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湯娜

近年來,，江西省深入實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,，聚焦解決人民群眾急難愁盼,，深化城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革，不斷建機(jī)制,、強(qiáng)剛需,、擴(kuò)供給,、促提升，大力發(fā)展“家門口的養(yǎng)老院,、送上門的養(yǎng)老服務(wù)”,，著力滿足老年人就近就便的養(yǎng)老服務(wù)需求。不久前,，江西省探索推廣居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革案例入選“2022年度江西省全面深化改革優(yōu)秀案例”,。

優(yōu)化點(diǎn)位布局

構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)“一張網(wǎng)”

增加社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給。明確新建居住區(qū),、已建成居住區(qū)按照每百戶不少于20平方米,、15平方米的標(biāo)準(zhǔn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，且單處用房建筑面積不少于300平方米,、200平方米,，配建設(shè)施全部用于社區(qū)嵌入式養(yǎng)老院、日間照料中心建設(shè),。通過改建,、購(gòu)置、置換,、騰退、租賃等方式,，整合利用老城區(qū)和老舊小區(qū)閑置資源623處,，轉(zhuǎn)型利用培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)、賓館等54所,，全部用于提供養(yǎng)老服務(wù),。推動(dòng)社區(qū)養(yǎng)老、文化,、教育,、體育等公共設(shè)施場(chǎng)所和功能相對(duì)整合。

建設(shè)失能失智專業(yè)照護(hù)機(jī)構(gòu),。聚焦?jié)M足失能失智老年人長(zhǎng)期照護(hù)需求,，重點(diǎn)扶持建設(shè)護(hù)理型床位，推進(jìn)失智照護(hù)專業(yè)機(jī)構(gòu),、照護(hù)樓,、照護(hù)單元建設(shè)，全省建成護(hù)理型床位9.9萬張,，占比達(dá)54.8%,，2022年新增失智照護(hù)機(jī)構(gòu)18家、床位500余張,。

完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。圍繞打造“15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈”,，完善街道、社區(qū),、小區(qū)相銜接的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),。全省街道層面綜合性養(yǎng)老中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施近4000家,，覆蓋90%以上的城市社區(qū),，其中，2022年新增社區(qū)嵌入式養(yǎng)老院113家,、老年助餐點(diǎn)228個(gè),，為老年人提供照護(hù)托養(yǎng)、日間照料,、助餐,、康復(fù)護(hù)理、居家上門等“一站式”養(yǎng)老服務(wù),。

創(chuàng)新服務(wù)模式

推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)“送上門”

建設(shè)家庭養(yǎng)老床位,。依托專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，將專業(yè)照護(hù)與遠(yuǎn)程支持,、智能輔助等手段相結(jié)合,，為經(jīng)濟(jì)困難的失能、部分失能老年人建設(shè)家庭養(yǎng)老床位8000余張,，使老年人居家就能享受“類機(jī)構(gòu)”的專業(yè)照護(hù)服務(wù),，將養(yǎng)老服務(wù)送到老年人身邊、床邊,。

實(shí)施居家適老化改造工程,。針對(duì)老年人易跌倒、家庭環(huán)境不適老等實(shí)際,，全面實(shí)施特殊困難老年人家庭居家適老化改造工程,，按照“一戶一策”要求，根據(jù)老年人身體特點(diǎn),、居家環(huán)境進(jìn)行適老化改造并配置輔助器具,。各級(jí)民政、財(cái)政部門統(tǒng)籌財(cái)政資金,、彩票公益金1億元,，按照平均每戶3000元的標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)改造補(bǔ)貼資金。目前,，全省已完成改造3.6萬余戶,，有效提升了老年人居家養(yǎng)老的安全性、便利性,。

發(fā)展居家養(yǎng)老上門服務(wù),。指導(dǎo)市,、縣建設(shè)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合信息平臺(tái)，創(chuàng)新“系統(tǒng)+服務(wù)+老人+終端”的智慧養(yǎng)老服務(wù)模式,，制定居家養(yǎng)老上門服務(wù)清單,，按照每人每月50元—400元不等的標(biāo)準(zhǔn)，通過政府購(gòu)買服務(wù)等方式,，為經(jīng)濟(jì)困難居家老年人提供助餐,、助潔、助行,、助浴等上門服務(wù)420余萬人次,。依托社區(qū)黨組織組建的各類服務(wù)團(tuán)隊(duì)及政府購(gòu)買服務(wù)、志愿服務(wù)等方式,，為25萬余名獨(dú)居,、空巢、留守,、失能,、重殘等老年人提供探視巡訪服務(wù)。

監(jiān)管扶持并重

促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)量質(zhì)“雙提升”

加強(qiáng)制度規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng),?！督魇○B(yǎng)老服務(wù)條例》專章對(duì)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行規(guī)范。相關(guān)部門出臺(tái)城市居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提升十條措施,、住宅小區(qū)配建,、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)備案管理等配套政策。發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)作用,，發(fā)布《社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范》《社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)指南》《老年人居家適老化改造指南》等省級(jí)地方標(biāo)準(zhǔn)。

加大政策扶持力度,。指導(dǎo)贛州市,、新余市、撫州市成功申報(bào)國(guó)家居家和社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)項(xiàng)目,，爭(zhēng)取項(xiàng)目資金1.34億元,，用于支持家庭養(yǎng)老床位和居家上門服務(wù)。省民政廳,、省財(cái)政廳出臺(tái)《江西省民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)和運(yùn)營(yíng)資金補(bǔ)助管理辦法》,，對(duì)符合條件的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)給予一次性建設(shè)補(bǔ)助，按照實(shí)際收住中度,、重度失能老年人每人每月不低于100元,、200元的標(biāo)準(zhǔn)給予差異化運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助。

支持連鎖化,、品牌化運(yùn)營(yíng),。將居住區(qū)配建和利用閑置資源改造的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施無償或低償交于社會(huì)力量運(yùn)營(yíng),，按照公益性、普惠性原則確定服務(wù)價(jià)格,。建立擇優(yōu)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,，通過公開招標(biāo)等方式遴選有資質(zhì)、信譽(yù)好,、服務(wù)能力強(qiáng)的企業(yè)或機(jī)構(gòu)進(jìn)行運(yùn)營(yíng)管理,，逐步形成連鎖化、規(guī)?；?、品牌化效應(yīng)，引進(jìn)上海安康通,、中科慧康,、山西易照護(hù)等國(guó)內(nèi)知名企業(yè)，扶持培育樂晚晴,、百姓養(yǎng)老,、金秋養(yǎng)老等本土品牌。

創(chuàng)新人才培訓(xùn)模式,。實(shí)施養(yǎng)老服務(wù)人才“領(lǐng)頭雁”計(jì)劃和養(yǎng)老護(hù)理員素質(zhì)提升工程,，2022年培訓(xùn)養(yǎng)老院院長(zhǎng)720名、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人160名,、養(yǎng)老護(hù)理員1.25萬人次;開展家庭照護(hù)技能培訓(xùn),，培訓(xùn)失能老年人家庭照護(hù)者4200余人次，提高了家庭照顧人員的能力素質(zhì)和服務(wù)水平,。

(作者單位：江西省民政廳)

江西著力滿足就近就便養(yǎng)老服務(wù)需求