周 穎
按照國際經驗,，從建筑學的角度,，當65歲以上老年人占總人口的7%時，關注的重點是養(yǎng)老設施與養(yǎng)老住宅的建設;當該比例達到14%時,，關注的重點就應轉移至普通住宅的適老化改造,，旨在為老人營造一個安全,、便利、舒適的居家生活空間,。
當前我國住宅的適老化改造主要集中在交通及衛(wèi)浴空間的無障礙化方面,，具體措施包括：增設坡道、加裝電梯、拓寬走廊與門洞尺寸,、安裝扶手,、地面防滑等等。對數(shù)量持續(xù)增加的獨居,、空巢,、失能、重殘等特殊困難老人來說,，還有必要采取更進一步的改造思路和具體措施,。
新技術開發(fā)應用。在老人家中增設門磁,、煙感,、醫(yī)療呼救等意外報警系統(tǒng)，當老人發(fā)生意外時,，可以及時通知相關人員從而展開快速救援,。
對于失能、重殘等老人,，通過安裝界面友好的智能控制設備,，讓老年人更輕松地調節(jié)照明、溫度等家庭環(huán)境,。
自動升降床,、自動沐浴器等適老化生活設備可有效提高老人生活品質，減輕家屬或照護人員負擔,，宜進一步推廣使用,，政府可酌情出臺政策，以擴大這些設備的租賃業(yè)務,。
對于衛(wèi)浴空間不足,、墻體承重能力低的老人住宅，由于輪椅使用困難,、墻體難以支撐扶手等原因,，常規(guī)改造措施難以應用。為此應鼓勵衛(wèi)生間折疊門,、自立型扶手等新技術新設備的研發(fā),。
對于身心機能低下的特困老人，適老化改造的重點之一是有效提升室內環(huán)境,。例如，適當提高室內照明度(尤其是走廊與樓梯)能顯著降低視力低下老人的事故風險,。而對于患有關節(jié)炎或因手腳殘疾導致靈活性差的特困老人,，宜用容易操作的杠桿把手取代傳統(tǒng)的門把手，另外還可考慮降低廚房臺面以方便坐輪椅的老人使用。
促進鄰里互助,。在經濟速度放緩,、養(yǎng)老成本上升、家庭照護減少的今天,，促進鄰里互助的適老化改造顯得越來越重要,。為此，各住宅樓的底層可考慮增加一些促進社交與互助的公共區(qū)域,，另外最好增設一定面積的公共廚房與就餐空間,。通過美食制作與共享等集體活動，有助于鄰里間形成緊密聯(lián)系又充滿歸屬感的生活共同體,。
社區(qū)與城市更新,。為了幫助特困老人實現(xiàn)生活的正常化,，除住宅外,，適老化改造還有必要進一步推廣到社區(qū)與城市更新的層面。社區(qū)養(yǎng)老服務設施以及相關生活設施宜在就近的商業(yè)服務網點周邊集中設置,，以方便特困老人外出購物并參與社會生活,。另外，各服務中心之間可通過快捷公共交通連接,，這樣不僅方便老人出行,，也能降低上門照護的成本。
總之,，居家養(yǎng)老符合當今大多數(shù)老年人的心愿,，然而適老化改造仍有一定難度，為此需要政府,、企業(yè)和社會各界的通力合作,。
(作者系東南大學建筑學院教授、博士生導師)
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