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本報記者 劉鵬程 馬麗萍

在中國,，每6個人當(dāng)中就有一位60周歲以上的老年人,；我國是世界上唯一一個老年人口過億的國家,，截至2018年底，這一數(shù)字已突破2.49億,，每年仍有約1000萬人加入老年人行列；中國的失能半失能老年人數(shù)量突破4000萬,；快速老齡化,、家庭空巢化、未備先老等社會問題,，無時無刻不在警醒著發(fā)展中的中國,。

讓億萬老年人老有所養(yǎng)，擁有幸福美滿的晚年,，讓更多的中國家庭未來可期,，是中華民族貫穿21世紀(jì)的時代命題，是黨和國家賦予民政部門的光榮使命,。

黨中央國務(wù)院歷來高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作,，多次就養(yǎng)老和老齡事業(yè)發(fā)展做出重要部署。黨的十九大報告提出,，要積極應(yīng)對人口老齡化,，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老,、敬老政策體系和社會環(huán)境,，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展,。

近年來,，民政部門以貫徹落實習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為根本遵循，牢記歷史使命,，聚焦改革創(chuàng)新,，將養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為積極應(yīng)對人口老齡化的重要舉措和促進(jìn)經(jīng)濟社會發(fā)展的新動能，服務(wù)模式逐步從針對特殊困難老年人的補缺型福利服務(wù),，向面向所有老年人民生服務(wù)轉(zhuǎn)變,；服務(wù)形式從機構(gòu)集中照料為主，向居家,、社區(qū),、機構(gòu)多層次養(yǎng)老服務(wù)體系化發(fā)展轉(zhuǎn)變；發(fā)展機制從政府舉辦為主向民間資本,、社會力量廣泛參與,、競相發(fā)展轉(zhuǎn)變，養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)了跨越式發(fā)展,，老年人對美好生活的期待不斷滿足,。

日臻完善的頂層設(shè)計保駕護(hù)航

我國于1999年邁入老齡化社會，2012年“養(yǎng)老服務(wù)”首次納入新修訂實施的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》,，為維護(hù)好老年人權(quán)益,、做好養(yǎng)老服務(wù)工作奠定了法治保障,。

風(fēng)好正揚帆！國務(wù)院緊鑼密鼓,、重磅出擊,，先后出臺一系列綱領(lǐng)性文件，構(gòu)架起養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的“四梁八柱”,，養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展快步邁進(jìn)了春天,。

2013年9月，國務(wù)院出臺《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,，高位部署推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,，開啟了養(yǎng)老服務(wù)社會化的歷史征程。

2015年11月,，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合指導(dǎo)意見的通知》,，全面部署進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，滿足人民群眾多層次,、多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)需求,。

2016年12月,，國務(wù)院辦公廳出臺《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》,，對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“放管服”改革做出新部署，明確重點任務(wù)施工圖和時間表,。

2018年底,，全國人大常委會修訂《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》，取消養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可制度,，進(jìn)一步釋放改革活力,，強化綜合服務(wù)監(jiān)管，推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,。

與此同時,，在涉及國計民生的“十二五”“十三五”國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃綱要中，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)連續(xù)納入重要民生議題,，一系列為老實事項目層層推進(jìn),。

此間，國家層面共出臺涉老專項規(guī)劃22部,；民政部及相關(guān)部門配套出臺具體指導(dǎo)性文件50多件,，涵蓋了養(yǎng)老服務(wù)各個領(lǐng)域，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為國民經(jīng)濟和社會發(fā)展的重要組成部分,。

探索構(gòu)建符合國情的服務(wù)體系

“9073”還是“9064”,，居家養(yǎng)老還是機構(gòu)養(yǎng)老，社區(qū)托老還是旅居養(yǎng)老,，“一碗湯距離”還是抱團養(yǎng)老……過去幾年,，養(yǎng)老成為持續(xù)關(guān)注的公眾話題,。每年全國兩會上，養(yǎng)老都會成為高頻詞,。

探索適合國情的養(yǎng)老服務(wù)體系沒有成熟路徑,，唯有大刀闊斧地問計于改革。民政部門作為承擔(dān)最基本的養(yǎng)老社會服務(wù)的職能部門,，感知群眾冷暖,，研判中國國情，對養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的探索從未停歇,。

2014年,，江蘇等地率先拉開公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革試點序幕；2015年,，北京市西城區(qū)等42個養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點城市開足馬力,；2016年，在中央財政支持下,，90個城市分三批開啟了居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點,；2017年至今，兩批智慧健康養(yǎng)老應(yīng)用試點在大江南北投入運行……

從無到有,，從單一到多元,，不斷試錯糾錯，我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)思路日漸清晰,，改革的步伐越來越鏗鏘有力,。

2017年2月，《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》,，對養(yǎng)老服務(wù)體系明確定位為“以居家為基礎(chǔ),、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充,、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”,，明確了“十三五”時期促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本原則,、發(fā)展目標(biāo)和任務(wù),。

近年來，在中央及地方各級財政的大力支持下,，我國城鄉(xiāng)居家服務(wù)設(shè)施供給增效顯著,，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基本覆蓋城市社區(qū)和半數(shù)以上農(nóng)村社區(qū)，93%的養(yǎng)老機構(gòu)能以不同形式為老年人提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),，社區(qū)互助型養(yǎng)老設(shè)施,、農(nóng)村互助幸福院、抱團養(yǎng)老,、互助養(yǎng)老模式不斷涌現(xiàn),。各類養(yǎng)老模式在各地統(tǒng)籌規(guī)劃,、政策引導(dǎo)和“互聯(lián)網(wǎng)+”的支撐下不斷融合創(chuàng)新，逐漸形成以老年人需求為中心,、多元立體的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。

“放管服”改革激發(fā)市場活力

近年來，靶向“老有所養(yǎng)”目標(biāo),，民政部門持之以恒地推動理順政府,、市場、社會和家庭的職責(zé)功能,，堅持養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展,，供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革持續(xù)發(fā)力。

深入推進(jìn)簡政放權(quán),，民政部相繼取消了舉辦養(yǎng)老機構(gòu)的資金規(guī)模限制,、驗資報告等6方面前置要求；將養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批改為備案制,，營利性養(yǎng)老機構(gòu)改為先照后證管理,。與此同時，民政部門補短板,、強弱項,，著力解決養(yǎng)老機構(gòu)消防審批、樓層設(shè)置限制等問題,；放開境外投資者在華投資養(yǎng)老服務(wù),，實行同等優(yōu)惠,；持續(xù)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)各項改革試點,，通過建立產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)基金、發(fā)行專項企業(yè)債券,、實施PPP項目等政策措施,，多方引導(dǎo)社會資本投入。

2018年7月,，國務(wù)院常務(wù)會議決定取消養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可,，養(yǎng)老圈奔走相告。這標(biāo)志著全面深化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“放管服”改革,，優(yōu)化營商環(huán)境,，打通了“最后一公里”。

截至今年1月底,，全國共有各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施16.38萬個,，其中注冊養(yǎng)老機構(gòu)2.97萬個，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施4.66萬個,，互助型養(yǎng)老設(shè)施8.73萬個,。各類養(yǎng)老服務(wù)床位合計746萬張,，比2012年增加330萬張，增幅達(dá)79.3%,。

與此同時,，社會辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)快速發(fā)展，央企,、外資,、險資、民資紛紛加入健康養(yǎng)老行業(yè),，初步形成競爭與合作并存的多元化養(yǎng)老服務(wù)供給格局,。

質(zhì)量提升讓老年人獲得感更強

近幾年，細(xì)心的老年人發(fā)現(xiàn),，身邊的“居家養(yǎng)老驛站”多了起來,；社區(qū)“嵌入式”小微型養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)火了起來；“虛擬養(yǎng)老院”服務(wù)送到身邊來,；區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心整合了居家社區(qū)和集中照料服務(wù),，家庭照顧者“喘息”服務(wù)、適老化家居環(huán)境改造以及14個省市探索實行的獨生子女護(hù)理假政策,，讓老年人切身感受到為老政策的民生溫度……

為了貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于“提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量”的要求,，落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》精神，從2017年開始,，民政部聯(lián)合5部門開展了為期4年的全國養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動,。2017年整治服務(wù)質(zhì)量隱患19.7萬處，2018年整治16.3萬處,。

在“放管服”改革背景下,，專項行動從排除安全隱患、規(guī)范基本服務(wù)入手,，逐步向標(biāo)準(zhǔn)化,、系統(tǒng)化、信息化的長效監(jiān)管過渡,。民政部門正著力探索建立養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管體系,，切實提升養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量。2018年以來,，先后頒布實施了《養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》《養(yǎng)老機構(gòu)等級劃分與評定》兩個國家標(biāo)準(zhǔn),，劃定了養(yǎng)老服務(wù)“基準(zhǔn)線”。

截至目前,，全國有1834萬困難老年人納入最低生活保障范圍,，460萬特困老年人納入政府供養(yǎng)范圍；高齡津貼制度已實現(xiàn)全國省級層面全覆蓋，惠及2680萬老年人,；30個省份建立了養(yǎng)老服務(wù)補貼制度,，惠及354萬老年人；61萬失能老年人享受護(hù)理補貼,。

與此同時,，養(yǎng)老服務(wù)早已突破基本生活照料，涵蓋老年產(chǎn)品用品,、老年健康服務(wù),、老年體育健身、老年文化娛樂,、老年金融服務(wù),、老年旅游等多領(lǐng)域多門類。身處信息技術(shù)時代,，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)擁抱“互聯(lián)網(wǎng)+”思維,，各種養(yǎng)老“新體驗”百花齊放，城鄉(xiāng)老年人的幸福感,、獲得感和安全感日益增強,。

家家有老人，人人都會老,。養(yǎng)老服務(wù)關(guān)聯(lián)千家萬戶,，事關(guān)億萬人民福祉。在實現(xiàn)“兩個一百年”奮斗目標(biāo)和中華民族偉大復(fù)興中國夢的歷史進(jìn)程中,，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)如何適應(yīng)新的時代要求,，創(chuàng)新發(fā)展、提質(zhì)增效,，這既是人民之需,，也是時代之問，更是民政人百折不撓的前行方向,。