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浙江省民政廳黨組書(shū)記、廳長(zhǎng)   陳   斌

中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）,，首次在中央層面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作作出系統(tǒng)性、總體性,、框架性制度設(shè)計(jì)，對(duì)做好新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)工作提出了新的更高要求,。

精準(zhǔn)把握養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的方向原則

《意見(jiàn)》積極應(yīng)對(duì)人口老齡化重要窗口期,，對(duì)解決“老有所養(yǎng)”重大民生問(wèn)題作出戰(zhàn)略部署，將有力推動(dòng)新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)向更深層次,、更廣范圍,、更高質(zhì)量發(fā)展。

指明前進(jìn)方向,。《意見(jiàn)》以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),，以讓全體老年人安享幸福晚年為根本目的,，明確要求健全養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給格局,、建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)體系,。我們必須深刻把握養(yǎng)老服務(wù)工作的新目標(biāo)新定位，堅(jiān)持解放思想,、求真務(wù)實(shí),，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)擴(kuò)容增效、提能升級(jí),。

吹響改革號(hào)角,。《意見(jiàn)》基于人口老齡化嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí),、著眼增進(jìn)民生福祉,、針對(duì)解決養(yǎng)老服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)，發(fā)出改革強(qiáng)音,，要求地方各級(jí)黨委和政府高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作,，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)、市場(chǎng)配置資源與社會(huì)參與作用,。我們必須深刻領(lǐng)會(huì)養(yǎng)老服務(wù)改革的緊迫性,、必要性，敢于蹚深水區(qū),、啃硬骨頭,，積極構(gòu)建有為政府,、有效市場(chǎng)、有情社會(huì),、有愛(ài)家庭協(xié)同發(fā)力的工作格局,。

提供行動(dòng)指南?！兑庖?jiàn)》圍繞加快建設(shè)適合國(guó)情的養(yǎng)老服務(wù)體系,，深刻闡明養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的內(nèi)在要求和重要抓手，提出17個(gè)方面政策舉措,，聚力加快健全覆蓋城鄉(xiāng)的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),、貫通協(xié)調(diào)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)三類(lèi)養(yǎng)老服務(wù)形態(tài)、構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展三方協(xié)同機(jī)制,、強(qiáng)化有力有效的養(yǎng)老服務(wù)要素保障,。我們必須加大工作力度，結(jié)合實(shí)際,，精準(zhǔn)施策,，努力實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)工作跨新步、再躍升,。

在“八八戰(zhàn)略”引領(lǐng)下加快打造養(yǎng)老服務(wù)“重要窗口”

浙江省堅(jiān)定不移沿著習(xí)近平總書(shū)記指引的道路,，干在實(shí)處、走在前列,、勇立潮頭,，堅(jiān)持深化改革、動(dòng)真碰硬,，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,。

“浙里康養(yǎng)”綜合集成改革不斷深化。2022年以來(lái),，堅(jiān)持整體謀劃,、系統(tǒng)重塑、多跨協(xié)同,，聚焦國(guó)家所需,、浙江所能、群眾所盼,、未來(lái)所向,，謀劃推動(dòng)老齡工作，形成一批標(biāo)志性成果,。

“機(jī)構(gòu)跟著老人走”行動(dòng)扎實(shí)開(kāi)展,。深入分析養(yǎng)老機(jī)構(gòu)布局和老人入住意愿，明確老年人居住中高密度地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)要求,，完成專(zhuān)項(xiàng)規(guī)劃編制,，推動(dòng)從“老人跟著機(jī)構(gòu)走”向“機(jī)構(gòu)跟著老人走”轉(zhuǎn)變,。

公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)國(guó)企化改革持續(xù)加快。充分發(fā)揮公辦公營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)和管理服務(wù)優(yōu)勢(shì),，圍繞單位性質(zhì),、責(zé)任主體、薪酬體系,、服務(wù)內(nèi)容,、人才引育、經(jīng)營(yíng)結(jié)構(gòu)改革重點(diǎn),，強(qiáng)化兜底職能,、公益屬性、政策支持,、示范作用,、公平競(jìng)爭(zhēng)，推動(dòng)服務(wù)走出機(jī)構(gòu),、走進(jìn)社區(qū)和家庭,，經(jīng)營(yíng)走出本地、走向全省全國(guó),。

“海島支老”工作模式亮點(diǎn)突出,。2021年起，杭州,、寧波、湖州,、嘉興,、紹興等5市結(jié)對(duì)舟山市的15個(gè)懸水小島，在每個(gè)小島安排兩名護(hù)理人員常年駐島服務(wù),，促進(jìn)照護(hù)技能,、管理理念、品牌機(jī)構(gòu)留島扎根,，打造幸福頤養(yǎng)海島共富樣板,。

老年人能力評(píng)估取得實(shí)效。2022年對(duì)全省1243萬(wàn)名老年人進(jìn)行自理能力篩查,，其中失能或部分失能老年人有66.5萬(wàn)人,，為建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度、完善失能照護(hù)政策提供參考資料,。

家庭適老化改造有序推進(jìn),。制訂《困難老年人家庭適老化改造實(shí)施方案》，提出實(shí)現(xiàn)如廁洗澡安全,、室內(nèi)行走便利,、居家環(huán)境改善,、智能監(jiān)測(cè)跟進(jìn)、康復(fù)輔具適配五大功能,。2020—2021年連續(xù)兩年將困難老年人家庭適老化改造列入省政府民生實(shí)事項(xiàng)目,。2024年實(shí)施“以舊換新”適老化改造，惠及11.9萬(wàn)戶(hù)家庭,。

“浙里康養(yǎng)”平臺(tái)建設(shè)實(shí)現(xiàn)突破,。建成信息共享、供需對(duì)接和智能監(jiān)管的“浙里康養(yǎng)”數(shù)字化應(yīng)用,，形成老年人居住熱力圖,、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分布圖和養(yǎng)老設(shè)施規(guī)劃圖。創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)“愛(ài)心卡”,、老年人精準(zhǔn)畫(huà)像,、“一人一床一碼”、智慧養(yǎng)老院和智能服務(wù)終端等,，實(shí)現(xiàn)高齡津貼,、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等主動(dòng)發(fā)放。

以改革創(chuàng)新積極推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

習(xí)近平總書(shū)記指出,，一個(gè)社會(huì)幸福不幸福,，很重要的是看老年人幸福不幸福。浙江省將大力建設(shè)與共同富裕美好社會(huì)相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系,，持續(xù)推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展與老年人需求增長(zhǎng)同頻同步,、與共同富裕示范區(qū)建設(shè)同向同速。

堅(jiān)持以高質(zhì)量發(fā)展為首要任務(wù),，跑出養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)質(zhì)共享“加速度”,。全面完整準(zhǔn)確貫徹改革發(fā)展理念，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展格局,，發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)新質(zhì)生產(chǎn)力,。打破行政區(qū)劃界限和戶(hù)籍限制，探索以老年人口發(fā)展為導(dǎo)向的養(yǎng)老服務(wù)資源分配機(jī)制,，健全由常住地登記戶(hù)口提供基本養(yǎng)老服務(wù)制度,。加快建設(shè)一批縣級(jí)養(yǎng)老服務(wù)綜合體，統(tǒng)籌推動(dòng)縣域資源高效利用,、優(yōu)質(zhì)服務(wù)供給全域,，鼓勵(lì)服務(wù)設(shè)施綜合設(shè)置、復(fù)合利用,、錯(cuò)時(shí)使用,。鼓勵(lì)國(guó)企、外資參與養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè),，培育高精尖產(chǎn)品和高品質(zhì)服務(wù),，加快推動(dòng)產(chǎn)業(yè)規(guī)?；?biāo)準(zhǔn)化,、品牌化,。依托美麗鄉(xiāng)村建設(shè)，加快發(fā)展康養(yǎng)旅居等新業(yè)態(tài),。

堅(jiān)持以縮小“三大差距”為主攻方向,，做好養(yǎng)老服務(wù)均衡可及“大文章”。推進(jìn)基本公共服務(wù)一體化,，分層分類(lèi)改進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局與功能,，加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板，進(jìn)一步縮小城鄉(xiāng)差距,。推進(jìn)“山海協(xié)作”一體化,，深入開(kāi)展“山區(qū)助老”“海島支老”行動(dòng)，推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)資源向基礎(chǔ)薄弱地區(qū)流動(dòng)傾斜,，進(jìn)一步縮小地區(qū)差距,。推進(jìn)“老殘”一體化，支持“老年父母+殘疾子女”家庭優(yōu)先入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),，探索建設(shè)面向全體老年人開(kāi)放的普惠養(yǎng)老機(jī)構(gòu),，進(jìn)一步縮小群體差距。積極參與長(zhǎng)三角地區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定結(jié)果,、養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)互認(rèn),，完善養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼異地結(jié)算、服務(wù)資源對(duì)接等機(jī)制,，持續(xù)推進(jìn)長(zhǎng)三角養(yǎng)老服務(wù)一體化,。

堅(jiān)持以改革創(chuàng)新為根本動(dòng)力，開(kāi)辟養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)新路徑,。創(chuàng)設(shè)“失能失智綜合照護(hù)水平”綜合指標(biāo),，從保障政策,、綜合評(píng)估率,、保障支出比、養(yǎng)老護(hù)理技能水平,、服務(wù)人次等方面進(jìn)行評(píng)價(jià),。實(shí)施老年人能力評(píng)估機(jī)制改革，加強(qiáng)省級(jí)層面對(duì)老年人失能失智評(píng)估工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)指導(dǎo),，促進(jìn)民政,、醫(yī)保、殘聯(lián)“三評(píng)合一”,。實(shí)施公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革,，支持敬老院等由縣級(jí)民政部門(mén)直管,。實(shí)施老年人消費(fèi)模式改革，打造銀發(fā)經(jīng)濟(jì)產(chǎn)業(yè)園,、老年用品展銷(xiāo)中心,、老年人體驗(yàn)街，推動(dòng)老年群體消費(fèi)服務(wù)多元化發(fā)展,。

堅(jiān)持以全方位保障為重要支撐,，奏響?zhàn)B老服務(wù)合力推進(jìn)協(xié)奏曲。突出黨政主導(dǎo),，加強(qiáng)黨委政府對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的組織領(lǐng)導(dǎo),，省級(jí)抓統(tǒng)籌督導(dǎo)、市縣抓協(xié)調(diào)組織,、鎮(zhèn)街抓落實(shí)管護(hù),，壓緊壓實(shí)村社黨組織服務(wù)老年人主體責(zé)任。突出資源整合,，建設(shè)統(tǒng)籌“一老一小”工作的綜合體,、統(tǒng)籌民政各項(xiàng)工作的綜合體，構(gòu)建“人,、財(cái),、地”多元化要素保障供給機(jī)制。突出社會(huì)參與,，孵化培育更多老年人參與的社會(huì)組織,，積極引導(dǎo)社會(huì)組織資源更多投向老年群體。突出務(wù)實(shí)導(dǎo)向,，充分考慮人口結(jié)構(gòu),、自然條件、資源優(yōu)勢(shì)等因素,，穩(wěn)妥把握改革節(jié)奏,，充分考慮老年人和基層感受，努力實(shí)現(xiàn)多重目標(biāo)有效兼容,。