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編者按

黨的二十大報(bào)告提出,，實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù),。2013年被業(yè)界稱為“養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展元年”，十年間,，我國康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)從無到有,，從少到多，實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展,。未來十年,，康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展將迎來重要機(jī)遇期,，推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，拓展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新空間成為積極應(yīng)對人口老齡化的一道重要命題,。

日前,，由復(fù)旦大學(xué)老齡研究院、九如研究院聯(lián)合主辦的第三屆朱家角康養(yǎng)論壇在上海舉辦,。論壇聚焦養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,，邀請多地民政部門領(lǐng)導(dǎo)、高校專家學(xué)者共話養(yǎng)老新聲,，深度探討?zhàn)B老事業(yè)與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新思路,、新模式、新路徑,。本刊擷取部分前瞻性,、創(chuàng)新性觀點(diǎn)，以期為我國養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展凝智聚力,、共譜新篇,。

養(yǎng)老事業(yè)與產(chǎn)業(yè)雙輪驅(qū)動(dòng)下的中國式養(yǎng)老路徑

上海市民政局二級(jí)巡視員   陳躍斌

我國即將進(jìn)入中度老齡化社會(huì)，中國式現(xiàn)代化將是老年人口規(guī)模巨大的現(xiàn)代化,。因此,，在實(shí)現(xiàn)共同富裕目標(biāo)過程中，有效推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,，開辟中國式養(yǎng)老之路勢在必行,。

要將基本養(yǎng)老服務(wù)作為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的基石；重視家庭養(yǎng)老的基礎(chǔ)性作用,，將專業(yè)化,、普惠性養(yǎng)老服務(wù)引入家庭；更好發(fā)揮市場機(jī)制在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展中的促進(jìn)作用,，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)和產(chǎn)業(yè)雙騰飛,；加快建立健全長期照護(hù)制度體系；推動(dòng)形成多部門齊抓共管,、全社會(huì)共同參與的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展格局,。

基于以上認(rèn)識(shí)，發(fā)展中國式養(yǎng)老應(yīng)從五個(gè)方面著手：一是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),，強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)法治保障,；二是在基本養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)上，推動(dòng)普惠性養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,，發(fā)揮政府的政策引導(dǎo)作用,，提高養(yǎng)老服務(wù)性價(jià)比；三是以老年人需求為導(dǎo)向,，構(gòu)建居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào),，醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的整合型養(yǎng)老服務(wù)體系,；四是形成多元籌資機(jī)制，鼓勵(lì)商業(yè)性長期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展,，建立多層次長期護(hù)理保障制度,；五是營造公平公正的養(yǎng)老服務(wù)市場環(huán)境，激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)活力,。

積極應(yīng)對人口老齡化的江蘇實(shí)踐與思考

江蘇省發(fā)展改革委二級(jí)巡視員   郝   琳

江蘇省是人口大省,，截至2022年年底，全省60歲以上老年人口占常住人口的比例達(dá)到23.18%,，預(yù)計(jì)到2030年,，這一數(shù)字將達(dá)到34.2%，人口老齡化形勢嚴(yán)峻,。

為積極應(yīng)對人口老齡化,，江蘇省將老齡工作委員會(huì)升格為省委議事協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)，建立了由常務(wù)副省長任組長的省“一老一小”工作協(xié)調(diào)小組,，建立了省級(jí)養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)席會(huì)議制度,；健全法規(guī)制度，制定“十四五”相關(guān)規(guī)劃,，出臺(tái)《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》,，并設(shè)基本養(yǎng)老服務(wù)專章；做好人口監(jiān)測,，形成人口發(fā)展變化情況分析報(bào)告,，為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展戰(zhàn)略和重大政策制定提供依據(jù)；開展能力評價(jià),，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,；組織試點(diǎn)示范，通過中央資金,、專項(xiàng)債券等多種途徑加強(qiáng)資金支持,；營造老年友好環(huán)境，解決老年人運(yùn)用智能技術(shù)困難問題,；促進(jìn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,，制定《江蘇省“十四五”健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》等文件,，舉辦相關(guān)研討會(huì)等,。

下一步，應(yīng)強(qiáng)化系統(tǒng)思維,，把積極應(yīng)對人口老齡化融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局統(tǒng)籌考慮,；通過重點(diǎn)領(lǐng)域突破解決瓶頸問題和難點(diǎn)問題；完善產(chǎn)業(yè)規(guī)劃,，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品的供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,；加強(qiáng)數(shù)據(jù)支撐,，推進(jìn)包括老年群體基本信息在內(nèi)的人口信息數(shù)據(jù)庫的共建共享；加強(qiáng)輿論引導(dǎo),，正確看待人口老齡化,，避免將人口老齡化問題化、片面化和碎片化,。

共同富裕視角下的浙江養(yǎng)老創(chuàng)新發(fā)展模式

浙江省民政廳副廳長   方仁表

近年來,，浙江省委、省政府高度重視養(yǎng)老工作,，把老有康養(yǎng)列入共同富裕示范區(qū)建設(shè)十大標(biāo)志性成果之一,。浙江省民政廳創(chuàng)新提出“家門口幸福養(yǎng)老”模式，核心是構(gòu)建“居家+社區(qū)機(jī)構(gòu)+智慧養(yǎng)老”的服務(wù)體系,，打造“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”,。

積極推進(jìn)“家門口幸福養(yǎng)老”模式，就是要讓生活在浙江的老年人都能享受到優(yōu)質(zhì)的基本養(yǎng)老服務(wù),，重點(diǎn)聚焦三個(gè)方面進(jìn)行創(chuàng)新發(fā)展,。一是聚焦解決地區(qū)差距，打造山海協(xié)作養(yǎng)老版,。通過“海島支老”“山區(qū)助老”行動(dòng),，在海島組織省內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)好的五個(gè)設(shè)區(qū)市包干支援舟山15個(gè)孤懸小島，每個(gè)小島派出2名護(hù)理員,，開展服務(wù)支老,、設(shè)施支老、管理支老,、文化支老工作,。二是聚焦解決城鄉(xiāng)差距，打造老有康養(yǎng)聯(lián)合體,。整合村社服務(wù)資源,，推出“鄰里康養(yǎng)”數(shù)字化應(yīng)用，倡導(dǎo)資源下沉,、共享,，方便老年人在家門口獲得優(yōu)質(zhì)公共服務(wù)；在醫(yī)康養(yǎng)護(hù)上,，創(chuàng)新推出“康養(yǎng)聯(lián)合體”,，充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生員和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的作用，在居家養(yǎng)老服務(wù)中心增設(shè)康復(fù)服務(wù),，讓老年人在家門口能看病配藥,、獲得照護(hù)。三是聚焦解決收入差距,，打造養(yǎng)老服務(wù)“愛心卡”,。在提高基礎(chǔ)養(yǎng)老金,、高齡津貼、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的基礎(chǔ)上,，按照“財(cái)政投一點(diǎn),、集體擔(dān)一點(diǎn)、社會(huì)捐一點(diǎn),、家庭出一點(diǎn)”的“四個(gè)一點(diǎn)”模式,，加強(qiáng)資金籌措，培育服務(wù)企業(yè),，提高老年人支付能力,，擴(kuò)大養(yǎng)老消費(fèi)。

深化合作,，積極推進(jìn)長三角養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展

安徽省養(yǎng)老協(xié)會(huì)副會(huì)長兼秘書長   胡前義

《安徽省國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《安徽省養(yǎng)老服務(wù)條例》以及《關(guān)于加快促進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見》,，都提出推進(jìn)長三角區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)一體化合作。近年來,，安徽省強(qiáng)化交流合作,，打造面向長三角的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)帶、康養(yǎng)小鎮(zhèn)和旅居健康養(yǎng)老基地,，同時(shí)在加強(qiáng)人才培養(yǎng)合作等領(lǐng)域開展了實(shí)踐,。

推進(jìn)長三角養(yǎng)老服務(wù)一體化發(fā)展，安徽省主要采取以下舉措：一是打造高水平康養(yǎng)基地,，提升已認(rèn)定的15個(gè)長三角康養(yǎng)基地建設(shè)水平和服務(wù)質(zhì)量,，未來將新增認(rèn)定不少于10個(gè)長三角康養(yǎng)基地。二是推動(dòng)老年教育與老年旅游,、機(jī)構(gòu)照護(hù)等業(yè)態(tài)融合發(fā)展,，支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供主題游學(xué)、文化培訓(xùn)等服務(wù),。三是積極推行異地（旅居）養(yǎng)老,，指導(dǎo)長三角養(yǎng)老協(xié)會(huì)聯(lián)合體認(rèn)定的51家長三角異地養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（安徽）規(guī)范服務(wù)，支持其他養(yǎng)老機(jī)構(gòu)積極參與新一輪的認(rèn)定活動(dòng),。四是借鑒浙江省長興縣水口鄉(xiāng)等地經(jīng)驗(yàn),，會(huì)同文旅等部門打造一批短期精品旅居養(yǎng)老線路。五是促進(jìn)長三角養(yǎng)老服務(wù)協(xié)同發(fā)展,，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評定,、養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定、長期護(hù)理保險(xiǎn)異地結(jié)算等方面開展一體化試點(diǎn),。六是推動(dòng)三省一市養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)支持政策,、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,、信息數(shù)據(jù)等銜接共享,，促進(jìn)更大范圍內(nèi)要素自由流動(dòng),，整體提升區(qū)域養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)競爭力。七是支持養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)連鎖化,、規(guī)?；l(fā)展。八是推進(jìn)健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)“雙招雙引”,。

經(jīng)濟(jì)新格局下的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展新趨勢

復(fù)旦大學(xué)老齡研究院副院長   吳玉韶

當(dāng)前,，世界正經(jīng)歷百年未有之大變局，構(gòu)建以國內(nèi)大循環(huán)為主,，國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進(jìn)的新發(fā)展格局,，對養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提出了新要求，我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)面臨著前所未有的機(jī)遇,。

政策機(jī)遇,。中辦、國辦印發(fā)的《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》,，是引領(lǐng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)性文件,，其厘清了政府的養(yǎng)老責(zé)任邊界，對產(chǎn)業(yè)發(fā)展來說也是一項(xiàng)利好政策,。轉(zhuǎn)型機(jī)遇,。我國正由制造大國向消費(fèi)大國轉(zhuǎn)型，養(yǎng)老服務(wù)將成為一個(gè)重要的消費(fèi)增長點(diǎn),，補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)短板迫在眉睫,。需求機(jī)遇。新一代老年消費(fèi)能力強(qiáng),，多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)需求十分旺盛,。未來，健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè),、養(yǎng)老制造業(yè),、養(yǎng)老文化業(yè)、養(yǎng)老金融服務(wù)業(yè)前景十分廣闊,。

企業(yè)參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展可以重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn)：一是以新理念引領(lǐng)康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,，把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全過程,；二是堅(jiān)持以需求為導(dǎo)向,，在提供產(chǎn)品和服務(wù)過程中不斷摸清老年人的真實(shí)需要；三是堅(jiān)持產(chǎn)業(yè)細(xì)分,，實(shí)現(xiàn)服務(wù)專業(yè)化,、供需精準(zhǔn)化；四是堅(jiān)持?jǐn)?shù)字化思維；五是提供高品質(zhì)服務(wù),。

老齡文明視野下積極老齡化戰(zhàn)略的迭代發(fā)展

南京大學(xué)社會(huì)保障研究中心主任   林閩鋼

30年前的第二次老齡問題世界大會(huì)上,，《馬德里宣言》提出了“積極老齡化”，倡導(dǎo)以老年人需求為基礎(chǔ)轉(zhuǎn)變?yōu)橐詸?quán)利為基礎(chǔ),，視老年人是未來社會(huì)發(fā)展的參與者和人力資源的開發(fā)者,。

如今，長壽社會(huì)帶來了三個(gè)重要的變化和沖擊,。一是多段就業(yè)常態(tài)化,，相當(dāng)一部分老年人可以再參加工作、再受教育,，選擇新的人生,；二是終身學(xué)習(xí)常態(tài)化；三是帶病生活常態(tài)化,，有數(shù)據(jù)顯示,，近60%的老年人帶有一種到兩種以上的慢性病，在人均預(yù)期壽命延長的時(shí)間段當(dāng)中,，相當(dāng)長的時(shí)間要帶病生活,。

面對以上三個(gè)變化，我們要建立一個(gè)不分年齡,、人人共享的社會(huì)愿景,，這個(gè)愿景應(yīng)當(dāng)超越健康、參與,、保障三大架構(gòu)和發(fā)展取向,，在理念上實(shí)現(xiàn)從被動(dòng)到主動(dòng)應(yīng)對轉(zhuǎn)變，在價(jià)值上實(shí)現(xiàn)以就業(yè)為中心的工具理性到以老年人本位主義為中心的轉(zhuǎn)變,，在政策上最大限度提升老年人綜合福祉,。

智慧康養(yǎng)模式提升認(rèn)知癥老年人服務(wù)質(zhì)量的路徑與策略分析

華東師范大學(xué)國家智能養(yǎng)老實(shí)驗(yàn)基地主任   鐘仁耀

認(rèn)知癥老人照護(hù)是世界性難題，智慧康養(yǎng)服務(wù)有著極大的潛力和優(yōu)勢,。智慧康養(yǎng)服務(wù)可以通過改變信息傳遞方式,，強(qiáng)化資源整合力度、提升服務(wù)管理效率,。既為醫(yī)護(hù)人員提供更科學(xué),、準(zhǔn)確的決策依據(jù)，又能提高認(rèn)知癥老年人的安全性,、社會(huì)參與度和整體生活質(zhì)量,，為認(rèn)知癥預(yù)防、臨床診療和照護(hù)提供了新的發(fā)展方向,。

提升認(rèn)知癥老年人智慧照護(hù)質(zhì)量,，在路徑選擇上應(yīng)加強(qiáng)高科技企業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)合作與創(chuàng)新的廣度和深度,；深化多方主體間的共享與合作，成立智慧康養(yǎng)服務(wù)信息管理中心,，積極吸納社會(huì)公益組織和志愿者等參與,；建立產(chǎn)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與服務(wù)規(guī)范；健全監(jiān)管與反饋機(jī)制,。在策略選擇上,，應(yīng)增強(qiáng)智慧康養(yǎng)技術(shù)的安全性,，保障認(rèn)知癥老年人的權(quán)益和安全,；增加認(rèn)知癥老年人智慧照護(hù)產(chǎn)品的友好性和親和性；培養(yǎng)認(rèn)知癥老年人及家屬的數(shù)字素養(yǎng),；充分發(fā)揮醫(yī)護(hù)人員在溝通,、安全培訓(xùn)和教育、專業(yè)判斷和監(jiān)管方面的作用,；釋放認(rèn)知癥群體消費(fèi)潛力,，激發(fā)智慧康養(yǎng)市場活力，建立認(rèn)知癥老年人智慧照護(hù)服務(wù)支付機(jī)制,。

以高質(zhì)量社會(huì)保障助力中國式養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展

浙江大學(xué)老齡和健康研究中心主任,、中國社會(huì)保障學(xué)會(huì)副會(huì)長   何文炯

長期照護(hù)保險(xiǎn)制度是應(yīng)對失能風(fēng)險(xiǎn)而存在的一種保障制度。隨著我國人口老齡化程度的加深,，失能老年人數(shù)量不斷增加,，長期照護(hù)保險(xiǎn)引起越來越多的重視。從功能定位來講,，長期照護(hù)保險(xiǎn)可以提高失能老年人購買照護(hù)服務(wù)的能力,。從覆蓋對象來看，職工和居民的長期照護(hù)保險(xiǎn)要一起推進(jìn),，保障對象是全體國民,。從基金平衡的角度看，長期照護(hù)保險(xiǎn)制度必須能夠?qū)崿F(xiàn)長期平衡,，具有可持續(xù)性,。從服務(wù)供給層面來看，長期照護(hù)保險(xiǎn)制度不是有錢就能實(shí)現(xiàn)的,，服務(wù)供給主體的專業(yè)化程度,、服務(wù)規(guī)范等都很重要。從制度效應(yīng)來看,，要重視理解和把握參保人,、受益人、照護(hù)服務(wù)供給方,，以及相關(guān)部門的行為,，確保制度落地效果最佳。從文化培育角度來說，應(yīng)加強(qiáng)全民互助共濟(jì)理念的宣傳教育,，提高長期照護(hù)保險(xiǎn)的社會(huì)認(rèn)可度,。