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本報(bào)記者   張晶晶

缺少專業(yè)治療和精心照顧,，康復(fù)希望渺茫，若照看不周,，還可能發(fā)生沖擊社會(huì)道德底線的事,。對(duì)于困難家庭來說，有一個(gè)精神障礙患者,，不僅家庭建設(shè)受到很大影響,，全家人都會(huì)陷入苦痛之中。

一人失智,、全家失衡,。針對(duì)困難家庭精神障礙患者照護(hù)和融入社會(huì)的痛點(diǎn)難點(diǎn)問題，江西省贛州市南康區(qū)創(chuàng)新“物質(zhì)+服務(wù)”救助方式,，探索民政兜底精神障礙患者集中照護(hù)與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)銜接融合的路子,，確保他們治療有地托管、出來有人幫扶,，更好融入社會(huì),。

整合資源，“有地去”“有人管”

下棋,、看電視,、畫畫……日前，記者在南康區(qū)民政兜底精神障礙患者集中照護(hù)中心看到,，十幾位精神障礙特困人員在醫(yī)護(hù)人員的引導(dǎo)下有序地開展娛樂活動(dòng),。

環(huán)境干凈整潔、康復(fù)設(shè)施一應(yīng)俱全,、24小時(shí)專人照顧,，民政兜底精神障礙患者在這里享受到專業(yè)的照護(hù)服務(wù)。

南康區(qū)民政局局長李志彪介紹，南康區(qū)前期調(diào)研發(fā)現(xiàn),，全區(qū)低保對(duì)象,、特困供養(yǎng)人員中需要家庭長期照護(hù)的精神障礙患者有934人，其中照護(hù)能力不足的有540人,，占比57.8%,。這些困難家庭存在著經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、照護(hù)不專業(yè),、安全隱患大等問題,。

對(duì)此，南康區(qū)政府決定集全區(qū)之力予以解決,。區(qū)政府常務(wù)會(huì)專題研究整合相關(guān)部門資源和政策,，出臺(tái)實(shí)施方案，決定由區(qū)民政局牽頭在南康區(qū)第二人民醫(yī)院專門設(shè)立民政兜底精神障礙患者集中照護(hù)中心,，對(duì)全區(qū)低保對(duì)象、特困人員中的精神障礙患者提供照護(hù)服務(wù),。

民政部門社會(huì)救助資金430萬元,、政法委嚴(yán)重精神障礙患者監(jiān)護(hù)資金100萬元、醫(yī)保部門醫(yī)保資金1320萬元,、財(cái)政部門兜底資金450萬元等,，今年，南康區(qū)整合相關(guān)職能部門資金2300萬元,，由區(qū)財(cái)政統(tǒng)一撥付至照護(hù)專戶,，實(shí)行統(tǒng)籌管理。

南康區(qū)第二人民醫(yī)院照護(hù)中心負(fù)責(zé)人介紹,，在區(qū)委,、區(qū)政府的大力支持下，集中照護(hù)中心按照二級(jí)精神類醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn),，整合床位630張,、各類醫(yī)療專業(yè)設(shè)備66臺(tái)（套），在全區(qū)精選108名專職醫(yī)護(hù)人員,，為513名民政兜底精神障礙患者統(tǒng)一提供照料,、救治、康養(yǎng)服務(wù),。

“衣食住全兜底,，還提供免費(fèi)照料、治療,、康復(fù)等專業(yè)服務(wù),，保障民政兜底精神障礙患者得到系統(tǒng)的治療和高水平的生活照護(hù)。”李志彪說,。

加強(qiáng)監(jiān)管,，“進(jìn)得來”也“出得去”

幾個(gè)月前，南康區(qū)低保對(duì)象袁某還在備受嚴(yán)重精神障礙疾病的折磨,。社會(huì)救助經(jīng)辦人員了解情況后,，第一時(shí)間上門啟動(dòng)救助服務(wù)機(jī)制，幫助她入住南康區(qū)民政兜底精神障礙患者集中照護(hù)中心,。中心為其制訂診療和康復(fù)方案,，提供免費(fèi)專業(yè)服務(wù)和救助服務(wù)。經(jīng)過治療出院后,，袁某回歸家庭開始了新生活,。

肢體管理、心理治療,、認(rèn)知功能評(píng)估訓(xùn)練,、生活技能訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練……為了幫助像袁某一樣的困難群眾盡早融入社會(huì),，南康區(qū)第二人民醫(yī)院照護(hù)中心為每個(gè)服務(wù)對(duì)象提供個(gè)性化專業(yè)診療和康復(fù)訓(xùn)練,。在完成既定的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃后，醫(yī)生還會(huì)對(duì)患者康復(fù)情況開展系統(tǒng)評(píng)估,，看其是否具備出院條件,。

李志彪介紹，南康區(qū)建立了動(dòng)態(tài)有序排查,、常態(tài)跟進(jìn)管理等機(jī)制,。區(qū)民政局會(huì)同相關(guān)部門，通過加強(qiáng)摸排,、診斷,、評(píng)估、走訪,、培訓(xùn),、考評(píng)等全流程管理，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)與照護(hù)中心,、監(jiān)護(hù)人共同簽訂照護(hù)協(xié)議,，確保符合條件的服務(wù)對(duì)象“進(jìn)得來”。同時(shí),，區(qū)民政局還會(huì)同鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）每季度回訪集中照護(hù)對(duì)象和其親屬,，對(duì)符合出院條件且親屬有意愿有照護(hù)能力的，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn),、照護(hù)中心和對(duì)象監(jiān)護(hù)人解除集中照護(hù)手續(xù),，明確后續(xù)監(jiān)護(hù)責(zé)任人,，確保照護(hù)對(duì)象康復(fù)穩(wěn)定后“出得去”。

據(jù)了解,，為了確保集中照護(hù)對(duì)象得到精心照料,、治療和康復(fù)，區(qū)民政局聯(lián)合財(cái)政,、衛(wèi)健,、醫(yī)保等部門加強(qiáng)監(jiān)管，對(duì)照護(hù)對(duì)象基本生活保障,、治療和康復(fù)情況等進(jìn)行抽查,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾治服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題。

搭建中轉(zhuǎn)站  做好幫扶“后半篇”文章

小青因患有被害妄想癥進(jìn)入南康區(qū)民政兜底精神障礙患者集中照護(hù)中心治療,。經(jīng)過集中照護(hù),，她成為首批出院的服務(wù)對(duì)象之一。

像小青這樣的服務(wù)對(duì)象,，出院后如果照顧不到位,，精神疾病容易循環(huán)往復(fù)發(fā)作，這種現(xiàn)象被業(yè)界稱為“旋轉(zhuǎn)門”,?？紤]到民政兜底精神障礙患者出院后面臨著社會(huì)資源匱乏問題，南康區(qū)以開展“精康融合行動(dòng)”為契機(jī),，整合有關(guān)部門資源,，打造了2個(gè)精神障礙社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)——“心康驛站”,，通過購買專業(yè)社工服務(wù),，為民政兜底精神障礙患者搭建治療、康復(fù),、回歸社會(huì)的中轉(zhuǎn)站,，幫助他們重新走進(jìn)家門，穩(wěn)定回歸社會(huì),，有效破解“旋轉(zhuǎn)門”現(xiàn)象,。

“心康驛站”專業(yè)心理咨詢師為小青開展沙盤治療，每周二安排參與驛站開設(shè)的非洲鼓課程等,，2023年12月出院至今,，小青一直在“心康驛站”接受后續(xù)康復(fù)服務(wù)。如今她逐步放下戒備心理,，病情一直處于穩(wěn)定期,。小青的家屬表示，集中照護(hù)中心和“心康驛站”的接力照護(hù),，大大減輕了他們的家庭負(fù)擔(dān),，讓他們重新燃起生活的希望,。

低保對(duì)象小梅和母親、妹妹都患有精神分裂癥,，一家人靠低保金和父親的微薄收入維持生活,。從照護(hù)中心出院后，在“心康驛站”接受后續(xù)幫扶,。小梅在社工的幫助下學(xué)會(huì)了獨(dú)立乘車外出,，還一直帶著妹妹參與驛站組織的社會(huì)交往活動(dòng)和職業(yè)輔導(dǎo)，為將來就業(yè)創(chuàng)業(yè)努力,。小梅一人的改變,，實(shí)現(xiàn)了整個(gè)家庭的受益。

“我們通過將民政兜底精神障礙患者集中照護(hù)服務(wù)制度與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作銜接融合,，創(chuàng)新了困難精神障礙患者救助幫扶方式,，初步實(shí)現(xiàn)了‘照護(hù)一人、脫困一戶,、解放一家’的目標(biāo),。”李志彪表示,，南康區(qū)將聚焦困難群眾急難愁盼,，持續(xù)探索服務(wù)類社會(huì)救助新模式，不斷提升困難群眾的獲得感,、幸福感,、安全感。