經(jīng)驗豐富的中,、西醫(yī)專家和護理人員，子梅養(yǎng)護院有條件,、有能力,，也有信心讓這一模式在當?shù)亻_花結(jié)果?！备咦用澜榻B說,，子梅養(yǎng)護院充分結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)與康復(fù)療養(yǎng)，通過全力打造星級酒店的設(shè)施,、專業(yè)醫(yī)院的管理和多樣到位的服務(wù),，已經(jīng)形成了具有自己特色的集“醫(yī)療衛(wèi)生、康復(fù)理療,、養(yǎng)老保健,、文化娛樂、臨終關(guān)懷”五位一體的多功能新理念現(xiàn)代化養(yǎng)老模式,。

她認為,，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不是醫(yī)院＋養(yǎng)老院那么簡單，“醫(yī)”和“養(yǎng)”兩者結(jié)合,，在實踐中卻是“醫(yī)”“養(yǎng)”“護”三者相互融合——“醫(yī)”和“護”是手段,，目的是為了更好地“養(yǎng)”。通過及時有效的“治療”和貼心周到的“護理”,，讓老人們在子梅養(yǎng)護院真正實現(xiàn)“頤養(yǎng)天年”,。住在子梅的老人經(jīng)常說：“在這里舒心，有家的感覺?！?/p>

如今的子梅養(yǎng)護院,，各功能區(qū)規(guī)范劃分，科學(xué)合理,。院內(nèi)平房除了設(shè)置醫(yī)院等醫(yī)療,、保健康復(fù)區(qū)外，還設(shè)置了工療區(qū),、農(nóng)療區(qū)和愛國主義教育基地,。養(yǎng)護院的一樓有會議室,、文體娛樂大廳,、書畫創(chuàng)作區(qū)、慈善義工活動區(qū),、親情接待區(qū)和生活區(qū)等區(qū)域,；二至四樓為養(yǎng)老區(qū)，五樓則為信息平臺,。

截至目前,，養(yǎng)護院總投資已達3000萬元，建筑面積逾1萬平方米,，設(shè)有康復(fù)床位300多張,，能容納500多名老年人、殘疾人在此休閑娛樂,、醫(yī)療康復(fù),、托老養(yǎng)老，實現(xiàn)了“大病提前預(yù)防,，小病不出院內(nèi),，病中床前養(yǎng)護”。

一所養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展藍圖

子梅養(yǎng)護院率先實踐“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的消息,，還是引起了社會關(guān)注,。“醫(yī)”和“養(yǎng)”怎樣結(jié)合,，生活在那里的老人們會有什么不同,，這一模式值不值得推廣？人們茶余飯后的談?wù)?，卻更加堅定了高子美擎起基層“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”旗幟的信念,。

2015年8月，濱州市沾化子梅養(yǎng)護院在全市首屆養(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽中,，榮獲團體一等獎,；10月獲“全省十佳養(yǎng)護院”；2017年先后成為山東省養(yǎng)老標準化試點單位、山東省社會組織管理局創(chuàng)新示范單位,，在全國養(yǎng)老質(zhì)量大檢查工作中其工作經(jīng)驗被山東省民政廳推廣,。

“養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是新興產(chǎn)業(yè)、朝陽產(chǎn)業(yè),，它的發(fā)展前景必定極為廣闊,。”高子美說,，養(yǎng)護院在開展好現(xiàn)有業(yè)務(wù)工作的同時,，還計劃通過土地流轉(zhuǎn)的形式把養(yǎng)護院周邊部分農(nóng)田流轉(zhuǎn)使用，將養(yǎng)護院的占地規(guī)模擴大為300多畝,。

她說,，這只是養(yǎng)護院今后發(fā)展的第一步，以后讓“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”惠及更多的老年人,。

在未來的3年時間里,，子梅養(yǎng)護院利用其三面環(huán)水、一面綠樹成蔭的自然地理位置優(yōu)勢,，將建造仿古花園式庭院10棟,，別墅50套，

12層以上的住宅樓100戶,，分別滿足高檔,、中檔、特殊群體等不同層次消費群體的住宅需求,，打造出一個具有魯北特色的,、適合常年居住的“養(yǎng)老長壽島”。

與此同時,，養(yǎng)護院還將建設(shè)無公害有機蔬菜,、沾化冬棗等示范基地，為城市消費者提供家庭菜園租賃,、果品采摘業(yè)務(wù),；建設(shè)園林式休閑公園、標準化垂釣平臺,、撒網(wǎng)撲魚平臺,、農(nóng)家樂等休閑娛樂服務(wù)項目，把養(yǎng)護院打造成醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,、康復(fù)保健,、休閑娛樂、觀光旅游,、垂釣采摘等功能齊全的大眾化場所,?！傲⒆銥I州市，突出京津冀,，面向環(huán)渤海,，這就是養(yǎng)護院今后的發(fā)展方向?！备咦用缊孕?，憑借自身的獨特優(yōu)勢和實踐經(jīng)驗，子梅養(yǎng)護院愿意當好基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的拓荒者和引航人,。

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