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問題一：請問這次民政部出臺《關(guān)于進一步擴大養(yǎng)老服務(wù)供給 促進養(yǎng)老服務(wù)消費的實施意見》的背景和考慮是什么？

答：黨中央,、國務(wù)院高度重視包括養(yǎng)老領(lǐng)域在內(nèi)的社會服務(wù)消費工作,。習(xí)近平總書記在去年底中央經(jīng)濟工作會議上強調(diào)要適應(yīng)服務(wù)消費增速加快、比重提升新趨勢,，要求加快教育,、育幼、養(yǎng)老,、醫(yī)療,、文化、旅游等服務(wù)業(yè)發(fā)展,。李克強總理在今年《政府工作報告》中對發(fā)展社會服務(wù),、釋放內(nèi)需潛力、促進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提出明確要求,。

為貫徹落實黨中央,、國務(wù)院關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的決策部署，進一步擴大養(yǎng)老服務(wù)供給,、促進養(yǎng)老服務(wù)消費,，民政部會商發(fā)展改革委等22個部門和單位，研究制定了《關(guān)于進一步擴大養(yǎng)老服務(wù)供給  促進養(yǎng)老服務(wù)消費的實施意見》（以下簡稱《實施意見》）,，并經(jīng)國務(wù)院常務(wù)會議審議通過,?！秾嵤┮庖姟分泵嬖陴B(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域供給側(cè)和消費端存在的一些突出問題，如優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給總體不足,，養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施數(shù)量不夠,，專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才缺口較大，養(yǎng)老服務(wù)結(jié)構(gòu)有待優(yōu)化等問題,，以及養(yǎng)老服務(wù)消費政策體系有待健全,，服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、信用體系,、監(jiān)管制度亟需加快完善等問題,，有針對性地提出6個方面17條具體措施，進一步培育發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)市場,，推動養(yǎng)老服務(wù)消費健康有序發(fā)展,。

問題二：請問《實施意見》印發(fā)后，民政部將采取哪些措施推動落實,？

答：《實施意見》印發(fā)后,，民政部將堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，深入落實習(xí)近平總書記,、李克強總理重要指示批示精神,，切實抓好《實施意見》的貫徹實施。

一是帶頭落實好牽頭任務(wù),?！秾嵤┮庖姟分校?0%以上的工作任務(wù)第一牽頭部門是民政部,，我們將按照要求,，形成工作計劃、時間表和路線圖,，落實到處,，落實到人，一項項地抓好落實,，力爭盡快見到實效,。

二是發(fā)揮部際聯(lián)席會議作用。民政部將積極發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)部際聯(lián)席會議牽頭單位作用,，把貫徹落實《實施意見》納入聯(lián)席會議工作安排予以推進,，進一步強化統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，研究細(xì)化《實施意見》中涉及各部門的職責(zé)任務(wù),，及時形成時間節(jié)點明確,、工作責(zé)任清晰的分工方案和今年重點工作清單，推動《實施意見》相關(guān)措施落到實處。

三是督促指導(dǎo)各地抓好落實,。在《實施意見》中,，多處強調(diào)了地方各級人民政府的職責(zé)，民政部將會同有關(guān)部門,，推動各地區(qū)切實把擴大養(yǎng)老服務(wù)供給,、促進養(yǎng)老服務(wù)消費列入重要工作議程，特別要把發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),、加強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)作為解決大城市養(yǎng)老難問題的重要民生工程,，結(jié)合本地區(qū)實際，細(xì)化政策措施,，做好政策銜接,，確?！秾嵤┮庖姟犯黜椆ぷ髀涞厣?，讓政策真正惠及到每一位老人。

問題三：李克強總理在今年兩會提出要重點發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),，多次在國務(wù)院常務(wù)會議上研究部署社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作,，請問《實施意見》在發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面的做法和考慮是什么？

答：發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),，順應(yīng)了90%以上老年人居家和社區(qū)養(yǎng)老的意愿,，是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)中十分重要的基礎(chǔ)性工作，對促進居家,、社區(qū),、機構(gòu)融合發(fā)展，健全中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系具有重要意義,，同時對保障民生,、激發(fā)投資、帶動就業(yè),、促進新消費,、培育新動能具有重要作用。

《實施意見》在多處強調(diào)要進一步擴大社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給,，積極發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),，更好地滿足老年人的多層次多元化的養(yǎng)老服務(wù)需求。具體而言,，《實施意見》主要圍繞“就近可及,、買得到、買得起”等方面作文章,。

一是為了實現(xiàn)“就近可及”,，《實施意見》提出要加強社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。民政部將聯(lián)合自然資源部、住房城鄉(xiāng)建設(shè)部等部門實施為期三年的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)行動計劃,，指導(dǎo),、督促和檢查各地從規(guī)劃層面保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給，確保新建住宅小區(qū)配套養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，老舊小區(qū)通過政府回購,、租賃、改造等方式因地制宜補足養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，切實解決社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場地和設(shè)施嚴(yán)重不足的問題,，確保到2022年，配建設(shè)施達標(biāo)率達到100%,。通過加強建設(shè),，增加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給，為老年人不離開社區(qū),、家庭就能獲得養(yǎng)老服務(wù)提供基礎(chǔ)保障,。

二是為了實現(xiàn)“買得到”，《實施意見》提出要大力發(fā)展城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),。到2022年,，力爭實現(xiàn)所有街道至少建有一個具備綜合功能的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的目標(biāo)，積極引導(dǎo)社會力量廣泛參與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),，扶持培養(yǎng)一批綜合化,、專業(yè)化、連鎖化,、品牌化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),，為老年人購買到更多更專業(yè)更便捷的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供多元化多層次的選擇。

三是為了實現(xiàn)“買得起”,，《實施意見》提出要努力提高老年人消費支付能力,。對于絕大多數(shù)老年人而言，消費支付能力是獲得多樣化優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)的重要基礎(chǔ),?！秾嵤┮庖姟芬环矫嬖凇伴_源”上發(fā)力，通過鼓勵發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險等措施,，多渠道增加老年人的收入,，綜合提升消費支付能力；另一方面在“節(jié)流”上發(fā)力,，通過有效落實社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)稅費優(yōu)惠政策和水電氣熱居民價格優(yōu)惠政策等,，切實減輕養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)負(fù)擔(dān)。通過購買服務(wù),、建設(shè)補貼,、運營補貼等方式，推動將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施低償或無償用于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，切實降低社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)成本和價格,，讓老年人用于購買養(yǎng)老服務(wù)的錢更加“值錢”,。另外，通過建立保險,、福利和救助相銜接的長期照護保障制度,，擴大長期護理保險制度試點，鼓勵發(fā)展商業(yè)長期護理保險產(chǎn)品,，進一步建立完善多層次保障體制,，以滿足老年人多元化照護需求，有效緩解老年人因身體狀況變化等導(dǎo)致養(yǎng)老費用增加的后顧之憂,。

問題四：有機構(gòu)測算我國約有4000多萬失能老年人,，對養(yǎng)老護理員的需求高達600多萬，但目前我國養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老護理員才30萬人,，請問《實施意見》對建設(shè)養(yǎng)老護理員隊伍,，滿足養(yǎng)老護理需求方面有什么具體措施？

答：養(yǎng)老護理員是對老年人生活進行照料,、護理的服務(wù)人員,。養(yǎng)老護理員隊伍是養(yǎng)老服務(wù)的主要提供者,，是養(yǎng)老服務(wù)體系的重要支撐保障,，是養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。加強養(yǎng)老護理員隊伍建設(shè),，既是完善養(yǎng)老服務(wù)體系,、解決大城市養(yǎng)老難問題和發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)鍵措施，也是擴大養(yǎng)老服務(wù)供給,、促進養(yǎng)老服務(wù)消費,、帶動社會就業(yè)、促進經(jīng)濟發(fā)展的重要舉措,。從某種意義上看,，養(yǎng)老護理員是替子女們?yōu)槔先吮M孝，是具備專業(yè)技能的“孝子孝女”,，是解決家庭難題,、緩解社會問題、促進社會和諧的重要力量,。

黨中央,、國務(wù)院高度重視養(yǎng)老護理工作。2018年12月,，習(xí)近平總書記在中央經(jīng)濟工作會議上強調(diào)要完善養(yǎng)老護理體系,，努力解決大城市養(yǎng)老難問題。為了落實習(xí)總書記指示精神，滿足老年人護理需求,，在《實施意見》中明確提出建設(shè)高素質(zhì),、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍。主要有以下具體舉措：

一是組織編制養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級標(biāo)準(zhǔn)及大綱,，開發(fā)職業(yè)培訓(xùn)教材和職業(yè)培訓(xùn)包,，為提升養(yǎng)老護理員職業(yè)技能、開展職業(yè)技能等級社會化評價工作提供政策支持,。當(dāng)前,，我們聯(lián)合人力資源社會保障部，正在抓緊組織修訂《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》,，目前已經(jīng)公開征求意見,，預(yù)計在10月份就能正式印發(fā)并實施。

二是加強養(yǎng)老護理員教育培養(yǎng),?！秾嵤┮庖姟诽岢鰧B(yǎng)老服務(wù)列為職業(yè)教育校企合作優(yōu)先領(lǐng)域，支持符合條件的養(yǎng)老機構(gòu)舉辦養(yǎng)老服務(wù)類職業(yè)院校,。對符合條件的養(yǎng)老服務(wù)類產(chǎn)教融合校企合作項目,，優(yōu)先納入中央預(yù)算內(nèi)投資支持范圍。

三是大規(guī)模開展養(yǎng)老護理員培訓(xùn)工作,。將養(yǎng)老護理員培訓(xùn)納入《職業(yè)技能提升行動方案（2019—2021年）》重要內(nèi)容,，所需資金按規(guī)定從失業(yè)保險基金支持職業(yè)技能提升行動資金中列支。開展養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)提升行動,，確保到2022年底前培養(yǎng)培訓(xùn)1萬名養(yǎng)老院院長,、200萬名養(yǎng)老護理員、10萬名專兼職老年社會工作者,，切實提升養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)發(fā)展能力,。

下一步，我們將以修訂出臺《養(yǎng)老護理員國家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)》為契機,，全面加強養(yǎng)老護理員隊伍建設(shè),，提升養(yǎng)老護理員專業(yè)化、職業(yè)化,、規(guī)范化水平,，滿足老年人持續(xù)增長的養(yǎng)老護理需求，推動養(yǎng)老服務(wù)加快發(fā)展,。

問題五：《實施意見》在標(biāo)題中特別點出了“促進養(yǎng)老服務(wù)消費”,，請問這次新出臺的文件對于培育養(yǎng)老服務(wù)消費市場，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)消費升級有哪些具體措施,？

答：大力促進養(yǎng)老服務(wù)消費,，既能更好地滿足廣大老年人多元化多層次的養(yǎng)老服務(wù)需求,，實現(xiàn)老年消費的梯次升級，同時對形成強大的國內(nèi)老年市場,，進一步穩(wěn)就業(yè),、穩(wěn)金融、穩(wěn)外貿(mào),、穩(wěn)外資,、穩(wěn)投資、穩(wěn)預(yù)期,，都具有特殊重要的意義,。當(dāng)前，我國養(yǎng)老服務(wù)消費發(fā)展仍面臨著一些突出問題,，主要表現(xiàn)在：老年人“不愿消費”情況普遍,，受傳統(tǒng)思維的影響，老年人為自己消費,，年輕人為老年人消費的意識尚未形成,；老年人“不能消費”現(xiàn)象存在，我國養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)在規(guī)?；?、連鎖化運營方面不夠，養(yǎng)老服務(wù)和老年用品的品牌化意識不強,，質(zhì)量尚待提升,；老年人“不敢消費”問題突出，老年人消費上當(dāng)受騙的新聞頻現(xiàn),，安全可靠放心的消費環(huán)境亟待構(gòu)建,。針對這些問題,，為培育發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)消費市場,，有效促進養(yǎng)老服務(wù)消費，《實施意見》主要從一個“優(yōu)化”和一個“完善”入手,，提出了具體工作措施：

一是在供給端,，不斷優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)營商環(huán)境。通過切實破除行業(yè)壟斷,、地方保護,，清理廢除養(yǎng)老服務(wù)中妨礙形成全國統(tǒng)一市場和公平競爭的規(guī)定和做法，推動全面建立開放,、競爭,、公平、有序的養(yǎng)老服務(wù)市場,。通過建立養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域社會信用體系建設(shè),，不斷提升監(jiān)管能力和水平,，進一步規(guī)范市場秩序，優(yōu)化營商環(huán)境,。

二是在消費端,，不斷完善養(yǎng)老服務(wù)消費環(huán)境。通過加強養(yǎng)老服務(wù)消費市場監(jiān)管,，嚴(yán)厲查處侵害老年人人身財產(chǎn)權(quán)益的行為,，切實保障老年人合法權(quán)益。通過建立跨行業(yè),、跨領(lǐng)域,、跨部門聯(lián)合懲戒制度，加大對養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域失信主體的懲治力度,。通過建立健全養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)消費后評價體系,，使得老年人買得放心、用得安心,，積極營造有利于促進養(yǎng)老服務(wù)消費的良好社會氛圍,。

問題六：今年3月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》（國辦發(fā)〔2019〕5號，以下簡稱“5號文件”）,，時隔半年,，經(jīng)國務(wù)院同意，民政部出臺了《實施意見》,，請問《實施意見》與5號文件的主要不同是什么,？

答：黨中央、國務(wù)院高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作,。今年以來,，國務(wù)院多次召開常務(wù)會議研究推動養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。3月,，國辦印發(fā)了《關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》,，針對當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展面臨的難點、痛點,，作出一系列的制度設(shè)計和具體安排?，F(xiàn)在，經(jīng)國務(wù)院同意,，以民政部名義出臺了《實施意見》,，從擴大供給，促進消費的角度,，進一步推動養(yǎng)老服務(wù)整體發(fā)展,。從政策效用上看，《實施意見》經(jīng)國務(wù)院第61次常務(wù)會議研究審議并原則通過,，是國務(wù)院作出的重大決策部署,；從發(fā)文形式上看,，這份文件有所創(chuàng)新，以民政部一家名義印發(fā),，沒有采取22個部門聯(lián)合印發(fā)的方式,，是簡化發(fā)文方式，突出政策實效的體現(xiàn),。5號文件和《實施意見》都是貫徹落實黨中央,、國務(wù)院在新時代積極應(yīng)對人口老齡化、建立中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系的重要部署,，都是推動新時代養(yǎng)老服務(wù)工作的重要文件,，充分體現(xiàn)出黨和國家對養(yǎng)老服務(wù)工作的高度重視，對億萬老年人的關(guān)心關(guān)愛,。

《實施意見》針對要解決的問題更加集中,，相關(guān)措施要求更具體，更加聚焦在如何擴大養(yǎng)老服務(wù)供給,，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,，更加聚焦在如何促進養(yǎng)老服務(wù)消費，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài),?！秾嵤┮庖姟芬詥栴}為導(dǎo)向，針對當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)消費面臨的優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)和老年用品供給總體不足,、質(zhì)量不高,，老年人消費能力偏弱，市場環(huán)境有待更加公平開放等問題,，提出具有針對性,、可操作性的解決措施。特別是針對養(yǎng)老服務(wù)供給不足問題,，《實施意見》提出要加快發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的供給,，優(yōu)化機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)供給；針對老年用品供給不足問題,，《實施意見》提出要加強研發(fā),，豐富產(chǎn)品用品數(shù)量供給，提升質(zhì)量水平,；針對養(yǎng)老服務(wù)人才供給不足的問題，《實施意見》提出要建立高素質(zhì),、專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍,，增加養(yǎng)老護理員數(shù)量；針對老年人消費支付能力不強問題,，《實施意見》提出要發(fā)揮商業(yè)保險的保障作用,，建立符合國情的長期照護保障制度,，多渠道增加老年人消費支付能力；針對營商和消費環(huán)境有待優(yōu)化的問題,，《實施意見》提出要放寬市場準(zhǔn)入,，清除影響社會力量進入養(yǎng)老服務(wù)市場的限制，通過建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信用體系等,，維護老年人消費權(quán)益,。