国内网红,下载爱豆传媒视频软件

編者按

黨的二十大提出“推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)”。中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳印發(fā)的《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》（以下簡稱《意見》）,，是推動解決養(yǎng)老服務(wù)“急難愁盼”問題,，實現(xiàn)老有所養(yǎng)的重要制度設(shè)計。這有利于保障和改善基本民生,，有利于推動發(fā)展成果全民共享,，有利于推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化。

《意見》明確,，基本養(yǎng)老服務(wù)由國家直接提供或者通過一定方式支持相關(guān)主體提供,。如何統(tǒng)籌基本養(yǎng)老服務(wù)和非基本養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，讓基本養(yǎng)老服務(wù)成為促進共同富裕的“硬支撐”,？如何充分發(fā)揮有效市場和有為政府的作用,，鼓勵養(yǎng)老服務(wù)多元化、多樣化供給,？如何有效激發(fā)市場,，推動基本養(yǎng)老服務(wù)提供主體多元化、提供方式多樣化,？如何支持發(fā)展普惠性養(yǎng)老服務(wù),，實現(xiàn)普惠性養(yǎng)老服務(wù)付費可享有、價格可承受,、質(zhì)量有保障,、安全有監(jiān)管？如何積極引導(dǎo)高品質(zhì),、多樣化的非基本養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展,，使之成為基本養(yǎng)老服務(wù)體系的有益補充，共同構(gòu)建起中國特色多層次可持續(xù)養(yǎng)老服務(wù)體系,？本期《養(yǎng)老周刊》聚焦基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“怎么好”,，特別邀請專家學(xué)者、民政干部,、行業(yè)領(lǐng)軍人物,、養(yǎng)老企業(yè)代表等分享思考感悟、真知灼見。

把握基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重大利好

吳玉韶

《意見》對推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)具有多方面重大意義,，對實現(xiàn)老有所養(yǎng),、老有所依作了重要基礎(chǔ)性制度安排。

建立基本養(yǎng)老服務(wù)體系有利于厘清養(yǎng)老責(zé)任邊界,?！兑庖姟分赋觯攫B(yǎng)老服務(wù)是指由國家直接提供或者通過一定方式支持相關(guān)主體向老年人提供的,，旨在實現(xiàn)老有所養(yǎng),、老有所依必需的基礎(chǔ)性、普惠性,、兜底性服務(wù),，包括物質(zhì)幫助、照護服務(wù),、關(guān)愛服務(wù)等內(nèi)容,，這是國家層面第一次對基本養(yǎng)老服務(wù)的概念、范圍,、內(nèi)容作出明確的界定,。從2013年起，我國養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)進入快車道,，實現(xiàn)了跨越式發(fā)展,，但頂層設(shè)計的關(guān)鍵性制度——基本養(yǎng)老服務(wù)制度缺失，一定程度上制約了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展,。政府,、市場、社會和家庭在養(yǎng)老服務(wù)中應(yīng)各自承擔(dān)什么責(zé)任,，責(zé)任的邊界在哪兒,？這是養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)最重要、最基本的問題,。在四方責(zé)任中,，最需要厘清的是政府的責(zé)任邊界，政府的責(zé)任邊界厘清了,，其他責(zé)任也就相對清晰了,。中國特色“大而全”的養(yǎng)老服務(wù)涵蓋老年期全方位、全領(lǐng)域,、全周期的生活和照護服務(wù),，內(nèi)涵外延都很廣，不厘清政府的基本養(yǎng)老服務(wù)責(zé)任邊界,，政府將承擔(dān)無限的責(zé)任，也無法充分調(diào)動其他主體的積極性。

建立基本養(yǎng)老服務(wù)體系有利于促進銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展,。應(yīng)對人口老齡化上升為國家戰(zhàn)略,，養(yǎng)老由“家事”變成了“國事”。根據(jù)復(fù)旦大學(xué)老齡研究院銀發(fā)經(jīng)濟課題組預(yù)測,，在人均消費水平中等增長速度背景下,，2035年銀發(fā)經(jīng)濟規(guī)模為19.1萬億元，占總消費比重的27.8%,，占GDP比重的9.6%,；2050年銀發(fā)經(jīng)濟規(guī)模為49.9萬億元，占總消費比重的35.1%,，占GDP比重的12.5%,。大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，對于擴內(nèi)需,、促就業(yè),、惠民生，構(gòu)建以國內(nèi)大循環(huán)為主體,、國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進的新發(fā)展格局,，推動我國經(jīng)濟實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展具有重大意義。建立基本養(yǎng)老服務(wù)體系,，對促進銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展有兩個方面直接作用：一是基本養(yǎng)老服務(wù)本身是一個大市場,。《意見》指出,，基本養(yǎng)老服務(wù)是“基礎(chǔ)性,、普惠性、兜底性服務(wù)”,，《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》明確了16項基本養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容,，面對數(shù)量龐大的老年群體，基本養(yǎng)老服務(wù)是一個大市場,。根據(jù)我國的國情,，基本養(yǎng)老服務(wù)可能少部分由政府直接提供，大部分將由政府購買,、由市場和社會提供服務(wù),。建立基本服務(wù)體系，對于長期以來有效需求不足的銀發(fā)市場來說,，是一個重大的利好消息,。二是非基本養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展空間巨大。養(yǎng)老將由生活必需型向享受型,、發(fā)展型,、參與型轉(zhuǎn)變,，實現(xiàn)從養(yǎng)老到享老?；攫B(yǎng)老服務(wù)在養(yǎng)老服務(wù)中所占比重較小,，而老年人所需要的大量多層次、個性化,、高品質(zhì),、享受型的服務(wù)大多屬于非基本養(yǎng)老服務(wù)，需要由市場和社會提供,，為銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展留出了巨大空間,。

（作者系復(fù)旦大學(xué)老齡研究院副院長、教授,、博士生導(dǎo)師）

完善基本養(yǎng)老服務(wù)體系應(yīng)瞄準(zhǔn)需求突出重點

張靜

逐步實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù),，是扎實推動共同富裕的一項重要舉措，也是積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的應(yīng)有之義,?！兑庖姟访嫦蛉w老年人，重點圍繞失能,、殘疾,、無人照顧等特殊困難老年人的基本養(yǎng)老服務(wù)需求，對保障老年人基本生活和照料需要作出了制度安排,。

服務(wù)對象突出重點保障人群,，并向全體老年人推及。人口規(guī)模巨大是我國的基本國情,，與此同時,，我國仍處于社會主義初級階段的基本國情沒有變，這決定了我們必須通過合理的制度安排處理好效率和公平的關(guān)系,，一方面通過建立相關(guān)保險,、福利、救助相銜接的長期照護保障制度,，合理確定經(jīng)濟困難失能老年人護理補貼覆蓋范圍和標(biāo)準(zhǔn),，重點聚焦老年人家庭和個人難以應(yīng)對的失能、殘疾,、無人照顧等困難時的基本養(yǎng)老服務(wù)需求,，補齊制度短板，破解失能長期照護服務(wù)與老年人生活安全保障等難題,。另一方面從保重點人群向?；痉?wù)轉(zhuǎn)變，不斷提升基本養(yǎng)老服務(wù)便利化可及化水平,，逐步實現(xiàn)全體老年人都能夠公平可及地獲得大致均等的基本養(yǎng)老服務(wù),，共享改革發(fā)展成果,。

服務(wù)內(nèi)容以基礎(chǔ)性、普惠性,、兜底性服務(wù)為主,。中國式現(xiàn)代化堅持把人民對美好生活的向往作為現(xiàn)代化建設(shè)的出發(fā)點和落腳點,，著力維護和促進社會公平正義,，著力促進全體人民共同富裕。這要求在推進完善基本養(yǎng)老服務(wù)體系中應(yīng)重點突出基礎(chǔ)性,、普惠性,、兜底性服務(wù)需求。從各地政策實踐情況來看,，基本養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容不斷豐富,，服務(wù)項目設(shè)計更加科學(xué)系統(tǒng)，是未來發(fā)展的方向,。應(yīng)進一步加大改革探索力度,，將家庭照護服務(wù)、老年優(yōu)待,、意外傷害保險,、法律服務(wù)、老年教育等內(nèi)容納入本地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)清單,，細化和明確老年人補貼,、服務(wù)隊伍建設(shè)、養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃,、各級財政資金補助標(biāo)準(zhǔn)等,。

服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)?！笆奈濉睍r期,，城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展和收入分配差距等問題依然存在，各地經(jīng)濟社會發(fā)展水平差異較大,，必須處理好增長與分配的關(guān)系,。要在經(jīng)濟發(fā)展和財力可持續(xù)的基礎(chǔ)上推進完善基本養(yǎng)老服務(wù)體系。堅持基礎(chǔ)性,、普惠性,、共擔(dān)性、系統(tǒng)性原則,，統(tǒng)籌考慮必要性和可能性,，著眼保基本,、廣覆蓋,、可持續(xù),，盡力而為、量力而行,，立足國情,，從實際出發(fā)建立健全服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，保障老年人的基本生活和照料需要,，為全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家打下更加堅實的基礎(chǔ),。

支持多元主體參與提供服務(wù)。新發(fā)展階段,，養(yǎng)老服務(wù)需求呈現(xiàn)多樣化,、多層次等特點，優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給,，既要遵循市場經(jīng)濟規(guī)律,，充分發(fā)揮超大規(guī)模市場優(yōu)勢，提升供給體系對基本養(yǎng)老服務(wù)需求的適配性,，推動供需良性互動,，積極打造有效市場；又要注重發(fā)揮有為政府在基本養(yǎng)老服務(wù)多元供給主體中的主導(dǎo)作用,，探索形成家庭養(yǎng)老為基礎(chǔ),、政府兜底線保基本,、市場供給多元,、社會公益互助的服務(wù)格局。一方面通過建立基本養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)費保障機制,、落實發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)惠扶持政策,、鼓勵支持社會力量參與提供基本養(yǎng)老服務(wù)等措施，強化基本養(yǎng)老服務(wù)供給保障,。另一方面,，以有為政府積極引導(dǎo)非基本養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展，統(tǒng)籌謀劃擴大有效需求,，提升多樣化,、多層次養(yǎng)老服務(wù)供給能力，形成對基本養(yǎng)老服務(wù)的有益補充,，以高質(zhì)量發(fā)展筑牢中國特色基本養(yǎng)老服務(wù)體系基石,。

（作者系民政部政策研究中心副研究員）

推動養(yǎng)老服務(wù)覆蓋更廣質(zhì)量更佳體驗更優(yōu)

何凌超

《意見》為整合養(yǎng)老資源、創(chuàng)新服務(wù)方式,、優(yōu)化服務(wù)供給提供了基本遵循,。浙江省杭州市貫徹落實《意見》要求，推動養(yǎng)老服務(wù)覆蓋更廣,、質(zhì)量更佳,、體驗更優(yōu),。

近年來，杭州市著力打造“幸福頤養(yǎng)標(biāo)桿區(qū)”,，將基本養(yǎng)老服務(wù)納入全市共同富裕示范區(qū)建設(shè)總體框架,，系統(tǒng)性、整體性破解養(yǎng)老難題,，老年人獲得感和幸福感不斷提升,。

推動優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)普惠優(yōu)享。制定出臺電子津貼,、機構(gòu)護理補貼等“1+X”系列支持政策,，對低保等特殊困難家庭重度,、中度失能老年人分別給予每人每月1820元,、1330元電子津貼，對高齡老人給予每人每月40元—100元電子津貼,，可用于居家養(yǎng)老上門服務(wù),、機構(gòu)床位費、護理費等,，累計發(fā)放9.4億元,，惠及38.6萬名老年人。

實現(xiàn)基本養(yǎng)老設(shè)施共建共享,。編制發(fā)布新一輪養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項規(guī)劃,，實施“機構(gòu)跟著老人走”行動，重點落實1萬名常住老年人配建不少于300張床位等要求,。全市累計建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）,、村（社區(qū)）兩級居家養(yǎng)老服務(wù)中心2800余家，近三年累計實施困難老年人適老化改造6300余戶,，完成全市近200萬名老年人的自理能力初篩和15.8萬名老年人的專業(yè)評估,，率先試點推行家庭養(yǎng)老床位，累計建床1700余張,，實現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)床位“搬進家”,。

加快數(shù)字賦能養(yǎng)老全城通享。聚焦“供給端”數(shù)智應(yīng)用,，推行“中央廚房+中心食堂+助餐點”,、移動餐車等多元助餐模式，建成老年食堂（助餐點）約1600家,。打造“安居守護”場景,，形成門磁感應(yīng)、紅外監(jiān)測,、主動呼叫“3+X”獨居老人全天候守護模式,。創(chuàng)新推出“全城通”智慧助餐,，打破戶籍限制，推動“全城通吃,、優(yōu)惠通享,、卡碼臉通用”，現(xiàn)已上線老年食堂（助餐點）近400家,，累計服務(wù)100余萬人次,。

對標(biāo)2025年基本養(yǎng)老服務(wù)體系將覆蓋全體老年人以及到2035年中國特色養(yǎng)老服務(wù)體系成熟定型的遠景目標(biāo)，杭州市將加快建成權(quán)責(zé)清晰,、保障適度,、可持續(xù)的基本養(yǎng)老服務(wù)體系，奮力打造高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)市域樣板,。

深化供給側(cè)改革,，做優(yōu)基本養(yǎng)老服務(wù)。制定杭州市級基本養(yǎng)老服務(wù)政策清單,，找準(zhǔn)高頻需求事項和服務(wù)供給短板弱項,，推動養(yǎng)老服務(wù)供需精準(zhǔn)對接、更可持續(xù),。落實《杭州市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃》,，空間上推進小型化、嵌入式的養(yǎng)老機構(gòu)布點,，功能上引導(dǎo)重點建設(shè)護理型養(yǎng)老機構(gòu),，設(shè)施上強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）兩級居家養(yǎng)老服務(wù)中心錯位經(jīng)營和標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),，優(yōu)化完善老年人身邊,、家邊、周邊的“15分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈”,。

升級大社區(qū)照護,，實施老有康養(yǎng)行動。開展公共服務(wù)“七優(yōu)享”工程“老有康養(yǎng)”專項行動,，為老年人提供多層級家門口整合式照護服務(wù),。打造多層次康養(yǎng)聯(lián)合體，實現(xiàn)護理康復(fù)資源進社區(qū),、進家庭,，到2025年年底，鎮(zhèn)（街）康養(yǎng)聯(lián)合體覆蓋率將達到100%,。開展“幸福助餐”計劃,，優(yōu)化老年人助餐體系，到2023年年底，推動不少于800家老年食堂（助餐點）接入“全城通”,，助餐,、配送餐服務(wù)覆蓋70%以上村（社區(qū)）。

迭代數(shù)字化場景,，創(chuàng)新數(shù)智頤養(yǎng)路徑,。深化數(shù)字賦能養(yǎng)老服務(wù)集成改革，拓展預(yù)測預(yù)警,、智能分析,、決策輔助等功能，建立精準(zhǔn)服務(wù)主動響應(yīng)機制,，著力推動政策找人,、服務(wù)找人。加快推廣和提升安居守護,、智慧助餐,、鄰里康養(yǎng)等特色應(yīng)用場景，加強老年人安全監(jiān)測和健康數(shù)據(jù)歸集,，形成“線上快響應(yīng),、線下有支撐、服務(wù)零距離”的數(shù)智頤養(yǎng)新路徑,，打造更多優(yōu)質(zhì)高效的“家門口養(yǎng)老”數(shù)字化場景。

（作者系浙江省杭州市民政局黨組書記,、局長）

同向發(fā)力聚資源同題共答謀發(fā)展

談義良

《意見》是我國養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展史上的一個重要里程碑,。作為城企聯(lián)動普惠養(yǎng)老首批簽約企業(yè)，九如城始終把責(zé)任,、擔(dān)當(dāng)作為企業(yè)價值觀,，針對養(yǎng)老資源分散、供需不匹配,、供給主體單一等行業(yè)痛點,，從體系化運營、高效化資源整合,、靈活化協(xié)調(diào)聯(lián)動等方面不斷探索與實踐,，助力解決基本養(yǎng)老服務(wù)供給短板問題。

密切協(xié)作豐富供給主體,。九如城始終把共生理念融入公司發(fā)展戰(zhàn)略,，積極推動社會救助、社會福利,、慈善事業(yè),、老年優(yōu)待等資源優(yōu)化整合，加強各相關(guān)領(lǐng)域高效協(xié)作。浙江省杭州市富陽區(qū)胥口鎮(zhèn)致力于建設(shè)“沒有圍墻的養(yǎng)老院”,，探索管理主體不一,、運行機制各異的多元化建設(shè)格局。結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H和養(yǎng)老服務(wù)主體特質(zhì),，九如城從自身優(yōu)勢出發(fā),，充分調(diào)動多主體間協(xié)作積極性，擴大機構(gòu)服務(wù)覆蓋面,，與政府,、社會形成合力，共同提供包括養(yǎng)老服務(wù),、家庭照護者社會支持在內(nèi)的公共服務(wù),，助力形成政府—社會—個人協(xié)同發(fā)力、共建共享的公共服務(wù)發(fā)展格局,。

資源整合優(yōu)化供給格局,。隨著連鎖化、規(guī)?；l(fā)展,，九如城不斷創(chuàng)新、優(yōu)化運營管理方式,，為老年人提供質(zhì)優(yōu)價廉的養(yǎng)老服務(wù),。江蘇省新沂市針對農(nóng)村敬老院房屋設(shè)施老舊、安全隱患多,、服務(wù)管理水平不高等問題,，啟動了農(nóng)村敬老院體制改革，在全市規(guī)劃建設(shè)7個區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,，并將其中5個交由九如城運營,。經(jīng)過市場調(diào)研，九如城對各中心統(tǒng)一規(guī)劃,、統(tǒng)一管理,，因地制宜賦予每個院際不同的特色服務(wù)，做到“一鎮(zhèn)一特色”,，在保障區(qū)域內(nèi)特困供養(yǎng)人員應(yīng)住盡住的同時,，為中低收入家庭的高齡、獨居和失能老年人提供普惠型養(yǎng)老服務(wù),。

協(xié)調(diào)聯(lián)動提高供給質(zhì)量,。九如城積極發(fā)揮平臺資源優(yōu)勢，探索創(chuàng)新務(wù)實的教培模式,。四川省洪雅縣為積極應(yīng)對不斷增長的多樣化,、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，聯(lián)合九如教育西南教培團隊組織開展人才培訓(xùn)。培訓(xùn)覆蓋全縣12家養(yǎng)老機構(gòu),，培訓(xùn)對象包括院長,、護理員及社會人員，在集中培訓(xùn)的基礎(chǔ)上,，依托九如城的運營優(yōu)勢,，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)人員與九如城養(yǎng)老機構(gòu)人員一對一換崗實習(xí)，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老機構(gòu)提出優(yōu)化整改建議,，帶動全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構(gòu)提升養(yǎng)老服務(wù)水平,。

網(wǎng)狀覆蓋提升供給效率。九如城深耕養(yǎng)老服務(wù)體系化建設(shè),，以普惠模式系統(tǒng)性解決區(qū)域養(yǎng)老問題,。在浙江省湖州市，九如城發(fā)展街道養(yǎng)老服務(wù)中心并在周邊多個行政村建立居家養(yǎng)老站點,，建立了機構(gòu)—社區(qū)—居家養(yǎng)老服務(wù)體系,。在當(dāng)?shù)卣七M助餐服務(wù)中，充分利用已有運營體系,，將街道養(yǎng)老服務(wù)中心作為一級配餐中心,、居家養(yǎng)老站點作為二級配送點，與政府居家服務(wù)補貼機制形成合力,，搭建起老年人助餐網(wǎng)絡(luò)體系,，滿足農(nóng)村地區(qū)老年人助餐需求。

察勢者明,，趨勢者智,。九如城將以高度的企業(yè)公民責(zé)任感和為老尊老情懷，繼續(xù)推進普惠養(yǎng)老體系實踐,，將成功經(jīng)驗復(fù)制到更多的地區(qū)，為推動實現(xiàn)“2035年全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)”遠景目標(biāo)貢獻力量,。

（作者系九如城集團創(chuàng)始人）

學(xué)習(xí)貫徹《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》系列談③ 基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“怎么好”

學(xué)習(xí)貫徹《關(guān)于推進基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見》系列談③
基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“怎么好”