羅守貴 喬曉春 楊立雄 吳玉韶 楊一帆 主持人:本報(bào)記者 馬麗萍 訪談嘉賓: 喬曉春 北京大學(xué)人口研究所教授 吳玉韶 復(fù)旦大學(xué)老齡研究院副院長、教授, 中國社會(huì)福利與養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會(huì)會(huì)長 羅守貴 上海交通大學(xué)安泰經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院教授 楊立雄 中國人民大學(xué)勞動(dòng)人事學(xué)院教授 楊一帆 西南交通大學(xué)國際老齡科學(xué)研究院副院長、教授 編者按 近日,中共中央、國務(wù)院出臺(tái)《關(guān)于深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展的意見》(以下簡稱《意見》),首次在中央層面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作作出系統(tǒng)性、總體性、框架性制度設(shè)計(jì),對(duì)推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)工作發(fā)展具有重要意義和深遠(yuǎn)影響。圍繞《意見》出臺(tái)的意義、亮點(diǎn)、著力點(diǎn)和如何貫徹落實(shí)等方面,本報(bào)記者采訪了相關(guān)專家學(xué)者,共同解讀《意見》,為《意見》的貫徹落實(shí)出謀劃策。 記者:《意見》是首次以黨中央、國務(wù)院名義印發(fā)的關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)工作的意見,您認(rèn)為有什么特殊意義? 吳玉韶: 我國從2000年進(jìn)入人口老齡化社會(huì)以來,養(yǎng)老服務(wù)不斷加快發(fā)展,特別是2013年國務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》發(fā)布以來,養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展進(jìn)入快車道,從中央到地方發(fā)布了許多養(yǎng)老服務(wù)的政策文件,但從中央層面來講,缺乏一個(gè)系統(tǒng)性、總體性、框架性的制度設(shè)計(jì)。此次《意見》出臺(tái)并突破性地提出構(gòu)建“三個(gè)三”的養(yǎng)老服務(wù)頂層設(shè)計(jì)框架,補(bǔ)齊了這個(gè)短板。 《意見》提出加快健全覆蓋城鄉(xiāng)的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)經(jīng)過十多年的快速發(fā)展成效顯著,但仍存在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局不健全、服務(wù)碎片化、供需對(duì)接不夠精準(zhǔn)等問題。該舉措符合縣(區(qū))作為我國國家治理基本單元的實(shí)際,符合養(yǎng)老服務(wù)重在基層的規(guī)律特點(diǎn),有利于推動(dòng)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)均等化,加強(qiáng)縣域養(yǎng)老服務(wù)資源統(tǒng)籌,促進(jìn)服務(wù)資源向基層下沉,是加快養(yǎng)老服務(wù)頂層設(shè)計(jì)的重要舉措。 《意見》提出貫通協(xié)調(diào)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三類養(yǎng)老服務(wù)形態(tài)。我國家庭養(yǎng)老歷史悠久,而以前很多政策和實(shí)踐中,居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三類服務(wù)大多是分離的。《意見》明確提出,強(qiáng)化以失能老年人照護(hù)為重點(diǎn)的基本養(yǎng)老服務(wù),回應(yīng)了億萬老年人的急難愁盼問題,進(jìn)一步明確了養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)發(fā)展目標(biāo),同時(shí)提出“優(yōu)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老專業(yè)支撐作用”,解決了長期以來機(jī)構(gòu)養(yǎng)老到底是補(bǔ)充還是支撐作用的爭(zhēng)議,有利于樹立問題導(dǎo)向和目標(biāo)導(dǎo)向,集中配置優(yōu)勢(shì)資源解決重點(diǎn)突出問題。 《意見》提出構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)、產(chǎn)業(yè)、發(fā)展三方協(xié)同機(jī)制。養(yǎng)老服務(wù)具有公共服務(wù)的屬性,兼具市場(chǎng)性和福利性,需要建立政府、市場(chǎng)、社會(huì)協(xié)同機(jī)制,形成合力。如何厘清養(yǎng)老服務(wù)中政府、市場(chǎng)、社會(huì)的責(zé)任邊界,是養(yǎng)老服務(wù)頂層設(shè)計(jì)中最為關(guān)鍵的問題,特別是要厘清政府的養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任邊界,只有盡力而為、量力而行,才能發(fā)揮“有為政府”作用,才能更加充分發(fā)揮市場(chǎng)配置資源的“有效市場(chǎng)”作用,才能更加充分發(fā)揮社會(huì)參與的“有情社會(huì)”作用,讓老有所養(yǎng)成為現(xiàn)實(shí)。 楊一帆: 《意見》以黨中央、國務(wù)院的名義發(fā)布,體現(xiàn)了國家層面的高度重視和戰(zhàn)略定位,將養(yǎng)老服務(wù)工作提升到了國家治理的高度,成為國家發(fā)展全局的重要組成部分,展示了國家對(duì)養(yǎng)老服務(wù)工作的長遠(yuǎn)規(guī)劃和戰(zhàn)略部署。 凸顯了養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的時(shí)代特色。《意見》明確了總體要求、具體目標(biāo)、發(fā)展路徑及實(shí)施舉措,是新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的“任務(wù)書”“路線圖”“施工圖”,有助于統(tǒng)一思想、凝聚共識(shí),推動(dòng)形成合力,集中資源解決養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的問題,促進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)全面發(fā)展。 體現(xiàn)了以人為本解決急難愁盼的人民立場(chǎng)。《意見》提出了建立城鄉(xiāng)三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展,加強(qiáng)老年健康促進(jìn)等一系列切實(shí)可行的改革措施,從而確保老年人能享受到更優(yōu)質(zhì)、更高效、更便捷的養(yǎng)老服務(wù),提升生活質(zhì)量與幸福感。 推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系向更完善、更公平、更可持續(xù)的方向發(fā)展。《意見》強(qiáng)調(diào)了養(yǎng)老服務(wù)是關(guān)乎億萬百姓福祉、保障和改善民生的重要工作,對(duì)于保障老年人的基本生活和權(quán)益、促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定、促進(jìn)社會(huì)公平正義具有重要意義。 記者:《意見》有很多新提法、新亮點(diǎn),您最關(guān)注哪些方面,為什么? 喬曉春: 我比較關(guān)注三個(gè)方面: 第一,《意見》明確了基本養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn)是失能老年人照護(hù)。長期以來,民政部門一直將特困老年人作為兜底保障的重點(diǎn)人群,2023年10月,民政部和財(cái)政部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于組織開展中央財(cái)政支持經(jīng)濟(jì)困難失能老年人集中照護(hù)服務(wù)工作的通知》,首次將經(jīng)濟(jì)困難失能老年人納入照護(hù)服務(wù)對(duì)象。《意見》將經(jīng)濟(jì)困難失能老年人服務(wù)拓展到一般失能老年人照護(hù)服務(wù)并作為基本養(yǎng)老服務(wù)的重點(diǎn),是一項(xiàng)非常正確的決定。如今,老年人吃飯、看病問題已基本得到解決,照護(hù)服務(wù)是老年人,特別是生活不能自理老年人最為需要的。基本公共服務(wù)聚焦解決老年人生活中最困難、最需要幫助且家庭難以應(yīng)對(duì)、市場(chǎng)也解決不了的問題,這是其最重要的任務(wù)。 第二,強(qiáng)調(diào)加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板。盡管以往政策中經(jīng)常提到要加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),但通常沒有相應(yīng)的措施,更沒有具體的落實(shí)方案。《意見》首次提出建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和村(社區(qū))三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),而且針對(duì)每一級(jí)給出了具體的建設(shè)思路和方案,這些方案如能具體落實(shí),解決農(nóng)村的養(yǎng)老問題將指日可待。 第三,在2035年的建設(shè)目標(biāo)中強(qiáng)調(diào)“不僅養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,而且服務(wù)供給與需求更加協(xié)調(diào)適配”。這句話的重要意義是強(qiáng)調(diào)服務(wù)供給側(cè)建設(shè)要圍繞需求,避免搞脫離需求的供給側(cè)建設(shè)。 羅守貴: 以下幾方面是我比較關(guān)注的。 《意見》提出要加快健全覆蓋城鄉(xiāng)的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),這是完善全國養(yǎng)老服務(wù)體系的重要布局。過去十幾年,城市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)成效比較突出,而農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)還比較薄弱。 《意見》提出要“依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)敬老院、優(yōu)質(zhì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等,改擴(kuò)建為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心……支持有條件的地方推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)敬老院由縣級(jí)民政部門直管,探索推廣委托運(yùn)營,提升服務(wù)管理質(zhì)效”,這是民政部門試點(diǎn)總結(jié)出來的成功經(jīng)驗(yàn)。我在某地調(diào)研中也發(fā)現(xiàn),入住鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心的老人普遍都比較滿意,養(yǎng)老運(yùn)營機(jī)構(gòu)有盈利,政府也比較放心,借鑒并因地制宜地推廣這種模式,能大幅度提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。 《意見》提出要“發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展市場(chǎng)配置資源作用”,這不僅對(duì)保障億萬老人的幸福生活,而且對(duì)整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展都具有極其重要的意義。改革開放后的前二三十年,我國人口結(jié)構(gòu)相對(duì)年輕化,除了家庭內(nèi)部自我養(yǎng)老照護(hù)外,有限的外部養(yǎng)老服務(wù)基本由政府提供,各地城鎮(zhèn)建立的福利院、幸福院、療養(yǎng)院、干休所只能服務(wù)少數(shù)老人,而社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)基本處于空白。2013年,國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》,這一年被稱為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展元年。此后,養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展,除傳統(tǒng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)外,大型保險(xiǎn)公司、房地產(chǎn)公司、央企和地方國企陸續(xù)進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè),社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)供給大幅增加,但與迅速增長的老齡化和養(yǎng)老服務(wù)需求相比還有較大差距,體系化、規(guī)范化、品牌化的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)供給嚴(yán)重不足。《意見》提出“推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)規(guī)模化、集群化、品牌化發(fā)展”對(duì)此具有重要的指導(dǎo)性作用。 此外,《意見》提出要“大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”“釋放養(yǎng)老消費(fèi)潛力”,這對(duì)促進(jìn)我國經(jīng)濟(jì)穩(wěn)健發(fā)展具有重要意義。預(yù)計(jì)到2035年,我國老年人口將達(dá)到4億,這些老年人的物質(zhì)和精神文化消費(fèi)將支撐起一個(gè)生態(tài)良好的銀發(fā)產(chǎn)業(yè)體系。因此,銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需要引起足夠重視。過去養(yǎng)老服務(wù)由民政部門牽頭管理,而銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展需要發(fā)改、工信、商務(wù)、科技等多部門協(xié)同推動(dòng)。 楊立雄: 我比較關(guān)注加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板和發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展市場(chǎng)配置資源作用這兩點(diǎn)。 《意見》提出“加快補(bǔ)齊農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)短板”,不僅指出了當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)存在的關(guān)鍵短板,同時(shí)也提出了補(bǔ)齊短板的建議,其中一條關(guān)鍵性的措施是將發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)作為實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的重要內(nèi)容,將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)國土空間規(guī)劃或村莊規(guī)劃。這一措施將有力促進(jìn)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),加快縮小與城鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)的差距。落實(shí)這一措施,需要進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)財(cái)政投入機(jī)制的改革,建議實(shí)施“按人配置資源”的財(cái)政投入機(jī)制,并根據(jù)農(nóng)村老年人區(qū)域分布特征,適當(dāng)提高人均財(cái)政保障標(biāo)準(zhǔn),改變城鄉(xiāng)養(yǎng)老資源分配失衡現(xiàn)狀,提升農(nóng)村老年人公共服務(wù)水平。 市場(chǎng)是推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵力量。養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的兩個(gè)重要組成部分。自上世紀(jì)90年代以來,在社會(huì)福利社會(huì)化原則指導(dǎo)下,養(yǎng)老服務(wù)面向社會(huì)開放,市場(chǎng)逐步成為助推銀發(fā)經(jīng)濟(jì)的主體,形成“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)驅(qū)動(dòng)”的發(fā)展模式。《意見》明確提出“發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展市場(chǎng)配置資源作用”,指出了養(yǎng)老服務(wù)改革的方向,即以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向,培育一批具有競(jìng)爭(zhēng)力的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)主體,提升養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的服務(wù)質(zhì)量,做大做強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)。充分發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展市場(chǎng)配置資源作用,前提條件是清晰地界定養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的邊界,防止出現(xiàn)“政府做了市場(chǎng)的事情,市場(chǎng)做了政府的事情”,更要防止政府、市場(chǎng)“兩不管”現(xiàn)象。另外,目前市場(chǎng)主體面臨的普遍性問題在于尚未探索出較為成熟的贏利模式。由于缺乏應(yīng)用場(chǎng)景,部分細(xì)分領(lǐng)域養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展受阻。為此,政府需要對(duì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)給予支持,加大相應(yīng)的財(cái)政投入。 記者:如何理解把握“深化改革”這一提法,應(yīng)從哪些方面著力? 楊一帆: 深化改革要堅(jiān)持全面性、系統(tǒng)性、持續(xù)性。全面性是指養(yǎng)老服務(wù)改革是全方位、多層次的改革,包括養(yǎng)老服務(wù)供給體系、服務(wù)模式、管理機(jī)制、人才隊(duì)伍、資金保障等各個(gè)方面,需要統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)推進(jìn),形成全方位、多層次、寬領(lǐng)域的改革格局。系統(tǒng)性強(qiáng)調(diào)各個(gè)改革措施之間的相互聯(lián)系和相互作用,需要從整體上把握,注重改革的系統(tǒng)性、整體性和協(xié)同性,避免改革措施之間的相互沖突,實(shí)現(xiàn)改革的綜合效應(yīng)和整體優(yōu)化。持續(xù)性是指深化改革是一個(gè)長期的過程,不是一蹴而就的。隨著社會(huì)的發(fā)展和老年人需求的變化,面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的新問題和新挑戰(zhàn),需持續(xù)深化改革創(chuàng)新,不斷精進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)的體制機(jī)制與政策舉措,確保其緊跟時(shí)代步伐,滿足不斷發(fā)展的需求。 深化改革要從強(qiáng)基本、調(diào)結(jié)構(gòu)、提質(zhì)量、煥活力等方面著力。 強(qiáng)化基本養(yǎng)老服務(wù)保障。明確界定基本養(yǎng)老服務(wù)的范疇與標(biāo)準(zhǔn),加大對(duì)經(jīng)濟(jì)困難、失能失智等特殊老年群體的保障力度,夯實(shí)基本養(yǎng)老服務(wù)的財(cái)政支撐與政策扶持,保障基本養(yǎng)老服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。 調(diào)整養(yǎng)老服務(wù)供給結(jié)構(gòu)。遵循盡力而為、量力而行的原則,重點(diǎn)發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的覆蓋率和服務(wù)質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)社區(qū)與居家養(yǎng)老服務(wù)的無縫銜接。同時(shí),加速彌補(bǔ)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的薄弱環(huán)節(jié),促進(jìn)城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展。 提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和水平。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè),構(gòu)建完備的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)系統(tǒng)及監(jiān)管體系,提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和管理效率。同時(shí),強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè),提升養(yǎng)老服務(wù)人員的專業(yè)技能,為老年人提供更加專業(yè)、優(yōu)質(zhì)、人性化的養(yǎng)老服務(wù)。 激發(fā)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展活力。鼓勵(lì)并支持各類市場(chǎng)主體踴躍參與養(yǎng)老服務(wù),不斷探索養(yǎng)老服務(wù)新模式與新業(yè)態(tài),促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)與金融、保險(xiǎn)、旅游、文化、教育、體育等產(chǎn)業(yè)深度融合,共同構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的生態(tài)圈,推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。 記者:《意見》提出“到2035年,養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全,服務(wù)供給與需求更加協(xié)調(diào)適配,全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù),適合我國國情的養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型”,結(jié)合當(dāng)前形勢(shì)和任務(wù),請(qǐng)您談?wù)勅绾尾拍軐?shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)。 喬曉春: 要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)需要做好以下六個(gè)方面:第一,摸清養(yǎng)老服務(wù)的多樣化需求內(nèi)容和程度,特別是失能、失智老人個(gè)人情況和家庭經(jīng)濟(jì)狀況,了解老年人未滿足的需求。第二,根據(jù)《意見》的精神和內(nèi)容以及老年人的需求狀況,編制“十五五”養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃。規(guī)劃不能講空話,不能只講原則、思路和應(yīng)該做什么,而是要讓規(guī)劃的每一項(xiàng)內(nèi)容都能夠落地實(shí)施,經(jīng)過努力后基本可以實(shí)現(xiàn),讓老年人有獲得感。第三,要有與規(guī)劃相配套的實(shí)施細(xì)則和落實(shí)方案,并逐年進(jìn)行考核和推進(jìn),不斷取得進(jìn)展和成效。第四,對(duì)《意見》中提出的2029年和2035年的目標(biāo)要有一個(gè)明確的、可量化的界定,讓各地在養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)上有一個(gè)明確的、具體的努力目標(biāo)。第五,需要構(gòu)建一套養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)考核指標(biāo)體系,在“十五五”規(guī)劃開始前公布,為《意見》和規(guī)劃的落實(shí)提供指南。第六,還應(yīng)該制定保障性規(guī)劃和措施,特別是要對(duì)服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)隊(duì)伍、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)劃,目的是將規(guī)劃的內(nèi)容傳遞到需求側(cè),讓全體老年人都能享有基本養(yǎng)老服務(wù)。 吳玉韶: 要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo),需要多方協(xié)力。對(duì)于行業(yè)協(xié)會(huì)及高校、研究機(jī)構(gòu)來說,要準(zhǔn)確把握《意見》提出的重點(diǎn)任務(wù),助推養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。要緊緊圍繞加快健全覆蓋城鄉(xiāng)的三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),貫通協(xié)調(diào)居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)三類養(yǎng)老服務(wù)形態(tài),構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)、產(chǎn)業(yè)、發(fā)展三方協(xié)同機(jī)制,扎實(shí)開展深入細(xì)致的調(diào)查研究,形成系列調(diào)研報(bào)告,為政府部門決策提供重要依據(jù);要積極引導(dǎo)社會(huì)各方力量參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè),堅(jiān)持多元供給,助力打造有為政府、有效市場(chǎng)、有情社會(huì)、有愛家庭協(xié)同發(fā)力的發(fā)展機(jī)制,助力養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)更加健全完善。 同時(shí),還要勇于開拓創(chuàng)新,推動(dòng)行業(yè)科學(xué)發(fā)展。根據(jù)《意見》的方向指引,我們要在服務(wù)模式、管理機(jī)制、技術(shù)應(yīng)用等方面進(jìn)行創(chuàng)新探索,積極引入先進(jìn)的養(yǎng)老服務(wù)理念和技術(shù)手段,提高養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化水平;要全力協(xié)助政府部門研究建立養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員職業(yè)資格制度和強(qiáng)化人才評(píng)價(jià)的研究論證,為養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展提供有力的人才支撐;要聚焦農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)、養(yǎng)老金融服務(wù)、科技養(yǎng)老服務(wù)等重點(diǎn)方向,增強(qiáng)創(chuàng)新能力、拓展服務(wù)渠道、培育服務(wù)品牌,為促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展、助推深化養(yǎng)老服務(wù)改革發(fā)展貢獻(xiàn)力量。 記者:就貫徹落實(shí)《意見》,您有哪些建議? 喬曉春: 在貫徹落實(shí)《意見》過程中需要注意以下幾個(gè)問題: 第一,《意見》所涵蓋的內(nèi)容是一個(gè)龐大的體系,任何一個(gè)地區(qū)都很難在短期內(nèi)把《意見》所提出的任務(wù)全部完成,因此各地需要根據(jù)自己的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)選取優(yōu)先推進(jìn)的領(lǐng)域并積累經(jīng)驗(yàn),然后再進(jìn)行拓展。 第二,國家和省級(jí)層面應(yīng)該將《意見》中的內(nèi)容分解成不同的部分,組織專家和有實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)的人員做好設(shè)計(jì),并在一些地方開展試點(diǎn)。 第三,對(duì)試點(diǎn)地區(qū)的工作效果進(jìn)行第三方評(píng)估,不僅要評(píng)估體系建設(shè)的好壞,還要看老年人是否有更多的獲得感,對(duì)提供的服務(wù)是否滿意。 第四,在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上不斷調(diào)整和改進(jìn)實(shí)施方案,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),形成一套可操作的工作規(guī)范和程序,然后在更大范圍內(nèi)進(jìn)行推廣。 楊立雄: 為更好地貫徹落實(shí)《意見》,提出以下三點(diǎn)建議: 一是地方在制定或執(zhí)行相關(guān)政策時(shí),應(yīng)建立公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。應(yīng)充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,降低準(zhǔn)入門檻,積極引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè),豐富養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品供給。給予小微養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)更多自主發(fā)展空間,鼓勵(lì)創(chuàng)新服務(wù)供給方式,提升市場(chǎng)活力。 二是保持政策連續(xù)性、穩(wěn)定性。例如,在出臺(tái)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公建民營政策時(shí),要合理設(shè)定社會(huì)力量參與運(yùn)營的期限與續(xù)約條件,讓運(yùn)營方對(duì)自身的代理時(shí)長具有清晰的穩(wěn)定預(yù)期,避免過短或過長導(dǎo)致不可預(yù)知的風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)政策,要及時(shí)清理、修改與《意見》有沖突或不合時(shí)宜的政策條款,讓政策真正運(yùn)轉(zhuǎn)起來。 三是建立綜合監(jiān)管制度。改變政府監(jiān)督方式,幫助運(yùn)營主體解決消防審驗(yàn)等難題,側(cè)重對(duì)服務(wù)過程和服務(wù)結(jié)果的監(jiān)督,提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。