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社會工作介入老年助餐服務(wù)

時間: 2024-02-28 09:04   來源:中國社會報

隨著我國老齡化程度的加深,,養(yǎng)老需求快速增長,,老年人“吃飯難”問題愈加凸顯,。如何讓老年人就近吃得省心,、吃得放心、吃得開心,,成為當前民生領(lǐng)域關(guān)注的重點,。2023年10月,民政部等11部門印發(fā)《積極發(fā)展老年助餐服務(wù)行動方案》,,就積極發(fā)展老年助餐服務(wù)作出部署。在實踐中,,各地社會工作力量積極參與老年助餐服務(wù),,社會工作的介入,為老年助餐服務(wù)發(fā)展提供了更為廣闊的思路,。

社會工作視角下的老年助餐服務(wù)——

助在吃上  助到心里

本報記者   周佩瀅

最近,,各地的老年食堂火了。有網(wǎng)友感嘆“老年食堂真香”“我很少用‘震撼’來形容一個老年食堂”,;也有人質(zhì)疑“服務(wù)質(zhì)量能長期保證嗎”“菜品這么便宜,,怎么經(jīng)營得下去”……

全國各地有不少社工參與或承接老年助餐服務(wù)運營。據(jù)記者觀察,,社會工作視角下的老年助餐服務(wù),,一方面致力于解決老年人吃飯這個基本需求;另一方面,,更多元的養(yǎng)老服務(wù)需求被看見,、被滿足,可持續(xù)的發(fā)展模式也在實踐中不斷成型,。

需求為本:解決吃飯問題,,兼顧精神需求

紅燒肉,、地三鮮、麻婆豆腐,、清炒時蔬……窗外小雨蒙蒙,,窗內(nèi)熱氣騰騰,王林芝和老伴足不出戶享用著現(xiàn)成的家常午餐——他們所居住的北京市豐臺區(qū)右安門街道東莊社區(qū),,每天為老人們提供豐富的配餐服務(wù),,這讓照顧著患有認知障礙呆老伴的王林芝感到很貼心。

東莊社區(qū)是典型的城市居住型社區(qū),,老人占社區(qū)總?cè)丝诘?/3,。隨著高齡、失能,、空巢老人數(shù)量持續(xù)增長,,助餐服務(wù)成為迫切需求。

為確保老年人吃上飯,、吃好飯,,社區(qū)居委會和社工組織召開居民代表大會討論社區(qū)養(yǎng)老議題,組織社區(qū)樓門長,、居民代表,、黨員骨干、志愿者代表開座談會,,征求社區(qū)黨建協(xié)商議事會意見,,動員包片網(wǎng)格員一起走訪調(diào)研……根據(jù)老人飲食特點、營養(yǎng)需求,、慢病限制等需求,,社工嚴格按照食品衛(wèi)生標準來策劃菜品。

“摸準老年人的口味不能單靠經(jīng)驗,、靠預(yù)判,,我們提供健康營養(yǎng)的選擇,讓老人自己投票,?!睎|莊社區(qū)社工董曉慧說。

運營廣東省韶關(guān)市武江區(qū)新華街養(yǎng)老服務(wù)中心“風采長者飯?zhí)谩钡?,是韶關(guān)市海鄰社會工作服務(wù)中心,。“老年食堂要辦好,,首先就要照顧好老年人的胃,,調(diào)查需求后還要根據(jù)動態(tài)反饋不斷調(diào)整、不斷完善,、加強監(jiān)督,,才能避免虎頭蛇尾,。”社工李衛(wèi)群說,。

除了吃上飯,、吃好飯,社工還看到了更多,。四川省成都市青羊區(qū)少城街道文翁社區(qū)社工調(diào)研后發(fā)現(xiàn),,老年人需要助餐服務(wù)的背后,更多透露出的是他們對保持身心健康,、適當?shù)纳鐣煌扒楦谢拥膹娏倚枨蟆?/p>

對此,,社工對癥下藥,在“重陪伴”上下功夫,。除了物色轄區(qū)內(nèi)的老館子建成助餐點,,每逢節(jié)氣還利用老黨員活動室,組織社區(qū)志愿者,、“社區(qū)合伙人”一起制作美食,,邀請老人共赴“文翁家宴”,為老年人提供情感支持,、社交支持,,增強他們的社會聯(lián)系和幸福感。

代婆婆自疫情后就很少下樓與人交往,,參加“文翁家宴”后感慨道:“原來社區(qū)還有這么多與我聊得來的老人,,‘文翁家宴’讓我又走出家門?!?/p>

河北省滄州市青縣農(nóng)村“孝老食堂”,,不僅解決了農(nóng)村困難老年人吃口熱乎飯難的問題,各村還因地制宜引入戲曲,、書畫、文娛等志愿服務(wù)活動,,使得“孝老食堂”由單一的“集中吃飯”轉(zhuǎn)變?yōu)槎喙δ?、綜合性的為老服務(wù)平臺。

資源整合:讓助餐服務(wù)要素活起來

如何讓老年食堂高效運作,?據(jù)記者觀察,,大部分社工機構(gòu)在承接老年助餐服務(wù)項目后,運用社會工作資源整合的理念來運營,,激活人力,、場地、企業(yè),、組織,、資金,、政策等資源要素。

湖南省益陽市資陽區(qū)汽車路街道人民路社區(qū)60歲以上居民占比48%,,屬于超老齡化社區(qū),。益陽市青禾社會工作服務(wù)中心承接社區(qū)食堂運營項目后,發(fā)掘低齡健康老年人為志愿者,,盤活人力資源開辦互助式“愛心食堂”,。

社工對志愿者進行崗位分類,將“愛心餐”的制配從社區(qū)愛心菜地到老人餐桌過程流程化,,形成“種,、管、摘,、買,、洗、切,、炒,、盛、包,、送”的環(huán)節(jié)鏈,。同時,制定志愿者管理及志愿服務(wù)積分激勵制度,,設(shè)計微信小程序智能化打卡服務(wù),,方便志愿者記錄服務(wù)內(nèi)容和積分數(shù)據(jù)管理,積分可兌換超市物品和社區(qū)服務(wù)等,。

北京市豐臺區(qū)右安門街道東莊社區(qū)社工整合了敬老院和社區(qū)養(yǎng)老驛站資源,,由轄區(qū)內(nèi)的敬老院廚房統(tǒng)一制作飯菜,配送至社區(qū)養(yǎng)老驛站,,驛站提供老年餐桌服務(wù),;針對行動不便的老人,驛站則提供送餐服務(wù),。

四川省成都市青羊區(qū)少城街道文翁社區(qū)社工運用“社區(qū)合伙人”理念,,動員轄區(qū)內(nèi)的商家、單位,、社會組織,、志愿者等綜合資源,成立“社區(qū)合伙人聯(lián)盟”,,建設(shè)了助餐點,、文翁家宴、文翁食室三個助餐陣地。社區(qū)老館子馬蹄花是助餐點“合伙人”,,店鋪老板出資裝修助餐點,,購買餐車餐具,共享廚房,、廚師,,按每人每餐8元的標準,每天提供50份午餐,。社區(qū)黨群服務(wù)中心10平方米過道被建設(shè)成文翁食室,,引入“社區(qū)合伙人”轄區(qū)面包店,每天生產(chǎn)銷售適合老年人的無糖面包,、蔬菜包等糕點,。

河北省滄州市青縣“孝老食堂”則是充分盤活社會慈善資源的典范。青縣各界商會,、鄉(xiāng)賢,、企業(yè)、個人積極捐款,,金牛鎮(zhèn)大鵓鴿留村企業(yè),、群眾愛心捐款達31萬元;曹寺鎮(zhèn)曹寺村村民自愿捐出閑置房屋,,6家企業(yè)近百名員工捐款11萬元,。青縣紅十字會還成立了孝老食堂建設(shè)專項基金;企業(yè)捐資達到一定數(shù)額還可冠名孝老食堂,。如今的青縣,,群眾自發(fā)為“孝老食堂”捐贈米面糧油、新鮮蔬菜已成為常態(tài),。

服務(wù)可持續(xù):推動構(gòu)建多元籌資機制

近年來,,各地積極推進老年助餐服務(wù),大部分實行政府補貼,,菜品價格一般低于市場價,,有的地方甚至對低保、特困,、高齡等特殊老人免費,。如何保持收支平衡和可持續(xù)性運營是推進老年助餐服務(wù)的最大挑戰(zhàn)。

民政部等11部門聯(lián)合印發(fā)的《積極發(fā)展老年助餐服務(wù)行動方案》提出,,建立“個人出一點、企業(yè)讓一點,、政府補一點,、集體添一點、社會捐一點”的多元籌資機制,支持老年助餐服務(wù)機構(gòu)提供穩(wěn)定可持續(xù)的服務(wù),。

社工在運營老年助餐服務(wù)的過程中,,積極推動構(gòu)建多元籌資機制。比如,,在山東省泰安市寧陽縣杏山村,,寧陽縣愛家社會服務(wù)中心社工采用“眾籌+互助”的模式運營“樂鄰愛心廚房”,為65歲以上困境老年人提供1元愛心午餐,。餐食實際成本為5元,,杏山村鄉(xiāng)村發(fā)展公益基金補貼3元,村委會補貼1元,。其他居民來就餐則每頓收取5元,。其中鄉(xiāng)村發(fā)展公益基金來自山東光輝慈善公益基金會、愛心企業(yè),、愛心個人的捐贈,。無獨有偶,成都文翁社區(qū)也充分利用社區(qū)基金,,“文翁食室”的“社區(qū)合伙人”將10%的收益捐入社區(qū)基金,,助力老年助餐服務(wù)的可持續(xù)發(fā)展。

運營湖南省益陽市資陽區(qū)汽車路街道人民路社區(qū)“愛心食堂”的社工張琳琳告訴記者,,他們將“愛心食堂”上線騰訊募捐平臺,,截至目前募集資金12萬余元;撬動機關(guān),、企事業(yè)單位,、慈善組織、社會愛心人士捐贈款項及物資折合人民幣34萬余元,;其中被服務(wù)的8位社區(qū)居民以定向定期捐贈形式反哺食堂,,捐贈物資包含米、油,、食材,、廚具等;推動“愛互助”,,鼓勵以老助老,,用志愿積分兌換超市物品和社區(qū)服務(wù)等方式,激發(fā)居民參與老年助餐服務(wù)的動力,。

社會企業(yè)模式則是另一種探索,。在江西省萍鄉(xiāng)市安源區(qū),社工機構(gòu)運營“安源紅鄰里之家”前期,,由于服務(wù)需求量大,,但政府投入和社會慈善資源有限,,社區(qū)食堂項目很快就處于虧損狀態(tài)。

為扭轉(zhuǎn)虧損,,社工機構(gòu)法人注冊成立“安源紅鄰里之家”總公司,,其成立義購之家超市、安源紅活水源工貿(mào)有限公司,、物業(yè)有限公司三家子公司,,企業(yè)經(jīng)營所得一部分用于鄰里之家及其社區(qū)食堂運營。公司也被認證為社會企業(yè),,項目獲得了可持續(xù)的運轉(zhuǎn)能力,。

“社會企業(yè)集合了市場和公益的雙重特性,是一種新型混合型組織形態(tài),,將其經(jīng)營所得利潤用于公益事業(yè),,解決了慈善捐贈資源有限的瓶頸,實現(xiàn)了公益事業(yè)的自我造血能力,?!苯鲙煼洞髮W(xué)政法學(xué)院社會學(xué)系副教授馮小林表示。

而對更多地方而言,,要實現(xiàn)老年助餐服務(wù)的可持續(xù),,需要把老年食堂視作餐飲行業(yè),實現(xiàn)商業(yè)化運營,。對于特殊困難老年人,,享受政府給予的餐費補貼和一定的低價,同時面向社會開放,,開辟食堂增收渠道,。

一粥一飯,看起來最普通的需求,,卻關(guān)系著老人最實在的滿足感,,牽動著全社會對老人最樸實的關(guān)心。社會工作的介入,,讓老年助餐“助”在吃上,,也“助”到人心里,希望這份熱乎乎的服務(wù)能夠“熱”得持續(xù),、“助”得長久,。

一個老舊廠礦社區(qū)的老年食堂是怎樣運轉(zhuǎn)起來的

杜云芬

云南省昆明市西山區(qū)馬街街道春雨路社區(qū)屬于復(fù)合型城市社區(qū),管轄面積大,,基礎(chǔ)條件差,,低保及殘疾人口多,居民情況復(fù)雜,。社區(qū)內(nèi)60歲以上老年人有5000余人,,其中80歲以上老年人有802人,。社區(qū)老年人主要為廠礦退休職工,整體收入偏低,,其中高齡、獨居,、殘疾等老年人普遍存在日常生活照料缺失的問題,,助餐需求較為突出。

2023年8月,,馬街街道辦事處,、春雨路社區(qū)居委會、昆明市官渡區(qū)善潤養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中心(以下簡稱善潤)共同申報的黨建引領(lǐng)“五社聯(lián)動”社區(qū)治理服務(wù)項目落地春雨路社區(qū),。善潤社工在黨建引領(lǐng)“五社聯(lián)動”機制下為社區(qū)老年人提供助餐服務(wù),,并發(fā)揮社區(qū)黨員先鋒模范作用,帶動社區(qū)志愿服務(wù),,提高社區(qū)助餐服務(wù)質(zhì)量,。同時,以助餐服務(wù)為平臺撬動社區(qū)內(nèi)外資源,,有效回應(yīng)社區(qū)老年人以助餐為主的多元居家養(yǎng)老服務(wù)需求,。

確定助餐場地,了解助餐需求

春雨路社區(qū)轄區(qū)內(nèi)大部分是老舊廠礦居民生活區(qū),,沒有居家養(yǎng)老服務(wù)中心用房,,更沒有現(xiàn)成的場地可以用來開辦老年食堂。經(jīng)春雨路社區(qū)牽頭多次溝通協(xié)調(diào),,轄區(qū)內(nèi)的冶煉廠愿意在不影響居民日?;顒拥那疤嵯拢瑢⑵浠顒邮矣米魃鐓^(qū)老年食堂場地,。

解決了食堂的場地問題后,,善潤社工在社區(qū)網(wǎng)格員前期走訪的基礎(chǔ)上,在離助餐點較近且老年人較為集中的電纜廠,、冶煉廠,、電機廠生活區(qū),開展了老年助餐服務(wù)需求調(diào)研及項目服務(wù)宣傳,,深入了解社區(qū)老年人的助餐參與意愿及能接受的預(yù)付餐費標準,,并收集助餐服務(wù)意見和建議等,為開展助餐服務(wù)提供科學(xué)指導(dǎo)依據(jù),。

鏈接本土資源,,提供助餐服務(wù)

由于冶煉廠活動室不足60平方米,不具備做飯條件,,需要供餐商家每天配送餐食,。善潤社工和社區(qū)一起實地走訪了多個商家,,并聯(lián)系到電纜廠本土居民創(chuàng)設(shè)的一家餐飲企業(yè)為老年食堂供餐。隨后,,善潤與社區(qū),、餐飲企業(yè)多次溝通,確定了供餐方案,。該餐飲企業(yè)將供給高校學(xué)生的餐食改良成符合老年人喜好和口味的飲食,,再由專門的餐車送到社區(qū)老年食堂。

2023年9月27日,,“春雨路社區(qū)老年幸福食堂”正式供餐,。針對60歲以上的社區(qū)老年人,食堂按照年齡段給予不同程度的二葷二素用餐優(yōu)惠:90歲以上老年人,,一頓3元,;70—89歲老年人,一頓6元,;60—69歲老年人,,一頓7元。食堂針對殘疾人,、低保和特困供養(yǎng)人員以及環(huán)衛(wèi)工,、快遞從業(yè)人員等也給予用餐優(yōu)惠,按一頓3—6元收取費用,,其他居民則按一頓12元收取費用,。食堂每天供應(yīng)中餐和晚餐,每餐均提供15個葷菜和15個素菜,,讓老年人根據(jù)自己的口味和喜好選擇,。目前已有200余名老年人辦理了就餐卡并到食堂用餐。

“有了這個幸福食堂,,感覺真的很‘幸?! ?0歲的尚奶奶開心地說,。她每天都和92歲的老伴到食堂用餐,,兩人共花9元就能吃到一頓新鮮美味的飯菜。

回應(yīng)多元需求,,拓展居家養(yǎng)老服務(wù)

為保障社區(qū)老年食堂持續(xù)有序運營,,善潤社工結(jié)合項目實際,培育了一支助餐志愿服務(wù)隊,,并建立了社區(qū)志愿者積分兌換制度,。社工還與春雨路社區(qū)黨委充分聯(lián)動,動員社區(qū)黨員,,特別是國企退休黨員發(fā)揮先鋒模范作用,,參與黨員助餐志愿服務(wù),。目前,助餐志愿服務(wù)隊已有30多名成員,。每周四,,志愿者們都會自發(fā)組織開展社區(qū)助餐志愿服務(wù)活動,協(xié)助老年食堂開展用餐秩序維護,、登記辦理餐卡,、環(huán)境維護、困境老年人幫扶等服務(wù),,社區(qū)助餐志愿服務(wù)形成了良性循環(huán)。

善潤社工還了解到,,除了助餐需求外,,社區(qū)空巢、獨居,、高齡老年人還存在孤獨寂寞,、健康知識缺乏、看病無人陪伴,、無力完成家務(wù)等困難,。因此,善潤社工有效整合社區(qū)內(nèi)外慈善資源,,梳理形成社區(qū)老年人服務(wù)資源清單,,先后聯(lián)合聯(lián)勤保障部隊第九二〇醫(yī)院、北京斯利安藥業(yè),、云南恒益形象設(shè)計學(xué)校,、昆明公交公司等十余家服務(wù)資源,不定期為社區(qū)老年人提供現(xiàn)場義診,、老年防詐騙知識宣傳,、愛心公交卡年審、免費理發(fā),、健康知識普及等公益服務(wù),,并鏈接各類居家上門服務(wù)資源,為社區(qū)老年人提供居室打掃,、助浴,、陪同就醫(yī)等低償服務(wù),不斷滿足和回應(yīng)社區(qū)老年人的多元居家養(yǎng)老服務(wù)需求,。

春雨路社區(qū)老年人口基數(shù)大,,很多老年人期望到離現(xiàn)有助餐點較遠的其他小區(qū)開辦老年食堂,但因場地,、資金等條件限制,,暫時未能滿足其需求,。下一步,項目將持續(xù)完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò),,并探索通過社區(qū)基金等方式進一步盤活社區(qū)資源,,不斷提高老年助餐服務(wù)質(zhì)量和水平。

“社會工作+”讓老年助餐服務(wù)提質(zhì)增效

梁   昆

2023年10月,,民政部等11部門印發(fā)《積極發(fā)展老年助餐服務(wù)行動方案》,,強調(diào)“發(fā)展老年助餐服務(wù)是實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的重要內(nèi)容和重要民生工程,是支持居家社區(qū)養(yǎng)老,、增進老年人福祉的重要舉措”,。那么,在發(fā)展老年助餐服務(wù)中,,社會工作如何發(fā)揮專業(yè)作用,,切實提高老年人的滿意度和獲得感呢?筆者認為,,可以從“提質(zhì)”和“增效”兩個方面展開初步討論,。

提質(zhì):全程貫穿“以人為本”理念

首先,要以老年人需求為導(dǎo)向,,做好老年助餐服務(wù)的需求評估工作,。有學(xué)者將需求劃分為感覺性需求、表達性需求,、規(guī)范性需求和比較性需求四種類型,。其中,感覺性需求是指服務(wù)對象感受到或意識到,,并用言語表述出來的需求,;表達性需求是指服務(wù)對象把自身的感覺通過行動表達出來的需求;規(guī)范性需求是指由專家學(xué)者,、專業(yè)人士,、政府官員評估而決定的需求;比較性需求是指服務(wù)對象將所得到的服務(wù)與其他類似的社區(qū)或群體進行比較,,而認為有所差別的需求,。不同類型的需求各有其特點和應(yīng)對方式。社會工作者應(yīng)采用多元方法,,認真開展老年助餐服務(wù)需求的調(diào)研摸底工作,,發(fā)現(xiàn)并綜合比較不同類型的需求,從而確定需要滿足的需求順序,,以此作為發(fā)展老年助餐服務(wù)的立足點,。

其次,要在老年助餐服務(wù)的供給設(shè)計中,堅持“服務(wù)使用者視角”,,積極調(diào)動老年人參與,,讓老年助餐服務(wù)更對老年人的“胃口”。從“服務(wù)提供者視角”到“服務(wù)使用者視角”,,不僅是一種視角的轉(zhuǎn)換,,也是“以人為本”價值理念的具體體現(xiàn)。無論是老年食堂,、老年餐桌,、老年助餐點等老年助餐服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃與配置等環(huán)節(jié),還是食譜的設(shè)計,、餐食的配送等環(huán)節(jié),,都應(yīng)積極吸引老年人的參與,充分融入老年人視角,,讓老年助餐服務(wù)的供給對老年人而言不僅是現(xiàn)實存在的,,而且在觀念上是可接受的、在時空上是可及的,、在經(jīng)濟上是可負擔的。

最后,,要適時開展老年助餐服務(wù)的評估工作,,客觀評價服務(wù)提供狀況和服務(wù)對象、相關(guān)群體等方面的滿意情況,,特別是作為服務(wù)對象的老年人的滿意度情況,。更為重要的是,通過定期或不定期的評估,,能及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,,為持續(xù)改進老年助餐服務(wù)、提高服務(wù)質(zhì)量提供保障,。

增效:兼顧長者多元需求

一要積極倡導(dǎo),,促進老年人的社會參與。在發(fā)展老年助餐服務(wù)時,,應(yīng)倡導(dǎo)社會和老年群體構(gòu)建積極老齡觀,,營造老有所為的社會氛圍,將老年群體視作回應(yīng)自身助餐服務(wù)需求的寶貴資源,,充分調(diào)動老年人參與社會的積極性和主動性,。既可以鼓勵和支持老年人開展靈活多樣的志愿活動,探索“服務(wù)積分”“志愿+信用”“公益時間”“結(jié)對幫扶”等模式,,培育發(fā)展老年助餐服務(wù)志愿者隊伍和互助組織,也可以鼓勵和支持有意愿,、有能力的老年人參與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)團隊,通過職業(yè)活動探索回應(yīng)老年助餐服務(wù)需求的新思路,、新方案,。老年人不僅是老年助餐服務(wù)的對象,,還可以成為老年助餐服務(wù)的設(shè)計者、提供者和監(jiān)督者,。

二要主動謀劃,,推動老年人的社會融入。老年助餐服務(wù)設(shè)施的規(guī)劃與設(shè)置應(yīng)更具包容性,,充分考慮代際共融和社區(qū)共融的需要,,可以將其定位擴展為“老年優(yōu)待(優(yōu)惠)、全齡友好”的社區(qū)助餐服務(wù)設(shè)施,。例如,,將老年食堂建設(shè)成為“社區(qū)食堂”或“鄰里食堂”,不刻意區(qū)分老年群體,,在滿足老年人就餐需要的同時,,兼顧上班族、獨居青年,、帶小孩的雙職工家庭等社區(qū)居民的需要,,保障老年助餐服務(wù)設(shè)施的可持續(xù)發(fā)展。與此同時,,充分盤活和利用老年助餐服務(wù)設(shè)施,,設(shè)計和開展豐富多彩的活動,如四點半課堂,、培訓(xùn)講座等,,實現(xiàn)從“老齡”到“全齡”、從“食堂”到“學(xué)堂”的跨越,,促進代際共融和社區(qū)共融,。

(作者系華東理工大學(xué)社會工作系副教授、上?,F(xiàn)代公益組織研究與評估中心理事)