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編者按

讓老年人老有所養(yǎng),、老有所依,、老有所樂,、老有所安,，關(guān)系社會和諧穩(wěn)定,。近年來，湖南省聚焦老年人在養(yǎng)老服務(wù)中的急難愁盼問題,，圍繞完善規(guī)劃布局,、優(yōu)化服務(wù)供給、提升服務(wù)質(zhì)量,、培育市場主體,、強化依法監(jiān)管等方面攻堅克難、真抓實干,，健全完善養(yǎng)老服務(wù)體系,，不斷提升老年人的獲得感、幸福感,、安全感,。本報今日刊登該省部分地區(qū)實踐經(jīng)驗，供參考借鑒,。

“最后一米”呵護托起最美“夕陽”

湖南省新晃侗族自治縣委書記周重顏

近年來,，湖南省新晃侗族自治縣厚植桑榆情懷，篤行情暖“夕陽”,，做好“最后一米”呵護,，實現(xiàn)縣域主城區(qū)“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”覆蓋率100％、村級互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率100％,，讓“夕陽”綻放別樣光彩,。

高屋建瓴，搭好服務(wù)陣地,。始終堅持把建立完善陣地平臺作為養(yǎng)老服務(wù)的底座工程,。一是構(gòu)建縣域“1+4”養(yǎng)老格局。出臺《新晃縣“養(yǎng)老服務(wù)+微網(wǎng)格”實施方案》,，按照就近,、就親、就熟原則,，建立“1+4”機制,，即1名指導(dǎo)員聯(lián)系4名微網(wǎng)格長、1名微網(wǎng)格長聯(lián)系4名微網(wǎng)格員,、1名微網(wǎng)格員聯(lián)系4戶居民,，精準劃分微網(wǎng)格4731個,，對60周歲及以上老年人信息進行全面摸排，建立完善養(yǎng)老服務(wù)檔案,。同時,，為每個微網(wǎng)格就近配備1名居家養(yǎng)老服務(wù)黨員志愿者，為全縣12個基層社會工作服務(wù)站配備24名居家養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)絡(luò)員,，為全縣1462名居家特殊困難老年人配備788名“叫醒服務(wù)員”,。目前，全縣參與農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)人員共計1.86萬余人,。二是推進城鎮(zhèn)“1+7”養(yǎng)老舉措,。積極打造“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”，以1個綜合養(yǎng)老服務(wù)中心為基石,，連鎖運營7個嵌入式社區(qū)為老服務(wù)中心,，建設(shè)圖書室14個、棋牌室14個,、日間照料中心14個,、“長者食堂”4個，把基本養(yǎng)老服務(wù)平臺建在老年人身邊,。三是完善農(nóng)村“1+4+X+Z”養(yǎng)老體系,。2020年以來，累計投入3000余萬元,，創(chuàng)建以1個縣級福利院為中心,、4個區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心為依托、X個農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)站為基礎(chǔ),、Z個養(yǎng)老服務(wù)微網(wǎng)格為觸角的農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)體系,，打通區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)“最后一公里”，實現(xiàn)村級互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全覆蓋,。

暖心用情,，精準滿足需求。始終堅持把做好暖心人,、貼心人,、知心人作為養(yǎng)老服務(wù)的中心工作。一是精心做好醫(yī)養(yǎng)康護,。建立醫(yī),、護、養(yǎng)為一體的新晃縣醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心,，長期入住養(yǎng)老人員達108人,。定期邀請醫(yī)療機構(gòu)到村（社區(qū)）開展義診，普及健康知識,，服務(wù)老年群體,。全面開展養(yǎng)老服務(wù)工作培訓(xùn),，特困供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)內(nèi)從事護理、康復(fù)工作的人員培訓(xùn)率達100%,。建立老年人健康檔案,，持續(xù)上門提供醫(yī)療跟蹤和健康管理服務(wù)。二是貼心推進適老化改造,。累計投入資金96.8萬元推進適老化改造,，完成特殊困難老年人家庭適老化改造323戶。在老舊小區(qū)改造中統(tǒng)籌養(yǎng)老,、助殘等資源,，增加公共環(huán)境適老化改造,、無障礙環(huán)境建設(shè)等項目,，在7個老舊小區(qū)實施電梯加裝改造，方便老年群體的日常出行,。三是暖心助力“最后一米”,。充分發(fā)揮社會組織在居家養(yǎng)老服務(wù)中的輔助作用，購買居家養(yǎng)老服務(wù),，實施居家養(yǎng)老服務(wù)“陽光伴晚”項目,，為特殊困難老年人提供代購、代辦,、助餐,、助醫(yī)、助行,、助急等服務(wù),。截至目前，已在34個城鄉(xiāng)社區(qū)開展助餐服務(wù)試點,，改善特殊困難老年人的生活質(zhì)量,。

善謀善為，拓寬支撐渠道,。始終堅持把創(chuàng)新方式方法作為拓展養(yǎng)老服務(wù)的重要舉措,。一是加快市場擴容。鼓勵引導(dǎo)社會力量進入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,，構(gòu)建“物業(yè)+養(yǎng)老”“家政+養(yǎng)老”新業(yè)態(tài),。目前，全縣累計孵化培育為老服務(wù)型社會組織158家,，搭建社區(qū)養(yǎng)老平臺14個,，建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)床位429張。二是推行主動養(yǎng)老,。建立退休返聘和公益崗位補充機制,，充分發(fā)揮銀發(fā)資源優(yōu)勢,。三是發(fā)展智慧養(yǎng)老。圍繞老年服務(wù)領(lǐng)域“方便老人,、便利家人”目標,，推行線上數(shù)字化養(yǎng)老服務(wù)，通過線上線下相結(jié)合的方式,，將影像娛樂資源和老年大學(xué)開設(shè)的書法,、繪畫、樂器等線上課程資源傳輸?shù)缴鐓^(qū),，讓老年人共享科技紅利,。

多元統(tǒng)籌，共繪幸福畫卷,。始終堅持把匯聚各方資源力量,，推動形成廣覆蓋、多元化,、規(guī)范化的格局作為養(yǎng)老服務(wù)的長遠目標,。一是開展志愿活動。成立以銀發(fā)群體為主的志愿服務(wù)隊伍,，開展紅色文化宣傳,、非遺文化宣傳等志愿服務(wù)活動。同時,，組織開展“鄰里一杯羹”活動,，發(fā)動黨員、微網(wǎng)格員主動照料生活不便老人的日常飲食,。二是重視文化賦能,。大力發(fā)展老年教育、老年體育等老年文化類事業(yè),，依托文化惠民工程等公益資源,，探索形式多樣的老年活動，定期舉辦書畫展,、歌詠比賽,、戲曲比賽等系列文體活動，豐富銀發(fā)群體精神生活,。三是做實集體經(jīng)濟反哺,。盤活村集體經(jīng)濟，充實農(nóng)村互助養(yǎng)老服務(wù)資金來源,，減輕困難老年群體的生活負擔(dān),。實行積分管理，建設(shè)村集體“積分超市”，發(fā)動村民利用閑暇時間對村里高齡,、行動不便等特殊困難老年人開展上門服務(wù),，用服務(wù)換積分，進一步激發(fā)社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)的主動性,。

提升基本養(yǎng)老服務(wù)供給能力

蔡勇袁克敏

近年來,，湖南省湘陰縣堅持以“推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)”為發(fā)展目標，探索打造推動養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的4種模式,，提升基本養(yǎng)老服務(wù)供給能力,，讓老年人對美好生活的期待變?yōu)楝F(xiàn)實。

打造“居家養(yǎng)老+政府購買”模式,。通過政府購買服務(wù)的方式,，為473名65周歲以上失能、半失能老年人,，提供助餐,、助潔、助浴,、助醫(yī),、助行,、助急等居家上門服務(wù),。充分發(fā)揮志愿服務(wù)力量作用，對有需求的獨居,、高齡,、重度殘疾等老年人和特殊困難群體，建立“天天見,、時時幫,、點對點”巡視探視養(yǎng)老志愿服務(wù)制度，拓展居家照護服務(wù)領(lǐng)域,。

打造“社區(qū)養(yǎng)老+志愿服務(wù)”模式,。圍繞“一村一特色、一社區(qū)一亮點”,，打造“長者食堂”,，創(chuàng)建“幸福家園”，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量,。引導(dǎo)發(fā)動志愿服務(wù)組織,，定期到養(yǎng)老機構(gòu)開展愛心捐贈、文藝演出,、志愿幫扶等活動,。今年以來，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社工站采取“微相伴”服務(wù)形式，開展活動56場,，慰問探訪老年人1500余人次,。

打造“集中供養(yǎng)+資源共享”模式。推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改革,，實行縣級統(tǒng)管,，調(diào)整優(yōu)化布局，保留公益性特困供養(yǎng)機構(gòu)6所,。在保障全縣特困人員入住的前提下,，將其余15所區(qū)域性敬老院近50%的床位，以社會化,、市場化經(jīng)營方式,，向農(nóng)村失能或其他社會老年人開放，滿足社會養(yǎng)老需求,。同時,，為全縣特困人員提供家庭醫(yī)師簽約服務(wù)，建立健康檔案,，統(tǒng)一開展醫(yī)療健康服務(wù),。

打造“專業(yè)機構(gòu)+市場運作”模式。建立醫(yī),、養(yǎng),、康、護為一體的老年養(yǎng)護中心,，提供綜合養(yǎng)老服務(wù),。引進社會力量投資2.2億元，建成文旅智慧康養(yǎng)基地,，每年可常態(tài)化服務(wù)老年人1萬余人次,。

聚焦為民辦實事推進老年助餐服務(wù)

湖南省郴州市民政局黨組書記、局長李紅軍

用餐問題是老年人關(guān)心的“關(guān)鍵小事”,，老年助餐服務(wù)是推進家門口養(yǎng)老服務(wù)的有力舉措,。今年以來，湖南省郴州市將建設(shè)“長者食堂”列為重點民生實事項目,，采取盤活資源,、功能輻射、多元合作,、鄰里互助等方式,，建設(shè)100家“長者食堂”，有效解決老年人用餐難題,，取得良好社會效應(yīng),。

系統(tǒng)謀劃,，辦好為民實事。為了切實解決老年人特別是高齡,、空巢,、失能、經(jīng)濟困難等老年人最現(xiàn)實,、最迫切的就餐難題,，郴州市將建設(shè)100個“長者食堂”列為2023年重點民生實事項目。一是加大政策供給,。出臺政策文件,，印發(fā)老年人服務(wù)保障重點民生實事項目實施方案，推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),，打造“郴心養(yǎng)老”品牌,。二是強化高位推動。成立由市政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,、分管副市長任常務(wù)副組長,、25個市直部門為成員單位的全市養(yǎng)老服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，形成黨委領(lǐng)導(dǎo),、政府主導(dǎo),、民政牽頭、部門負責(zé),、社會參與的養(yǎng)老服務(wù)工作機制,。三是注重實事求是。郴州市民政局成立專題調(diào)研組,，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位,，摸清老年人口分布情況,、服務(wù)需求半徑以及可利用社會資源,，從滿足困難老年人就餐需求出發(fā)，科學(xué)合理選址,，建設(shè)“長者食堂”,。

因地制宜，創(chuàng)新服務(wù)模式,。公益,、便民、共享是“長者食堂”的基本定位,，郴州市因地制宜創(chuàng)新服務(wù)模式,，切實辦好老年“食”事。一是盤活資源聚合力,。由政府出資或與社會力量共同出資,，利用已有社區(qū)服務(wù)設(shè)施改建“長者食堂”，為轄區(qū)老年人提供助餐配餐服務(wù)。同時,，以“長者食堂”為樞紐,，盤活社區(qū)便民資源，拓展“長者食堂”服務(wù)內(nèi)容,，為老年人提供家政,、快遞收發(fā)等生活服務(wù)。二是功能輻射擴容量,。對養(yǎng)老機構(gòu),、居家社區(qū)日間照料中心加大投入，擴大服務(wù)輻射范圍,，將內(nèi)部餐飲資源向周邊社區(qū)老年人開放,，形成良性循環(huán)。三是多元合作降成本,。整合文化發(fā)展企業(yè),、社會餐飲企業(yè)、慈善基金會等力量,，共同參與“長者食堂”的建設(shè)運營,，減輕運營成本的壓力。有的地方聘請健康管理專家團隊定制營養(yǎng)食譜,，實時跟蹤監(jiān)測老年人健康狀況,，為老年人的飲食健康保駕護航。四是鄰里互助育新風(fēng),。通過政府購買服務(wù),、公益性崗位支持、鄰里互助等方式,，“長者食堂”既解決了一部分低收入群體的家門口就業(yè)問題,，又搭建起溝通交流、助人自助,、守望相助的平臺,，讓鄰里關(guān)系更和睦。

規(guī)范運營,，推動持續(xù)發(fā)展,。郴州市積極構(gòu)建政府主導(dǎo)、市場運作,、社會參與的助餐服務(wù)體系,，織牢可持續(xù)服務(wù)的資源網(wǎng)絡(luò)，將這個暖民心的幸福工程做優(yōu)做精,，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展,。一是公開公示規(guī)范管理,。指導(dǎo)各地建立健全“長者食堂”財務(wù)管理、食品安全,、衛(wèi)生消毒,、資產(chǎn)管理、監(jiān)督反饋等制度,，配齊運營管理團隊,。開發(fā)智慧食堂管理系統(tǒng)，加強助餐服務(wù)全流程監(jiān)督,，實現(xiàn)對就餐人員的精準識別,、助餐數(shù)據(jù)的精準掌握，確保規(guī)范安全運營,。二是聚焦需求優(yōu)化服務(wù),。在根據(jù)老年人就餐需求與特點提供針對性服務(wù)的同時，以助餐配餐服務(wù)為抓手,，為老人提供精神慰藉,、休閑娛樂、文化教育等服務(wù),，打造家門口的“養(yǎng)老幸福圈”,。三是持續(xù)投入長效運營。由財政解決一次性建設(shè)費用,，并通過以獎代補的方式建立運營補貼制度,。落實優(yōu)惠政策，采取租金減免,、免費提供場地,、補貼水電費等措施，引入市場力量建設(shè)和運營“長者食堂”,。成立“長者食堂”專項慈善基金,，推動社會慈善資源持續(xù)注入“長者食堂”運營。

做優(yōu)做細服務(wù) 推動養(yǎng)老變享老

本報記者王銘通訊員羅虎

養(yǎng)老服務(wù)事關(guān)千家萬戶,，關(guān)乎民生福祉,。近年來，湖南省衡陽市石鼓區(qū)著力推動養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),，通過強化基本養(yǎng)老服務(wù)供給，做精做細家門口養(yǎng)老服務(wù),，抓牢抓實安全底線工作,，破解有效供給不足、服務(wù)質(zhì)效不高等問題,，不斷推動養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展,。

養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提速增效

10月13日上午11點,，角山鎮(zhèn)敬老院的廚房里一派繁忙景象。洗菜切菜,、煮飯炒菜……煙火氣升騰,，幸福味濃郁。已是88歲高齡的唐奶奶腿腳不便,，暫時下不了床,，她的飯菜由護理員送到了房間。老人夸贊道：“這里的飯菜可口,，服務(wù)人員有情有義,。”

今年以來,，石鼓區(qū)投入60萬余元對角山鎮(zhèn)敬老院進行提質(zhì)改造,，置身舒適安全的養(yǎng)老環(huán)境，老人們的日子越過越有滋味,。

困難群體中的失能,、半失能老人，是養(yǎng)老服務(wù)的“剛需”對象,。石鼓區(qū)每年投入資金用于購買基本養(yǎng)老服務(wù),，從生活層面到精神層面為特殊困難老年人提供多樣化、個性化服務(wù),。今年,，已累計為分散供養(yǎng)特困人員提供照料服務(wù)1072人次，時長達1.7萬余小時,。

激活社會力量,，發(fā)揮市場作用，為石鼓區(qū)居家和社區(qū)養(yǎng)老的專業(yè)化,、一站式服務(wù)提供了源頭活水,。瀟湘街道與養(yǎng)老企業(yè)合力打造街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心，從設(shè)施的適老化設(shè)計入手,，在精細管理,、溫情服務(wù)方面下功夫，為老年人提供多種養(yǎng)老服務(wù),。韓奶奶因糖尿病導(dǎo)致視力下降,，原本開朗的她變得不怎么合群，晚上經(jīng)常睡不好覺,。護理員發(fā)現(xiàn)后,，就在床邊陪她入睡，還鼓勵她多參加活動,。慢慢地,，老人的笑容多了起來,，也愛說話了。

為了推動養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提速增效,，石鼓區(qū)今年投入600萬余元建設(shè)中心敬老院項目,，投入3000余萬元建設(shè)石鼓區(qū)明德智慧化養(yǎng)老設(shè)施項目，還建設(shè)了設(shè)有全托,、日托及醫(yī)療服務(wù)中心的佰善養(yǎng)護院項目,。為了建強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍，該區(qū)出臺養(yǎng)老服務(wù)人才激勵辦法,，明確養(yǎng)老護理員入職補貼,、崗位補貼標準，按照初級,、中級,、高級、技師,、高級技師5個等級分別給予相應(yīng)補貼,，用心用情滿足老年人的期盼。

多元化供給完善家門口的養(yǎng)老服務(wù)

“床邊安裝了護欄,，衛(wèi)生間更換了馬桶,，地面鋪設(shè)了防滑地膠，我再也不擔(dān)心摔著了,?！奔易『辖值榔呃锞鐓^(qū)的王奶奶提起適老化改造帶來的便利，滿是欣慰,。

為了給老年人營造一個更加安全,、舒適、便利的生活環(huán)境,，石鼓區(qū)加大財政投入力度,，去年以來，對1473戶失能,、半失能老年人家庭進行適老化改造,，安裝了緊急呼叫器、運動傳感器,、智能睡眠帶等設(shè)備,，有效避免獨居老人發(fā)生意外后無人處置的問題。

老年人助餐服務(wù)是關(guān)系老年人切身利益的民生實事,。今年7月,，石鼓區(qū)采用“政府牽頭整合+社會力量參與+企業(yè)公益資助”的模式，打造石鼓區(qū)基層社工站“長者食堂”,，以送餐助餐為切入口,，推動家門口的助餐體系建設(shè)?！伴L者食堂”一開業(yè)就受到老年人的歡迎,，除了送餐上門，每天還要接待100多位老人在店里就餐,。

在角山鎮(zhèn)旭東村,，“黨建+養(yǎng)老+農(nóng)村鄰里互助”的養(yǎng)老模式受到老年人歡迎。村“兩委”將閑置民房改造成養(yǎng)老互助中心,，配齊休閑,、娛樂等功能設(shè)備，安排服務(wù)人員開展助餐及關(guān)愛服務(wù),，讓老年人在家門口樂享晚年,。

據(jù)石鼓區(qū)民政局局長王小果介紹，為了滿足更多老年人居家養(yǎng)老的需求,，石鼓區(qū)積極整合轄內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和社會組織,，推出助醫(yī)、助潔,、助浴,、助行、助餐等多元化養(yǎng)老服務(wù),，讓居家養(yǎng)老更貼心,、更便捷。2021年以來,，累計上門服務(wù)老年人3.6萬余人次,。

堅守養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)安全底線

石鼓區(qū)認真反思安全生產(chǎn)方面存在的問題、短板與不足,，動真碰硬推進養(yǎng)老機構(gòu)安全隱患整治,，從消防安全、設(shè)施建設(shè)和維護,、安全培訓(xùn)等方面入手,，抓牢抓實安全底線，守護好服務(wù)對象的生命健康安全,。截至目前,，全區(qū)8家養(yǎng)老機構(gòu)均建立安聯(lián)網(wǎng)站點，完成消防系統(tǒng)升級,。

石鼓區(qū)強化制度保障,，編密織牢安全網(wǎng)，制作統(tǒng)一的臺賬模板,，規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)消防安全記錄,、24小時值班登記,、護理員巡查登記、廚房安全登記,、食品留樣登記等工作,，切實提升服務(wù)質(zhì)量。指導(dǎo)各養(yǎng)老機構(gòu)加強消防安全培訓(xùn),、護理員技能培訓(xùn),、電梯應(yīng)急培訓(xùn)，增強員工對安全事故的防范和處置能力,。

據(jù)王小果介紹,，石鼓區(qū)建立安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控和隱患排查治理雙重預(yù)防機制，在各養(yǎng)老機構(gòu)懸掛風(fēng)險分級管控告知牌,，詳細列出風(fēng)險等級,、風(fēng)險類型、風(fēng)險區(qū)域,、危險源,、管理措施和責(zé)任部門，并以分片聯(lián)點責(zé)任制加大檢查力度,，處處提防風(fēng)險,、時時查找隱患，讓老年人的生活有溫度,、有品質(zhì),、更安全。

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