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山東省五蓮縣民政局黨組書記,、局長   李學(xué)臣

近年來,，山東省五蓮縣民政局積極推行分散供養(yǎng)特困人員照護(hù)服務(wù)社會(huì)化改革，探索形成“機(jī)構(gòu)化運(yùn)作+清單化服務(wù)+動(dòng)態(tài)化管理+數(shù)字化監(jiān)管”照護(hù)模式,，提供助餐、助潔、助醫(yī),、助急、助浴,、護(hù)理“五助一護(hù)”專業(yè)照護(hù)服務(wù),，深化“蓮心助”社會(huì)救助服務(wù)品牌建設(shè)，不斷增強(qiáng)分散供養(yǎng)特困人員的獲得感,、幸福感,、安全感。

機(jī)構(gòu)化運(yùn)作

讓照護(hù)主體更加專業(yè)

五蓮縣制訂分散供養(yǎng)特困人員社會(huì)化照護(hù)改革實(shí)施方案,，按照“統(tǒng)招分簽”方式,，將13個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）劃分為3個(gè)服務(wù)區(qū)，全縣統(tǒng)一招標(biāo)確定3家第三方照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),。與中標(biāo)機(jī)構(gòu)簽訂政府購買服務(wù)合同,，細(xì)化服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),、服務(wù)要求,、付款方式、監(jiān)管和處罰機(jī)制等,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）,、村（社區(qū)）、照護(hù)機(jī)構(gòu),、分散供養(yǎng)特困人員簽訂委托照護(hù)協(xié)議,，明確各方權(quán)利和義務(wù)。同時(shí),，照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)定期組織開展職業(yè)道德,、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)規(guī)范,、安全生產(chǎn),、應(yīng)急響應(yīng)等方面的培訓(xùn)和崗位指導(dǎo)，確保讓專業(yè)的機(jī)構(gòu),、專業(yè)的人員提供專業(yè)的服務(wù),。

清單化服務(wù)

讓照護(hù)內(nèi)容更加貼心

五蓮縣按照“分類定標(biāo)、差異服務(wù)”的原則,，制定助餐,、助潔、助醫(yī)、助急,、助浴,、護(hù)理的“五助一護(hù)”服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，并將服務(wù)對(duì)象區(qū)分為失能,、半失能,、自理3種類型。確定相應(yīng)的服務(wù)時(shí)長,、頻次,，清單化提供6大類19小項(xiàng)的服務(wù)套餐，開展分層分類的差異化,、針對(duì)性服務(wù),，確保服務(wù)對(duì)象“平時(shí)有人照應(yīng)、生病有人看護(hù)”,。此外,，積極與保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)溝通協(xié)調(diào)，開發(fā)補(bǔ)充醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)險(xiǎn)種,，讓分散供養(yǎng)特困人員到定點(diǎn)醫(yī)院住院治療享受多重報(bào)銷賠付,，緩解他們的醫(yī)療費(fèi)用和住院陪護(hù)壓力。

動(dòng)態(tài)化管理

讓對(duì)象認(rèn)定更加精準(zhǔn)

為確保服務(wù)對(duì)象認(rèn)定精準(zhǔn),、資金撥付精準(zhǔn),，縣級(jí)綜合服務(wù)監(jiān)管信息平臺(tái)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）,、照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)每月對(duì)分散供養(yǎng)特困人員進(jìn)行數(shù)據(jù)比對(duì),，實(shí)行動(dòng)態(tài)化管理，做到三個(gè)底數(shù)清,。一是“應(yīng)保人數(shù)”底數(shù)清,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）將符合條件新納入的分散供養(yǎng)特困人員、死亡或不再符合條件終止供養(yǎng)資格人員,、分散供養(yǎng)轉(zhuǎn)集中供養(yǎng)人員的信息準(zhǔn)確錄入全省社會(huì)救助綜合管理平臺(tái),，及時(shí)將相關(guān)信息推送到照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，由機(jī)構(gòu)安排護(hù)理員開始或終止服務(wù),。二是“自理狀況”底數(shù)清,。對(duì)自理狀況發(fā)生變化的人員，照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)聯(lián)系鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）進(jìn)行重新評(píng)估,，按照新的評(píng)估結(jié)果調(diào)整照護(hù)等級(jí)和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。三是“供養(yǎng)需求”底數(shù)清,。對(duì)分散供養(yǎng)特困人員中的嚴(yán)重精神障礙患者,、與親屬長期同吃同住人員、完全失能人員等，根據(jù)供養(yǎng)需求和本人意愿,，可選擇與他們的親屬簽訂寄養(yǎng)協(xié)議,，由親屬進(jìn)行日常照護(hù)，第三方機(jī)構(gòu)定期探訪照護(hù)情況,，并將寄養(yǎng)人員變動(dòng)情況每月報(bào)送縣民政局和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）備案,。

數(shù)字化監(jiān)管

讓照護(hù)質(zhì)量更有保證

五蓮縣開發(fā)建設(shè)“映山紅·照護(hù)您”智慧養(yǎng)老綜合信息平臺(tái)，將服務(wù)對(duì)象,、服務(wù)人員,、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)記錄,、服務(wù)資金等納入平臺(tái)統(tǒng)一管理,。護(hù)理員通過手機(jī)APP上傳工作對(duì)比照片或視頻后，由平臺(tái)工作人員通過服務(wù)內(nèi)容和勞動(dòng)量統(tǒng)計(jì),、滿意度回訪等指標(biāo)進(jìn)行審核,。為加強(qiáng)服務(wù)監(jiān)管，五蓮縣民政局統(tǒng)一設(shè)計(jì)制作“照護(hù)服務(wù)連心卡”,，并張貼到分散供養(yǎng)特困人員家中,。卡片除了明確標(biāo)注服務(wù)對(duì)象基本信息,、能力等級(jí),、服務(wù)內(nèi)容以及護(hù)理員、照護(hù)機(jī)構(gòu)的聯(lián)系方式外,，還公布鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）,、縣民政局等電話，方便服務(wù)對(duì)象求助咨詢或舉報(bào)投訴,。同時(shí),，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）承擔(dān)主體責(zé)任，指導(dǎo)村（社區(qū)）對(duì)照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)工作進(jìn)行日常監(jiān)管,，每月對(duì)服務(wù)情況進(jìn)行考評(píng),。通過線上線下相結(jié)合的方式，實(shí)現(xiàn)服務(wù)時(shí)長精準(zhǔn)計(jì)量,、服務(wù)結(jié)果全程可控,、服務(wù)評(píng)價(jià)整體提升。