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本報記者   閆   潔

10月20日，在浙江省寧波博物院一樓展廳里，一場特殊的展覽正在進行,。展出的作品有畫作,、陶藝、玩偶,、布藝裝飾等,，這些作品的作者都是寧波市民康醫(yī)院的精神障礙患者。

這是自2017年寧波市民康醫(yī)院舉辦“看見你的聲音”原生藝術(shù)展后,，時隔7年推出的“醫(yī)+藝=愛”展覽,，通過 “醫(yī)”的關(guān)懷、“藝”的創(chuàng)造,、“愛”的傳遞三大板塊,，展示了精神障礙患者在藝術(shù)創(chuàng)作中的收獲。

據(jù)介紹,，從2009年開始,，寧波市民康醫(yī)院探索醫(yī)學(xué)康復(fù)與教育康復(fù)、缺陷補償與潛能開發(fā),、重點訓(xùn)練與多重干預(yù)相結(jié)合的社會化精神康復(fù)工作,，通過多專業(yè)融合賦能、以文化創(chuàng)意為導(dǎo)向,，助力精神障礙患者有尊嚴(yán)地回歸社會,。

打開回歸之窗

小裘上大學(xué)時學(xué)的是設(shè)計專業(yè)，2020年考入寧波市民康醫(yī)院,，現(xiàn)在是醫(yī)院辦公室的文員,。雖然不在一線護理崗位，但她依然非常關(guān)注院里精神障礙患者的具體情況,，介紹起他們的作品如數(shù)家珍,。

“在院里我們都叫他們休養(yǎng)員。這位女性休養(yǎng)員的所有畫作都是青綠色的,，看起來很靜謐,，她之前是流浪乞討人員，忘記了很多事情,，只記得家鄉(xiāng)的山山水水都是這個顏色,；有一位休養(yǎng)員自己是圓臉,，所以她所有畫作中的物品都是圓圓的；還有一位休養(yǎng)員只畫線條,，從黑白線條畫到彩色線條……”小裘拿出手機指著照片向記者介紹,。

為了挖掘休養(yǎng)員們的文化創(chuàng)意潛能，寧波市民康醫(yī)院專門設(shè)立了“星空畫社”藝創(chuàng)中心,，每周安排兩天組織大家畫畫,，目前已收集畫作上萬幅。在這個過程中,，像小裘一樣的工作人員扮演著溫暖的陪伴者和堅定的同行者的角色,，成為醫(yī)院構(gòu)建的康復(fù)支撐體系的重要組成部分。

針對精神障礙疾病復(fù)發(fā)率高的特點,，寧波市民康醫(yī)院堅持全程化精神康復(fù),，組建了由精神科醫(yī)生、心理治療師,、康復(fù)治療師,、社會工作者、精防醫(yī)生等多方參與的精準(zhǔn)康復(fù)團隊,，從心理,、生理、社會層面進行康復(fù)干預(yù),，以達到鞏固療效,、消除癥狀、恢復(fù)社會功能,、消除病恥感的作用,。

除了在院內(nèi)實施再康復(fù)社會化措施外，醫(yī)院還積極履行精神康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心作用,，為周邊轄區(qū)殘疾人之家和社區(qū)精神復(fù)元組織提供輔助就業(yè)技術(shù)指導(dǎo)和幫助,，為出院的精神障礙患者提供服務(wù)資源和支持，為福利機構(gòu)提供專業(yè)的服務(wù)和指導(dǎo),，向社會公眾講述精神障礙患者康復(fù)的故事,，最終形成社會助殘合力，為精神障礙患者回歸社會集聚資源,。

提升回歸之力

在寧波市民康醫(yī)院一樓超市,，休養(yǎng)員小寧正在整理票據(jù)。如果不特別介紹,，很難看出小寧患有精神分裂癥,。工作時，小寧除了不愛說話,，其他表現(xiàn)與常人無異,。

據(jù)寧波市民康醫(yī)院副院長付可登介紹：“根據(jù)休養(yǎng)員的恢復(fù)狀況,，醫(yī)院為病情穩(wěn)定且愿意參與工作的休養(yǎng)員提供崗位，不僅讓他們與醫(yī)院職工一起工作,，還給予一定的報酬，增強休養(yǎng)員們的自信心與融入感,，提高他們適應(yīng)社會和解決問題的能力,，為其回歸社會奠定基礎(chǔ)?！?/p>

現(xiàn)在,，醫(yī)院設(shè)立了餐飲、超市,、書吧,、陶藝、設(shè)計以及銷售等多個社會化康復(fù)崗位,，休養(yǎng)員們都很珍惜這樣的工作機會,。付可登介紹：“經(jīng)過社會化康復(fù)訓(xùn)練后，休養(yǎng)員們都十分適應(yīng)工作的狀態(tài),，在廚房工作的張姐就是如此,。”

患有精神分裂癥的張姐,，入院時女兒才上小學(xué),，每年假期會來探望她。張姐自從病情穩(wěn)定后便在院里的廚房工作,，每月的工資她都會攢下來,，等女兒開學(xué)前來探望時便交給女兒。疫情期間,，病區(qū)實行封閉化管理,，休養(yǎng)員們的工作暫停了。不久后,，護士就發(fā)現(xiàn)張姐的情緒變得焦躁不安,，于是便趕緊喊來她的主治醫(yī)生，了解情況后才知道,，讓張姐著急的是沒工作后攢不下錢,。經(jīng)過一番開導(dǎo)，張姐的情緒才穩(wěn)定下來,。

這種模擬社會化康復(fù)場景的工作,，幫助休養(yǎng)員重新建立了自信，讓他們學(xué)會了各項生活技能,。說起這項工作,，已經(jīng)退休了的高老師回憶：“2006年,，醫(yī)院開始探索社會化康復(fù)道路。當(dāng)時只是開設(shè)了一個手工班,，我?guī)е蠹易鍪止?、畫畫，沒有固定項目,?！?/p>

經(jīng)過請進來“全面了解”、送出去“取經(jīng)學(xué)習(xí)”,、合起來“思想碰撞”的探索發(fā)展,，醫(yī)院不斷拓展思路，統(tǒng)籌各類服務(wù)資源,。2009年,，開設(shè)了多學(xué)科合作的社會化康復(fù)中心，設(shè)有手工制作室,、藝術(shù)創(chuàng)作室,、服裝家紡創(chuàng)意工作室、美術(shù)創(chuàng)意工作室,、康復(fù)農(nóng)場等,，為休養(yǎng)員們提供各項輔助就業(yè)崗位。2017年,，由休養(yǎng)員主創(chuàng)的“看見你的聲音”原生藝術(shù)展成功推出,。

付可登認(rèn)為，對于休養(yǎng)員來說,，這些工作不僅能幫助他們進行自我探索和情緒調(diào)節(jié),，也能夠激發(fā)他們對美好生活的向往和戰(zhàn)勝疾病的勇氣，為重新融入社會樹立信心,。

暢通回歸之路

“有的休養(yǎng)員出院后,，還堅持參加社區(qū)的陽光家園（殘疾人之家）活動，繼續(xù)藝術(shù)創(chuàng)作,，這次‘醫(yī)+藝=愛’展覽上就有他們的作品,。”寧波市民康醫(yī)院康復(fù)科負(fù)責(zé)人應(yīng)潔瓊介紹,，目前有多名休養(yǎng)員康復(fù)出院后回歸社會參加了工作,。

為幫助休養(yǎng)員有尊嚴(yán)地回歸社會，2018年,，醫(yī)院啟動了“心之語”項目,，并注冊了品牌，以休養(yǎng)員創(chuàng)作的作品為藍本,，自主進行文創(chuàng)產(chǎn)品開發(fā),，院內(nèi)及康復(fù)回家的休養(yǎng)員都可以參加,，所有銷售收入全部用于項目運行。目前,，已開發(fā)了編織,、布藝等30余種1.6萬多件文創(chuàng)產(chǎn)品，作品多次獲獎,，還擺進了南塘老街“印象寧波”文創(chuàng)店,。同時，該項目還設(shè)立了精益求精微店,，文創(chuàng)產(chǎn)品年銷量呈遞增的趨勢。

為了讓休養(yǎng)員盡快適應(yīng)康復(fù)出院后的生活,，經(jīng)過多年的實踐探索,，寧波市民康醫(yī)院構(gòu)建了“家庭、醫(yī)院,、機構(gòu),、患者”四位一體的康復(fù)體系，有效發(fā)揮了“起承轉(zhuǎn)合”的作用：

“起”就是聯(lián)合精神障礙患者家屬協(xié)會,，通過協(xié)會的組織協(xié)調(diào),，加強對家屬的心理援助和健康知識的宣教，幫助精神障礙患者建立社區(qū)同伴支持體系,，加大他們回歸社會的家庭支持力度,；

“承”就是強化專科醫(yī)院診治干預(yù)的專業(yè)功能,，通過藥物,、心理、社會康復(fù)及長效針劑的使用推廣,，加強對社區(qū)精防醫(yī)生,、殘疾人服務(wù)人員的培訓(xùn)指導(dǎo)，凸顯?？漆t(yī)院的專業(yè)定位,；

“轉(zhuǎn)”就是對接殘聯(lián)和社區(qū)，幫助其做好社區(qū)精神障礙患者的輔助就業(yè)指導(dǎo)和評估復(fù)核工作,，確保精神障礙患者社會融入與人格平等,，確保其病情早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù),，減少肇事肇禍的發(fā)生,；

“合”就是通過對精神障礙患者院內(nèi)職業(yè)康復(fù)、院外跟蹤指導(dǎo),、精防醫(yī)生動態(tài)隨訪,、社會宣傳正面引導(dǎo)等措施,，打通精神障礙患者回歸社會之路，有效提升其回歸社會的信心,。